-
擅长：儿童难治性肾病，先天性肾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
肾小球滤过率高的原因
肾小球滤过率高可能是剧烈运动、高蛋白饮食、应激状态、糖尿病、高血压、肥胖、药物或其他疾病等原因导致的，但这并不一定意味着肾脏有问题，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。 1.剧烈运动：剧烈运动时，身体会产生大量的代谢产物，肾脏需要加快滤过速度来排出这些废物，从而导致肾小球滤过率升高。 2.高蛋白饮食：摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担，促使肾小球滤过率升高。 3.应激状态：身体处于应激状态，如感染、创伤、手术等，会导致肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，从而刺激肾脏增加肾小球滤过率。 4.糖尿病：糖尿病患者可能会出现肾小球滤过率升高的情况，这可能是由于高血糖导致的肾脏损伤。 5.高血压：长期高血压会导致肾脏血管损伤，进而影响肾小球滤过功能，导致肾小球滤过率升高。 6.肥胖：肥胖会增加肾脏的负担，导致肾小球滤过率升高。 7.药物：某些药物，如NSAIDs（非甾体抗炎药）、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）等，可能会导致肾小球滤过率升高。 8.其他：一些疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，也可能导致肾小球滤过率升高。 需要注意的是，肾小球滤过率高并不一定意味着肾脏有问题，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现肾小球滤过率高，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、低盐饮食、控制体重等，有助于维护肾脏的健康。
2025-07-23 14:31:39 -
急进性肾小球肾炎如何治疗
急进性肾小球肾炎的治疗方法包括强化治疗、替代治疗和对症治疗，具体治疗方案需根据患者情况制定，治疗过程中需注意休息、避免感染。 急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病，如不及时治疗，常危及生命。以下是急进性肾小球肾炎的治疗方法： 1.强化治疗： 甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺：甲泼尼龙冲击治疗3天，随后用环磷酰胺冲击治疗，每3周重复1次，共6次。 强化血浆置换：每天或隔天1次，每次置换血浆40ml/kg，直至血清抗体转阴，一般需1-2周。 2.替代治疗： 透析治疗：包括血液透析和腹膜透析。当急进性肾小球肾炎患者出现少尿、无尿、高血钾、代谢性酸中毒等并发症时，需要进行透析治疗。 肾移植：如果患者的肾功能无法恢复，需要进行肾移植。 3.对症治疗： 控制血压：使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，以降低血压，减少尿蛋白。 纠正贫血：使用促红细胞生成素，以纠正贫血。 防治感染：使用抗生素，以预防和治疗感染。 饮食治疗：给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担。 需要注意的是，急进性肾小球肾炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，注意休息，避免感染，定期复查肾功能等指标。 总之，急进性肾小球肾炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免感染，保持良好的心态，以提高治疗效果。
2025-07-23 14:31:22 -
尿蛋白正常值是多少
一般情况下，尿常规检测尿蛋白为阴性，当肾脏病变时，尿蛋白会升高。尿蛋白的正常值受多种因素影响，单次检测阳性不一定患病，如有疑虑应咨询医生。此外，高血压、糖尿病患者，老年人，有肾脏疾病家族史的人，长期服用肾毒性药物的人，以及剧烈运动、发热、感染等情况下的人，需要特别关注尿蛋白情况。 定性检查：通常为阴性或弱阳性（+）。 定量检查：成人尿蛋白排泄量<150mg/24h；儿童<30mg/m2·d。 需要注意的是，单次检测尿蛋白阳性并不一定意味着患有肾脏疾病，还需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果对尿蛋白的检测结果有疑虑，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断。 此外，以下人群需要特别关注尿蛋白的情况： 高血压、糖尿病患者：这些疾病容易导致肾脏损害，应定期检测尿蛋白，以便早期发现和治疗肾脏并发症。 老年人：随着年龄的增长，肾脏功能逐渐减退，容易出现蛋白尿。 有肾脏疾病家族史的人：肾脏疾病具有遗传倾向，有家族史的人更应注意肾脏健康。 长期服用肾毒性药物的人：某些药物可能会对肾脏造成损害，导致蛋白尿。 剧烈运动、发热、感染等情况下：这些情况可能导致生理性蛋白尿，但通常是一过性的，去除诱因后可恢复正常。 如果发现尿蛋白异常，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，对保护肾脏健康也非常重要。
2025-07-23 14:30:40 -
肾病综合征严重吗
肾病综合征的严重程度取决于蛋白尿程度、肾功能、并发症及治疗反应等，医生会综合评估并制定治疗方案，患者需及时就医、遵循医嘱并定期随访，特殊人群需个体化治疗。 肾病综合征的严重程度取决于多种因素，包括蛋白尿的程度、肾功能的情况、并发症的存在以及对治疗的反应等。以下是一些需要考虑的方面： 1.蛋白尿水平：大量蛋白尿（通常指每天尿蛋白排泄量大于3.5克）是肾病综合征的主要特征之一。蛋白尿的程度越严重，对肾脏的损害可能越大。 2.肾功能：如果肾病综合征导致肾功能受损，肾小球滤过率下降，那么病情可能较为严重。血肌酐水平升高、肾小球滤过率降低等指标可以提示肾功能的情况。 3.并发症：肾病综合征患者容易出现一些并发症，如感染、血栓形成、心血管疾病等。这些并发症可能会加重病情，甚至危及生命。 4.治疗反应：对治疗的反应也是评估病情严重程度的重要因素。某些情况下，肾病综合征可能对激素或免疫抑制剂等治疗敏感，症状得到缓解；而在其他情况下，可能对治疗反应不佳，病情持续进展。 需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，医生会综合考虑以上因素来评估肾病综合征的严重程度，并制定相应的治疗方案。对于肾病综合征患者，及时就医、遵循医生的建议进行治疗以及定期随访是非常重要的。 此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、有其他基础疾病的患者，肾病综合征的严重程度可能会有所不同，需要更加个体化的评估和治疗。
2025-07-23 14:30:21 -
肾盂肾炎有什么症状
肾盂肾炎分为急性和慢性，急性肾盂肾炎全身症状多突然起病，有发热、寒战等，泌尿系统有膀胱刺激征、腰痛等；慢性肾盂肾炎全身症状相对较轻，泌尿系统有膀胱刺激征等，病情迁延可致肾小管及肾功能损害。 急性肾盂肾炎 全身症状：多突然起病，常有发热，体温可高达38℃-39℃，伴有寒战、乏力、头痛、全身酸痛等。部分患者可能出现恶心、呕吐等消化道症状。年龄较小的儿童患急性肾盂肾炎时全身症状更为明显，可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。女性在月经期、妊娠期等特殊时期患急性肾盂肾炎时，全身症状可能与非特殊时期有所不同，但本质是感染引发的全身反应。 泌尿系统症状：主要有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可出现排尿困难。还可表现为腰痛，多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一。尿液检查可见白细胞、红细胞、蛋白尿等，尿沉渣镜检可见白细胞管型，这对肾盂肾炎的诊断有一定特异性。 慢性肾盂肾炎 全身症状：相对急性肾盂肾炎较轻，可间歇性出现低热，也可能没有明显全身症状。年龄较大的患者可能会有食欲减退、体重减轻等表现。儿童慢性肾盂肾炎可能影响生长发育，表现为生长迟缓等情况。 泌尿系统症状：间歇性出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，也可伴有尿液浑浊、血尿等情况。还可能出现腰部酸痛不适，病情迁延不愈者可出现肾小管功能损害，如夜尿增多、低比重尿等。长期慢性肾盂肾炎可导致肾功能损害，出现水肿、高血压等表现。
2025-07-23 14:30:13
