高霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。

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儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。展开
  • 复方石韦片治疗肾炎

    复方石韦片有清热燥湿、利尿通淋功效,对肾炎有一定治疗作用,但其在不同人群使用时有注意事项,儿童需谨慎,孕妇一般不建议用,老年患者要密切监测肝肾功能,有基础病史患者需考虑药物相互作用等制定个性化方案。 复方石韦片主要由石韦、黄芪、苦参、萹蓄等中药组成,具有清热燥湿、利尿通淋的功效。在肾炎治疗中,其可能通过多种途径发挥作用,例如,石韦等成分可能具有抗炎作用,能够减轻肾脏炎症反应,抑制炎症因子的释放,从而缓解肾炎导致的肾脏组织损伤。苦参中的有效成分可能对肾脏的免疫炎症反应有调节作用,有助于改善肾炎患者的免疫紊乱状态。 临床研究对复方石韦片治疗肾炎的支持 多项临床研究显示,复方石韦片在肾炎治疗中有一定疗效。在一些肾炎患者的临床观察中发现,使用复方石韦片配合常规治疗后,患者的蛋白尿、血尿等症状有不同程度的改善。例如,部分肾炎患者经复方石韦片治疗后,尿蛋白定量降低,血尿情况减轻,这与复方石韦片的清热利湿等作用相关。从病理角度来看,可能有助于改善肾小球的病理改变,延缓肾炎向更严重阶段发展。 不同人群使用复方石韦片治疗肾炎的注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,肾脏等器官功能尚未完全成熟,使用复方石韦片治疗肾炎时需格外谨慎。目前关于儿童使用复方石韦片治疗肾炎的安全性和有效性研究相对较少,一般不优先推荐低龄儿童使用,除非在专业医生评估后,认为其受益大于潜在风险。因为儿童对药物的代谢、排泄等能力与成人不同,药物在儿童体内的分布、代谢过程可能影响治疗效果和安全性。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于复方石韦片中某些成分可能对胎儿产生影响,一般不建议孕妇使用复方石韦片治疗肾炎。在妊娠期间,机体的生理状态发生变化,药物进入体内后对胎儿的影响难以准确预测,为了保障胎儿的安全,孕妇应避免使用可能影响胎儿的药物,如需治疗肾炎,需在医生综合评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案。 老年患者:老年患者往往伴有其他基础疾病,肝肾功能可能有所减退。在使用复方石韦片治疗肾炎时,要密切监测肝肾功能。因为药物需要通过肝肾进行代谢和排泄,老年患者肝肾功能减退可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。医生需要根据老年患者的具体肝肾功能情况调整用药相关事宜,以确保用药安全有效。 有基础病史患者:对于本身有其他病史的肾炎患者,如合并糖尿病、高血压等疾病的患者,使用复方石韦片治疗肾炎时,要考虑到药物之间的相互作用以及基础疾病对药物治疗的影响。例如,复方石韦片中的某些成分可能与治疗基础疾病的药物发生相互作用,影响各自的疗效或增加不良反应的发生几率。医生需要综合评估患者的整体病情,制定个性化的治疗方案,在使用复方石韦片时密切观察患者的病情变化和药物反应。

    2025-11-25 13:04:25
  • 肾病综合征是性生活过多引起的吗

    肾病综合征不是由性生活过多引起,其发病主要与免疫炎症反应等因素有关,包括原发性肾病综合征的多种病理类型及继发性肾病综合征的感染、系统性疾病等因素;病情稳定期适当性生活一般不直接加重病情但需适度,活动期不建议过度性生活,应正确认识其发病机制并根据病情阶段合理安排生活起居包括性生活。 一、肾病综合征的主要病因 1.原发性肾病综合征 病理类型相关:包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等多种病理类型。例如微小病变型肾病,其发病可能与机体的免疫功能紊乱有关,患者体内的一些免疫细胞和免疫因子异常,导致肾小球滤过膜的通透性改变,从而引起蛋白尿等肾病综合征的表现,这一过程与性生活并无直接关联。系膜增生性肾小球肾炎则是系膜细胞和系膜基质增生,影响肾小球的滤过功能,其发病机制涉及免疫复合物沉积等免疫因素,与性生活频率无关。 2.继发性肾病综合征 感染因素:如细菌感染(如链球菌感染后肾炎相关的继发性肾病综合征)、病毒感染(如乙型肝炎病毒相关的肾病综合征)等。病毒或细菌感染后,机体的免疫系统被激活,产生一系列免疫反应,导致肾小球损伤,引发肾病综合征,这与性生活没有因果关系。 系统性疾病:像系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。以系统性红斑狼疮为例,这是一种自身免疫性疾病,女性发病率相对较高,患者体内存在多种自身抗体,攻击自身的多个器官,包括肾脏,导致肾小球病变,出现肾病综合征的表现,其发病是自身免疫功能紊乱等多种因素综合作用的结果,和性生活频率没有直接联系。过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,引起毛细血管炎,若累及肾脏,就会导致肾病综合征,这与性生活无关。 二、性生活对肾病综合征患者的影响 1.对病情稳定患者的影响:如果肾病综合征患者病情处于稳定期,适当的性生活一般不会直接加重肾病综合征的病情,但需要注意适度,避免过度疲劳。因为过度疲劳可能会影响机体的免疫功能等,对整体健康有一定影响,而适度的性生活不会直接导致肾病综合征的发生或加重。 2.对病情活动期患者的影响:当肾病综合征患者处于病情活动期,大量蛋白尿、低蛋白血症等情况较为明显,身体较为虚弱,此时不建议过度性生活。因为过度性生活可能会使患者体力进一步消耗,影响身体的恢复,不利于病情的控制。例如,大量蛋白尿患者本身营养状况可能较差,过度性生活会加重身体的消耗,对病情的稳定不利。 总之,肾病综合征的发生与性生活过多没有关系,其发病主要与肾脏本身的病理改变以及免疫等因素相关。无论是健康人群还是肾病综合征患者,都应该正确认识疾病的发病机制,保持健康的生活方式,对于肾病综合征患者要根据自身病情阶段合理安排生活起居包括性生活等。

    2025-11-25 13:04:13
  • 慢性肾炎可以治好吗

    慢性肾炎能否治好取决于多种因素,包括类型和病因、临床表现和肾功能状况、治疗方法以及治疗反应和随访等。一般采用综合治疗,包括一般治疗、药物治疗等,具体药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药、降脂药等。治疗方案需根据患者具体情况制定,特殊人群治疗需更谨慎。患者应积极配合,注意饮食和生活方式调整,定期复查。 1.慢性肾炎的类型和病因:慢性肾炎有多种类型,如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。不同类型的慢性肾炎治疗方法和预后可能不同。此外,病因也会影响治疗效果,例如免疫因素引起的慢性肾炎可能需要免疫抑制剂治疗,而其他原因引起的慢性肾炎可能需要针对病因进行治疗。 2.患者的临床表现和肾功能状况:患者的临床表现和肾功能状况是评估治疗效果的重要因素。例如,蛋白尿的程度、血压水平、肾小球滤过率等指标会影响治疗方案的选择和治疗效果的评估。 3.治疗方法:慢性肾炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。一般治疗包括休息、低盐饮食、控制血压和血糖等。药物治疗包括免疫抑制剂、糖皮质激素、降压药、降脂药等。此外,还可能需要使用抗凝药物、抗血小板药物等预防并发症。 4.治疗反应和随访:治疗反应和随访对于评估治疗效果和调整治疗方案非常重要。患者需要定期复查蛋白尿、肾功能、血压等指标,并根据治疗效果调整治疗方案。 需要注意的是,慢性肾炎的治疗需要综合考虑多种因素,治疗方案应根据患者的具体情况制定。患者应该积极配合医生的治疗,注意饮食和生活方式的调整,定期复查,以提高治疗效果和生活质量。 以下是一些可能用于治疗慢性肾炎的药物: 1.糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,可用于抑制炎症反应。 2.免疫抑制剂:如环磷酰胺、他克莫司等,可用于调节免疫功能。 3.降压药:如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,可降低血压,减少尿蛋白。 4.降脂药:如他汀类药物,可降低血脂,预防心血管并发症。 需要注意的是,具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肾功能、蛋白尿水平、血压、血糖等因素。患者应该在医生的指导下使用药物,并注意药物的副作用。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,慢性肾炎的治疗需要更加谨慎。孕妇需要特别关注胎儿的发育情况,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。儿童慢性肾炎的治疗可能与成人有所不同,需要根据年龄、体重等因素调整药物剂量。老年人可能合并多种疾病,治疗时需要综合考虑其他疾病的治疗和药物的相互作用。 总之,慢性肾炎的治疗需要个体化,患者应该积极配合医生的治疗,注意饮食和生活方式的调整,定期复查,以提高治疗效果和生活质量。如果对慢性肾炎的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-11-25 13:03:18
  • 女人脸浮肿是什么原因

    女人脸浮肿的原因可能有很多,常见的原因包括生理因素、疾病因素、药物副作用和其他因素等。如果脸部浮肿持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,以确定具体原因,并采取相应的治疗方法。 1.生理原因 睡眠不足:睡眠不足可能导致脸部浮肿。 饮食:盐分摄入过多、过度饮水或食用高盐食物可能导致脸部浮肿。 月经周期:女性在月经周期中,由于激素水平的变化,可能会出现脸部浮肿。 2.疾病原因 肾脏疾病:肾脏是身体的排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能导致水分潴留,引起脸部浮肿。 心脏疾病:心脏功能不全时,也可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。 肝脏疾病:肝脏疾病可能导致蛋白质合成减少,引起水肿。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,代谢率降低,可能导致水肿。 过敏:过敏反应可能导致脸部肿胀。 系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,可能影响全身多个器官,包括肾脏,导致脸部浮肿。 3.药物副作用:某些药物可能导致脸部浮肿,如降压药、抗抑郁药等。 4.其他原因: 压力:长期处于高压力状态下,可能导致内分泌失调,引起脸部浮肿。 缺乏运动:缺乏运动可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。 遗传因素:有些人可能天生就容易出现脸部浮肿。 如果脸部浮肿持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查: 1.尿液检查:检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等,以判断肾脏功能是否正常。 2.血液检查:检查血常规、生化指标、甲状腺功能等,以排除其他潜在疾病。 3.心电图:检查心脏功能是否正常。 4.自身抗体检查:检查是否存在自身免疫性疾病。 5.其他检查:根据具体情况,医生可能会建议进行其他检查,如肾脏超声、心脏超声等。 治疗脸部浮肿的方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗方法: 1.调整生活方式: 保持充足的睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间。 低盐饮食:减少盐分的摄入,避免食用高盐食物。 控制水分摄入:避免过度饮水,尤其是晚上。 适量运动:适量运动可以促进血液循环,缓解水肿。 2.治疗疾病:如果脸部浮肿是由疾病引起的,如肾脏疾病、心脏疾病等,需要积极治疗原发病。 3.药物治疗:医生可能会根据具体情况,开具利尿剂等药物,帮助消除水肿。 4.其他治疗方法:根据具体情况,医生可能会采用其他治疗方法,如光疗、针灸等。 需要注意的是,不同原因引起的脸部浮肿,治疗方法也不同。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查。同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、压力过大等。如果脸部浮肿持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-11-25 13:03:05
  • 老人经常腿肿是怎么回事

    老人腿肿原因多样有心源性如心脏疾病致泵血功能减退、肾源性如肾脏疾病致水钠潴留和蛋白丢失、肝源性如肝硬化致蛋白合成减少等、下肢静脉回流障碍如静脉瓣功能减退等、药物性如某些药物副作用、内分泌疾病相关如甲状腺功能减退症等应及时就医做全面检查如心脏功能、肾功能等检查并采取相应治疗措施老人还应避免长时间站立久坐休息时抬高下肢药物引起者遵医嘱调整用药。 原因:老年人若患有心脏疾病,如心力衰竭,会导致心脏泵血功能减退,静脉回流受阻,进而引起腿肿。例如,右心衰竭时,体循环静脉淤血,使下肢静脉压升高,液体渗出到组织间隙就会出现腿肿。 特点:多从下肢下垂部位开始,如脚踝部,逐渐向上蔓延。常伴有呼吸困难、心悸等心脏方面的症状。 肾源性水肿 原因:肾脏疾病会导致水钠潴留和蛋白质丢失,常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。肾脏对水和钠的排泄功能障碍,使得体内水钠积聚,同时低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压降低,液体容易渗出到组织间隙引起腿肿。 特点:早期晨起时眼睑、面部水肿较为明显,随后可发展为下肢水肿。可伴有蛋白尿、血尿、高血压等肾脏相关表现。 肝源性水肿 原因:肝硬化等肝脏疾病会导致肝功能减退,蛋白合成减少,门静脉高压等。低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,门静脉高压又会使腹腔内液体漏出,部分患者也会出现腿肿。 特点:常伴有腹水,腿肿多从脚踝开始,逐渐向上蔓延,同时可伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝脏疾病相关表现。 下肢静脉回流障碍 原因:老年人下肢静脉瓣功能减退、下肢静脉血栓形成等可引起下肢静脉回流不畅,导致腿肿。例如,长期站立或久坐会加重下肢静脉回流障碍的情况。 特点:下肢静脉回流障碍引起的腿肿,在活动后加重,休息或抬高下肢后可有所缓解。下肢静脉血栓形成时,局部可能有疼痛、皮肤温度升高等表现。 药物性水肿 原因:某些药物的副作用可引起腿肿,如钙离子拮抗剂(硝苯地平)等降压药,可能导致血管扩张,引起下肢水肿。 特点:与用药相关,在服用特定药物后出现腿肿,停药后水肿可能会逐渐减轻。 内分泌疾病相关水肿 原因:甲状腺功能减退症时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏多糖在组织间隙沉积,可引起黏液性水肿,表现为腿肿,同时伴有畏寒、乏力等症状。 特点:腿肿为非凹陷性(用手指按压后凹陷不明显),可伴有内分泌相关的其他表现。 对于老人腿肿的情况,应及时就医,进行全面的检查,如心脏功能检查(心电图、心脏超声等)、肾功能检查(尿常规、肾功能等)、肝功能检查、下肢静脉超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,老年人应注意避免长时间站立或久坐,休息时可适当抬高下肢,促进静脉回流。如果是药物引起的腿肿,在医生评估后考虑是否调整用药。

    2025-11-25 13:02:45
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