高霞

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。

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儿童难治性肾病,先天性肾病等疾病的诊治。展开
  • 肾病可以抽烟喝酒吗

    肾病患者不可以抽烟喝酒,抽烟会加重肾脏损害、增加心血管并发症风险,喝酒会加重肾脏负担、影响药物治疗效果,无论年龄、性别,肾病患者都应严格戒烟戒酒并保持健康生活方式以利病情控制与康复。 加重肾脏损害:烟草中含有多种有害物质,如尼古丁等,会导致血管收缩,影响肾脏的血液供应。长期抽烟会使肾小动脉发生硬化,进而影响肾脏的滤过功能。有研究表明,抽烟的肾病患者肾功能恶化的速度比不抽烟的肾病患者更快。例如,一些慢性肾病患者在持续抽烟的情况下,可能会更快地进展到肾衰竭阶段。 增加心血管并发症风险:肾病患者本身就容易出现心血管并发症,而抽烟会进一步损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,使得肾病患者发生高血压、心肌梗死等心血管疾病的几率大幅升高。对于不同年龄段的肾病患者,抽烟的危害都是存在的,年轻人抽烟可能会更早地引发肾脏和心血管的不良后果,老年肾病患者抽烟则会加重原本已经存在的肾脏和心血管的受损状况。 喝酒对肾病的影响 加重肾脏负担:酒精需要通过肾脏代谢,大量饮酒会增加肾脏的代谢负担。对于肾病患者来说,肾脏已经处于受损状态,无法有效地处理过多的代谢废物,饮酒可能会导致体内代谢紊乱,进一步加重肾脏的损伤。比如,慢性肾病患者大量饮酒后,可能会出现水肿加重、蛋白尿增多等情况。 影响药物治疗效果:肾病患者通常需要服用药物进行治疗,而酒精可能会与药物发生相互作用,影响药物的疗效,甚至增加药物的不良反应。不同性别、不同病史的肾病患者,饮酒带来的危害程度可能有所不同,但总体而言都会对肾脏病情产生不利影响。女性肾病患者饮酒可能会比男性更容易受到酒精对肾脏代谢和药物相互作用的影响,有基础病史如糖尿病合并肾病的患者饮酒,会进一步加重病情的复杂性和严重性。 对于肾病患者,无论是年轻人还是老年人,无论男女,都应该严格戒烟戒酒,同时保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以利于肾脏病情的控制和身体的康复。

    2025-12-29 11:14:52
  • 如何去水肿

    去水肿的方法包括调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医治疗等,需根据具体情况进行个体化治疗,如老年人需注意生活方式,孕妇需注意监测身体状况,儿童需及时就医,特殊人群需在医生指导下治疗。 1.调整生活方式: 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。 饮食:限制盐分的摄入,每天的摄入量应小于6g;多吃一些富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,有助于排出体内多余的钠离子;避免食用过油、过甜、过辣的食物。 饮水:适量饮水,避免过度饮水或过少饮水。 运动:适度的运动可以促进血液循环,缓解水肿,但要避免长时间站立或坐着。 2.药物治疗: 利尿剂:通过促进尿液的排出,减轻水肿。但要注意在医生的指导下使用,避免过度利尿导致电解质紊乱。 血管活性药物:如多巴胺、多巴酚丁胺等,可以增强心肌收缩力,增加心输出量,改善水肿。 其他药物:如糖皮质激素、免疫抑制剂等,用于治疗特定原因引起的水肿。 3.其他治疗方法: 物理治疗:如按摩、热敷、冷敷等,可以促进血液循环,缓解水肿。 中医治疗:如针灸、艾灸、中药外敷等,也可以在一定程度上缓解水肿。 4.针对不同人群的建议: 老年人:由于身体机能下降,容易出现水肿,应注意调整生活方式,避免长时间站立或坐着,同时定期体检,及时发现潜在的健康问题。 孕妇:孕期水肿是常见的现象,应注意休息,避免过度劳累,同时要注意监测血压和蛋白尿,以排除妊娠期高血压和子痫前期等疾病。 儿童:儿童水肿可能与肾脏疾病、心脏疾病等有关,应及时就医,明确病因,在医生的指导下进行治疗。 特殊人群:如患有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等的人群,水肿的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗,同时注意饮食和生活方式的调整。 需要注意的是,水肿的原因和治疗方法因人而异,应根据具体情况进行个体化的治疗。如果水肿持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。

    2025-12-29 11:13:12
  • 为什么我17岁会有左肾囊肿,该怎么治疗

    17岁出现左肾囊肿多为单纯性肾囊肿,少数与遗传因素相关,多数无明显症状无需治疗,若囊肿较大或压迫周围组织需及时干预。 一、左肾囊肿的成因分析 1. 单纯性肾囊肿:青少年中常见,随年龄增长发病率上升,囊壁薄、内含清亮液体,无恶变风险,无家族遗传倾向,多因肾小管局部憩室形成导致,通常单侧或双侧发病,超声表现为边界清晰的无回声区。 2. 遗传性肾囊肿:如常染色体显性多囊肾病,青少年发病者较少,多有家族史,囊肿数量多且进展快,常伴肾功能损害,需结合家族史和基因检测确诊,超声可见双肾多发小囊肿。 3. 后天性诱发因素:长期高血压、肾脏局部损伤(如外伤、感染)可能增加囊肿发生风险,青少年中若合并上述情况需警惕,需控制基础疾病以降低囊肿进展风险。 二、治疗原则与干预措施 1. 无症状小囊肿(直径<5cm):无需药物或手术治疗,每6~12个月复查超声即可,监测囊肿大小变化,避免剧烈运动或腰部撞击,减少囊肿受压风险。 2. 有症状或大囊肿(直径≥5cm):若囊肿压迫肾盂导致尿路梗阻、腰痛、血尿或肾功能异常,需考虑介入或手术治疗。介入治疗可采用超声引导下囊肿穿刺抽液+硬化剂注射,手术可选择腹腔镜下囊肿去顶减压术,术后需预防感染并定期复查肾功能。 3. 药物治疗:无特效药物,若合并高血压需控制血压(如血管紧张素转换酶抑制剂类药物),合并尿路感染需使用抗菌药物,用药需在医生指导下进行。 三、青少年特殊注意事项 1. 生活方式调整:避免熬夜、过度劳累,减少高盐饮食,控制体重,规律作息,适当运动(如慢跑、游泳等温和运动),避免剧烈对抗性运动。 2. 定期监测:首次发现后每3~6个月复查超声,观察囊肿增长速度,若年增长>2cm或出现症状需及时就诊。 3. 心理支持:青少年易因疾病产生焦虑,需避免过度关注,通过科普教育了解囊肿良性性质,增强对疾病的认知和应对信心。

    2025-12-29 11:11:48
  • 血液肌酐偏低什么意思

    肌酐偏低因素有肌肉含量少如体型瘦弱或老年人肌肉萎缩致代谢产肌酐少、营养摄入不足致合成原料缺乏、严重肝病等疾病致生成下降、妊娠女性因生理变化出现生理性波动,老年人需合理补充营养保肌肉,消瘦人群要合理规划饮食保摄入,妊娠女性生理性偏低需定期产检监测。 一、肌肉含量因素导致肌酐偏低 人体肌酐主要由肌肉代谢产生,若个体肌肉含量较少,如体型瘦弱的人群、老年人因年龄增长肌肉逐渐萎缩,其肌肉代谢产生的肌酐量就会减少,进而导致血液中肌酐水平偏低。一般而言,肌肉量与肌酐生成呈正相关,肌肉量少则肌酐产生少,血肌酐值易偏低。 二、营养状况影响肌酐生成 长期蛋白质摄入不足,会使身体合成肌酐的原料缺乏,从而导致肌酐生成减少。例如长期节食、营养不良的人群,由于蛋白质摄入匮乏,体内肌酐的产生量会低于正常水平,表现为血液肌酐偏低。 三、疾病相关因素致肌酐偏低 1.严重肝病:肝脏参与体内一些物质的代谢过程,严重肝病患者肝脏合成肌酐的能力下降,使得肌酐生成减少,进而出现血液肌酐偏低的情况。 2.其他疾病:某些内分泌疾病等也可能影响肌酐的代谢与生成,但相对较少见。 四、妊娠女性的特殊情况 妊娠期间,女性身体代谢会发生变化,部分妊娠女性可能出现血液肌酐偏低的现象,这与孕期生理状态改变、代谢调整等因素相关,属于妊娠阶段的一种生理性波动情况,但也需结合个体其他指标综合评估。 五、特殊人群的注意事项 老年人:因肌肉萎缩易出现肌酐偏低,日常应注重合理补充营养,保证蛋白质等营养物质的适当摄入,维持肌肉健康,可通过适量摄入优质蛋白食物(如瘦肉、鱼类等)来维持肌肉正常代谢。 消瘦人群:需关注营养状况,合理规划饮食,保证充足的热量和蛋白质摄入,以维持正常的肌酐生成水平。 妊娠女性:孕期肌酐偏低若为生理性波动,一般无需过度紧张,但需定期产检,结合其他指标监测自身健康状况,确保母婴健康。

    2025-12-29 11:11:30
  • 尿毒症患者能吃菠萝蜜吗

    尿毒症患者可少量食用菠萝蜜,但需严格控制摄入量,且需结合自身血钾、血磷水平及尿量综合判断。 1. 钾含量与心脏风险:菠萝蜜果肉每100克含钾约250-350毫克,属于中高钾水果。尿毒症患者因肾功能受损,钾排泄能力显著下降,单次食用超过100克(约半个中等大小果肉)可能导致血钾快速升至5.5mmol/L以上,增加心律失常、心脏骤停等急性并发症风险。血钾正常(<5.5mmol/L)且尿量>1000毫升/日的患者,可在两餐间少量食用(每次不超过50克),并连续监测血钾水平。 2. 磷含量与骨代谢影响:菠萝蜜每100克含磷约50-100毫克,磷摄入过量会加重肾脏排磷负担,导致血磷升高至1.45mmol/L以上,诱发皮肤瘙痒、骨痛、血管钙化等并发症。透析患者若同时服用磷结合剂,可适当放宽摄入量,但需结合血磷指标动态调整,建议单次食用量不超过30克。 3. 水分与血糖控制:菠萝蜜含水量约75%,且含糖量达25%-30%,过量食用会增加每日总热量摄入及水分潴留风险,尤其尿量<1000毫升/日或透析间期水肿明显的患者,需避免单次食用超过50克。合并糖尿病的患者应绝对禁止食用,以免诱发血糖波动,增加糖尿病酮症酸中毒风险。 4. 特殊人群食用禁忌:血钾>5.5mmol/L、血磷>1.45mmol/L或尿量<500毫升/日的患者,需绝对避免食用。老年患者消化功能较弱,建议将果肉打成泥状食用,减少胃肠道负担。肾功能严重衰竭、依赖透析维持生命的患者,应在营养师指导下制定包含菠萝蜜的食谱。 5. 替代水果选择:若想吃水果,可选择低钾水果如苹果(去皮后100克含钾约110毫克)、梨(100克含钾约90毫克)、草莓(100克含钾约131毫克),或咨询营养师制定个性化食谱。食用时需去皮去芯,避免食用果核(果核钾、磷含量更高),且食用后需监测血钾、血磷变化。

    2025-12-29 11:11:03
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