陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 左上腹隐隐作疼

    左上腹隐隐作疼可能与胃部疾病、胰腺问题或脾脏病变相关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,儿童和成人的常见病因存在差异,需针对性排查。一、胃部疾病引发的隐痛慢性胃炎:胃黏膜长期慢性炎症刺激,常表现为餐后饱胀、嗳气,疼痛多为持续性隐痛,与饮食不规律、幽门螺杆菌感染有关(《中医内科学》2022)。胃食管反流:胃酸反流刺激食管时,可放射至左上腹,夜间平卧或弯腰时加重,常伴反酸、烧心感(中国居民膳食指南2023)。二、胰腺及脾脏的潜在问题慢性胰腺炎:长期酗酒或胆石症可诱发,疼痛多为持续性隐痛,向腰背部放射,进食后加重,需通过CT和血淀粉酶检测确诊(《消化病学》2021)。脾肿大:感染或血液系统疾病可能导致脾脏肿大,左上腹隐痛伴乏力、面色苍白,需结合血常规和超声检查评估(《内科学》2020)。三、特殊人群的风险因素儿童:暴饮暴食或腹部外伤后隐痛,需警惕先天性脾血管畸形或肠系膜淋巴结炎(《儿科学》2022)。孕妇:孕中晚期子宫增大压迫胃部,可能出现生理性隐痛,若伴呕吐、黑便需排除妊娠合并胰腺炎(WHO孕期健康指南2022)。四、应急处理与就医指征临时缓解:短暂隐痛可尝试腹部热敷(40℃左右温水袋),避免辛辣刺激饮食(《家庭医学指南》2023)。及时就诊:若疼痛持续超过2周、伴随呕血/黑便、体重骤降或发热,需立即到消化内科就诊,完善胃镜、腹部超声等检查(国家卫健委消化疾病诊疗指南2021)。注意:左上腹疼痛涉及多系统疾病,严禁自行服用止痛药或中成药,必须由医生结合病史和检查结果明确诊断。

    2026-09-28 14:11:43
  • 喝酒伤胃了吃什么好得快

    喝酒伤胃后,可优先选择温和易消化的食物,如小米粥、山药等保护胃黏膜,同时补充维生素B族促进黏膜修复,避免辛辣刺激食物,严重时需遵医嘱用药。一、温和养胃食物小米粥:富含碳水化合物,质地细腻,能中和胃酸,减轻胃部负担,适合急性胃痛时食用。山药:含有淀粉酶等消化酶,可促进脾胃运化,其黏液蛋白能保护胃黏膜,可蒸煮或熬粥食用。南瓜:富含果胶,具有吸附性,能吸附胃内有害物质,且富含β-胡萝卜素,有助于黏膜修复。二、营养补充食物鸡蛋羹:优质蛋白来源,富含维生素A和维生素D,易消化吸收,适合胃黏膜修复期食用。蒸苹果:果胶含量高,加热后对肠胃刺激小,可缓解腹泻等不适,适合酒后肠胃敏感者。酸奶(无糖):含益生菌,可调节肠道菌群,帮助恢复消化功能,但需避免冷藏,温度接近室温为宜。三、药物辅助(需遵医嘱)胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液,可在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合。严禁自行服用,必须面诊辨证。抑酸药物:如奥美拉唑肠溶片,能减少胃酸分泌,缓解胃痛、反酸症状,但长期服用需遵医嘱。四、饮食禁忌避免辛辣、油炸、生冷食物,如辣椒、火锅、冰饮等,以免加重胃黏膜损伤。减少酒精摄入,避免空腹饮酒,饮酒时可搭配主食延缓酒精吸收。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(7):441-445.

    2026-09-28 14:08:31
  • 做肠镜检查多久出结果

    普通成人肠镜检查通常1~2小时内出初步报告,若取活检则需3~5天出病理结果;儿童因肠道发育特点,检查时间可能延长至2~3小时,病理报告周期与成人相同。一、检查类型影响报告时间普通肠镜(无活检):检查结束后约1~2小时可出初步报告,医生会根据镜下观察描述肠道黏膜情况。若仅发现轻微炎症或息肉,报告会明确标注;若发现可疑病变,需进一步检查。无痛肠镜(静脉麻醉):因麻醉后苏醒时间较长,报告出具时间可能延迟30分钟~1小时,但检查流程与普通肠镜一致,不影响结果准确性。二、病理活检延长报告周期若检查中发现可疑病变(如溃疡、肿块),需取组织做病理活检,这类情况报告周期为3~5天。病理科需通过切片染色、显微镜观察等步骤确定病变性质,儿童因组织样本量少,可能需额外24小时处理。三、特殊情况处理时间肠道准备不佳(如残留粪便)导致检查中断,需重新预约,报告时间相应延后。儿童若因恐惧哭闹无法配合,可能需镇静处理,检查时间延长至1~2小时,报告时间同步调整。四、结果解读注意事项初步报告仅为镜下观察描述,最终诊断需结合病理结果。若报告提示"未见异常",可正常饮食;若提示"息肉"或"炎症",需遵医嘱复查或治疗。儿童报告需由儿科消化专科医生解读,避免家长自行判断。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国结直肠镜检查操作指南(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-325.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.[3]国家卫生健康委员会.内镜下消化道早癌筛查与诊治专家共识(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(12):890-895.

    2026-09-28 14:05:27
  • 饥饿性胃炎的症状

    饥饿性胃炎主要表现为空腹时上腹部隐痛或烧灼感,进食后缓解,常伴随反酸、嗳气等症状,严重时可能出现黑便或呕血。一、典型症状表现空腹疼痛:多在餐后3~4小时或夜间发作,呈隐痛或烧灼感,进食后15~30分钟缓解,疼痛部位多在上腹部正中或偏右(胃的位置)。胃酸相关症状:空腹时胃酸刺激胃黏膜,可能出现反酸(胃酸反流至食管)、嗳气(打嗝),部分患者伴有恶心感。特殊人群表现:儿童可能因饥饿性胃炎出现哭闹、食欲下降,家长需注意区分生理性饥饿与病理性腹痛;老年人症状可能不典型,需警惕隐匿性出血。二、伴随症状提示呕血或黑便:若胃黏膜损伤严重,可能出现呕咖啡样物或柏油样便,提示溃疡风险,需立即就医。体重变化:长期饥饿性胃炎可能导致体重下降,因进食后疼痛不敢正常进食,形成恶性循环。夜间痛醒:夜间空腹时胃酸分泌旺盛,疼痛可能影响睡眠,尤其十二指肠溃疡患者常见此表现。三、高危因素与注意事项饮食不规律:长期暴饮暴食或过度节食者易诱发,需调整三餐时间,避免空腹超过6小时。精神压力:焦虑、紧张情绪会刺激胃酸分泌,加重症状,建议通过运动、冥想等方式减压。药物影响:长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,需咨询医生调整用药方案。参考文献:[1]国家卫健委.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(5):304-309.[2]《中医内科学》(第10版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2017:123-126.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-28 13:55:58
  • 按小腹硬硬的怎么回事?

    按小腹硬硬的可能与肠道积气、粪便堆积、腹腔炎症或肿瘤等有关,需结合伴随症状判断,长期硬感或伴不适建议及时就医。一、生理性原因肠道积气:长期久坐、吞咽空气过多或摄入产气食物(如豆类、碳酸饮料),气体在肠道积聚可导致小腹硬感,常伴腹胀、排气增多。粪便堆积:便秘时干结粪便在乙状结肠(左下腹)或直肠(左下腹/盆腔)停留,触诊可发现条索状硬块,伴排便困难或大便干结。二、病理性原因腹腔炎症:如急性阑尾炎早期、盆腔炎等,炎症刺激腹膜或肠管痉挛,可引起局部压痛和腹肌紧张,常伴发热、恶心或月经异常。腹腔肿瘤:肠道、卵巢或膀胱等部位的良性/恶性肿瘤,随肿块增大可触及质地硬的包块,可能伴体重下降、便血或排尿异常。三、特殊人群注意孕妇:孕中晚期子宫增大或胎头入盆可能误触为硬块,若伴腹痛、胎动异常需警惕早产风险。儿童:长期便秘或先天性巨结肠可能导致乙状结肠扩张,需排查器质性病变。四、建议处理方式初步自查:调整饮食(增加膳食纤维、多喝水)、适度运动促进肠道蠕动,观察排便情况。紧急就医:若伴随剧烈腹痛、呕吐、便血、发热或硬块短期内快速增大,需立即就诊,通过腹部超声、CT或肠镜明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]WHO.BasicAbdominalExaminationGuidelines[EB/OL].2020.

    2026-09-28 13:52:52
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