陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 皮肤上出现类似蛔虫斑的原因是什么

    类似蛔虫斑的情况可能与白色糠疹、肠道寄生虫感染、营养不良、皮肤过敏、遗传因素等相关需综合考虑多种因素必要时就医进行皮肤镜检查、病原学检测、营养元素测定等明确病因儿童需注意保持皮肤清洁保湿、合理饮食保障营养均衡。 一、白色糠疹 多见于儿童及青少年,病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏(如维生素B族)、皮肤微生物感染等因素相关。其皮损表现为圆形或椭圆形淡白色斑,边界欠清晰,表面覆有细薄糠状鳞屑,好发于面部,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。 二、寄生虫感染(如蛔虫感染) 肠道寄生虫感染(尤其是蛔虫)曾被认为可能导致皮肤出现类似蛔虫斑的表现,但目前临床中此类情况相对少见。当人体感染肠道寄生虫时,可能因毒素吸收等原因影响皮肤状态,但需通过粪便检查等明确是否存在寄生虫感染,若怀疑寄生虫感染可进一步进行相关病原学检测以确诊。 三、营养不良 机体长期缺乏某些营养素,如维生素(如维生素B、B等)、微量元素(如锌等),可影响皮肤的正常代谢,导致皮肤出现色素减退斑等类似蛔虫斑的表现。例如,维生素缺乏可能干扰皮肤角质形成细胞的正常功能,从而引发皮肤色泽改变及形态异常。 四、其他因素 1.皮肤过敏:接触某些过敏原(如化妆品、花粉等)可能引起皮肤炎症反应,恢复期可能出现色素减退斑,外观类似蛔虫斑,但多有明确的接触过敏原病史,且皮肤可能伴有瘙痒、红斑等其他表现。 2.遗传因素:部分遗传性皮肤病也可能出现类似皮肤色素减退的表现,若家族中有相关遗传性皮肤病病史,需警惕遗传因素的影响,必要时可进行基因检测等相关检查协助诊断。 需注意,若皮肤上出现类似蛔虫斑的情况,应综合考虑上述多种因素,必要时就医进行详细检查,如皮肤镜检查、病原学检测、营养元素测定等,以明确具体病因,并采取相应的针对性措施。对于儿童群体,因其皮肤屏障功能较弱、易受多种因素影响,更需密切关注皮肤变化,同时注意保持皮肤清洁保湿、合理饮食以保障营养均衡等。

    2025-10-27 10:26:32
  • 做月子的产妇拉肚子怎么办

    产妇坐月子期间拉肚子需先明确原因,可通过调整饮食(选清淡易消化食物,适当吃含膳食纤维少蔬菜)、腹部保暖来干预,产妇要注意补水,情况不缓解或伴其他症状及时就医,若母乳喂养要注意自身状况及个人卫生以减少对婴儿影响。 一、明确拉肚子原因 产妇坐月子期间拉肚子可能由多种原因引起,比如饮食因素,若食用了不洁食物、过于油腻或生冷的食物;也可能是腹部着凉等。要仔细回顾产妇近期的饮食情况、居住环境温度等。 二、非药物干预措施 调整饮食 首先要注意饮食的调整,暂时避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,选择清淡、易消化的食物,像米粥、软面条等。因为这些食物容易被消化吸收,不会加重肠胃负担。例如,小米粥营养丰富且容易消化,适合拉肚子的产妇食用。 可以适当多吃一些含膳食纤维少的蔬菜,如南瓜、胡萝卜等,避免食用芹菜、韭菜等膳食纤维含量高的蔬菜,防止刺激肠道加重腹泻。 腹部保暖 要注意腹部的保暖,产妇可以使用热水袋热敷腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤。因为腹部着凉是导致拉肚子的常见原因之一,保暖有助于缓解肠道痉挛,减轻腹泻症状。 三、特殊人群(产妇)的注意事项 产妇本身身体较为虚弱,拉肚子可能会导致身体脱水等情况,所以要注意补充水分,可以适当饮用一些温盐水,以补充流失的水分和电解质。 密切观察自身状况,如果拉肚子情况持续不缓解或者伴有发热、腹痛加剧等症状,应及时就医,因为有可能存在感染等其他较为严重的情况,需要医生进行专业的诊断和处理。 四、关于婴儿的影响及产妇的应对 如果产妇是母乳喂养,拉肚子可能会对婴儿产生一定影响,比如婴儿可能会出现消化不良等情况。所以产妇要更加注意自己的身体状况,及时调整饮食和生活方式,尽量减少对母乳喂养的不良影响。同时,要注意个人卫生,在接触婴儿前后要洗手,防止将病菌传染给婴儿。 总之,产妇坐月子期间拉肚子要先明确原因,通过非药物干预等方式积极应对,若情况严重及时就医,同时关注自身及婴儿的状况。

    2025-10-27 10:25:14
  • 浅表性胃炎能喝蜂蜜和姜水吗

    浅表性胃炎患者喝蜂蜜和姜水需分别谨慎对待,适量温蜂蜜水可能有一定益处但糖尿病患者需控量,儿童喝蜂蜜有特殊禁忌;姜水具刺激性,胃酸多等患者不建议喝,体质偏寒者饮用也需控量且最好遵医嘱并观察反应。 一、关于喝蜂蜜 一般情况:适量饮用蜂蜜可能对浅表性胃炎患者有一定益处。蜂蜜含有多种营养成分,如糖类、维生素、矿物质等。部分研究表明,蜂蜜具有一定的抗氧化和抗炎特性,在一定程度上可能有助于保护胃黏膜。但需注意,应选择温蜂蜜水,避免过凉或过热的蜂蜜水刺激胃黏膜。一般建议浅表性胃炎患者饮用浓度适中的温蜂蜜水,每日饮用适量即可。 特殊人群:对于患有糖尿病的浅表性胃炎患者,由于蜂蜜含糖量较高,需严格控制摄入量,以免引起血糖波动,因为高血糖可能不利于胃黏膜的修复和炎症的控制。而儿童患者饮用蜂蜜需格外谨慎,1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜,因为婴儿肠道菌群尚未完全建立,蜂蜜中可能存在的肉毒杆菌孢子易在婴儿肠道内繁殖并产生毒素,引起中毒等严重问题;对于年龄稍大的儿童患者,饮用蜂蜜也需适量,并密切观察饮用后的胃部反应。 二、关于喝姜水 一般情况:姜水有一定的刺激性,对于浅表性胃炎患者需谨慎饮用。生姜中的某些成分可能会刺激胃酸分泌,而胃酸分泌过多可能加重浅表性胃炎患者的胃痛、反酸等症状。不过,也有部分观点认为,适量饮用经过合理调配的姜水可能对胃寒引起的浅表性胃炎有一定缓解作用,但这种观点需要更多科学研究进一步证实。如果要饮用姜水,建议将生姜煮水后,选择较淡的姜水,且避免空腹饮用。 特殊人群:对于本身胃酸分泌过多、有明显烧心等症状的浅表性胃炎患者,无论是儿童还是成人,都不建议饮用姜水,以免加重不适。而对于一些体质偏寒的浅表性胃炎患者,饮用姜水时也需控制量,且最好在医生的指导下进行,同时密切关注胃部反应。比如儿童患者,其胃肠道相对娇嫩,饮用姜水更需谨慎评估,成人中若有胃部敏感的人群,饮用姜水也应格外小心,观察饮用后的胃部变化。

    2025-10-27 10:23:55
  • 熊去氧胆酸胶囊能长期吃吗

    熊去氧胆酸胶囊能否长期吃依病情而定,用于胆固醇型胆结石及胆汁淤积性肝病时可能需长期服用且要定期监测相关指标,孕妇一般不建议长期用,哺乳期女性用需权衡,老年人用要更密切监测肝功,儿童长期用需非常谨慎经严格评估等。 一、用于胆固醇型胆结石时 对于胆固醇型胆结石患者,一般需要长期服用熊去氧胆酸胶囊。通常治疗时间较长,可能需要6-24个月甚至更久。有研究显示,通过长期服用熊去氧胆酸胶囊,可使胆汁中胆固醇的分泌量减少,促使胆囊内的胆固醇结石逐渐溶解。但在用药过程中需要定期监测肝功能、胆囊超声等,观察结石的溶解情况以及药物对肝脏等器官的影响。 二、用于胆汁淤积性肝病时 对于原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性肝病患者,往往需要长期服用熊去氧胆酸胶囊。这类患者需要长期维持治疗来改善肝功能,延缓疾病的进展。同样需要定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,以及碱性磷酸酶等反映胆汁淤积的指标。 特殊人群情况 孕妇:孕妇一般不建议长期服用熊去氧胆酸胶囊,因为目前关于孕妇长期服用该药物对胎儿的影响缺乏足够充分的研究证据,从安全角度考虑,除非医生认为获益大于潜在风险,否则不建议长期使用。 哺乳期女性:哺乳期女性使用熊去氧胆酸胶囊时也需谨慎,是否长期使用要权衡对母亲和婴儿的影响。因为药物可能会通过乳汁分泌,虽然相关研究表明通过乳汁分泌的量较少,但仍需在医生指导下评估长期用药的必要性。 老年人:老年人长期服用熊去氧胆酸胶囊时,要更密切监测肝功能,因为老年人的肝肾功能可能较年轻人有所减退,药物代谢和排泄可能会受到影响,从而增加药物不良反应的发生风险。同时,要根据老年人的具体病情来判断是否需要长期用药以及调整用药剂量等。 儿童:儿童长期使用熊去氧胆酸胶囊需非常谨慎,一般不优先考虑长期使用,只有在经过严格评估,病情确实需要且潜在获益大于风险时,在医生的严密监测下才可能考虑长期用药,并且要密切关注儿童的生长发育等情况。

    2025-10-27 10:22:05
  • 肠绞痛大便是什么颜色

    正常婴儿肠绞痛时大便多为黄色或金黄色,病理性肠绞痛可能出现大便颜色异常,如消化道出血可致黑色柏油样便或红色鲜血便,感染性因素致胆道梗阻可现白色陶土样便,婴儿肠绞痛伴大便颜色异常需家长重视,及时带其就医做相关检查并观察整体状况以明确病因及治疗。 病理性肠绞痛相关大便颜色异常情况 消化道出血导致的大便颜色改变 黑色(柏油样便):如果婴儿肠绞痛是由于消化道溃疡等引起的少量慢性出血,血液在肠道内经过消化液的作用,血红蛋白中的铁被氧化成亚铁硫化物,粪便会呈现黑色,类似柏油样。这种情况可能与婴儿本身的胃肠道发育异常或感染等因素有关,例如一些婴儿可能因幽门螺杆菌感染相关的胃肠道炎症导致溃疡出血,进而出现肠绞痛伴随柏油样便。 红色(鲜血便):当婴儿肠绞痛是由于肠道息肉、肛裂等引起的较大量出血时,大便会出现鲜红色。比如肠道息肉可能是先天性的,在婴儿期就可能出现肠道出血情况,同时伴有肠绞痛表现,大便中可见鲜红血液。这种情况需要及时就医检查,因为大量出血可能导致婴儿贫血等问题。 感染性因素导致的大便颜色变化 白色陶土样便:如果婴儿肠绞痛是由于胆道梗阻等原因引起,可能会出现白色陶土样便。胆道梗阻会使胆汁无法正常排入肠道,粪便中缺乏胆汁成分,从而呈现白色。这种情况比较严重,需要立即就医进行相关检查,如腹部超声等,以明确胆道梗阻的原因并进行治疗。例如一些先天性胆道闭锁的婴儿,除了有肠绞痛表现外,还会出现白色陶土样便等症状。 对于婴儿肠绞痛伴随大便颜色异常的情况,无论是哪种情况都需要引起家长重视。因为婴儿自身的生理机能还不完善,一旦出现这种情况,可能提示存在潜在的健康问题。家长应及时带婴儿前往医院儿科就诊,进行详细的检查,如大便常规、血常规、腹部超声等相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在护理婴儿过程中,要注意观察婴儿的整体状况,包括精神状态、吃奶情况等,以便更好地配合医生的诊断和治疗。

    2025-10-27 10:20:50
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