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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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发烧恶心怎么办
发烧伴随恶心多由感染、中暑或代谢异常引发，需结合症状特点分情况处理，多数可通过家庭护理缓解，严重时需及时就医。 一、常见诱因 发烧伴恶心多与感染相关：病毒感染（如流感、急性肠胃炎）常伴鼻塞、流涕、腹泻；细菌感染（如肺炎、尿路感染）可能有脓痰、咽痛；中暑（高温环境暴露）、食物中毒（不洁饮食）或药物副作用（如抗生素、化疗药）也可诱发。 二、家庭初步处理 ①物理降温：38.5℃以下用温水擦浴、退热贴贴额头/颈部；38.5℃以上遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬。②止吐护胃：少量多次喝温水，避免油腻；严重呕吐时暂禁食，可尝试生姜水缓解不适。③防脱水：喝淡盐水或口服补液盐，避免电解质紊乱。 三、对症药物使用 退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）缓解发热；止吐药（多潘立酮、甲氧氯普胺）缓解恶心呕吐；仅细菌感染需用抗生素（如阿莫西林、头孢类），需经医生诊断后使用。 四、特殊人群注意 儿童：6个月以下禁用退烧药，优先物理降温，脱水风险高需增加喂水量；孕妇：禁用阿司匹林，用对乙酰氨基酚需咨询医生；老年人：避免自行用药，尤其合并高血压、糖尿病者；糖尿病患者：监测血糖，预防酮症酸中毒。 五、及时就医指征 持续高烧超3天、呕吐无法进食；出现脱水（尿量＜5ml/kg/h、口干、头晕）；胸痛、呼吸困难、剧烈腹痛；意识模糊、抽搐；孕妇/儿童/老人症状加重，需排查感染、脑膜炎等急症。
2026-01-14 12:14:31 -
做完肠胃镜后什么时候可以正常饮食
做完肠胃镜后，若无活检或治疗操作，普通检查1-2小时后可饮温水，24小时内逐步过渡至流质/半流质饮食；若有活检或治疗，需根据创伤程度禁食1-2天至1周，具体时间遵医嘱。 检查类型决定饮食启动时间 普通肠胃镜检查后，无麻醉影响者，术后1-2小时可饮少量温水（避免过热），无恶心呕吐即可逐步过渡至流质饮食；无痛肠胃镜需麻醉清醒后（约2-4小时），无呛咳感可饮水，避免立即进食。 活检或治疗操作影响恢复周期 若检查中仅取活检（如病理取样），胃肠道黏膜轻微创伤，需24小时内以温凉流质为主（米汤、藕粉），避免产气食物（牛奶、豆浆）；若切除息肉、早癌等较大创面，需遵医嘱禁食1-2天，48小时后从流质逐步过渡。 饮食过渡分三阶段进行 无创伤者术后1-2天：温凉流质（水、米汤），忌辛辣、过烫；术后2-3天：半流质（软粥、蒸蛋羹），避免粗糙食物；术后3-7天：软食（面条、豆腐），1周后恢复正常饮食，逐步添加蔬菜、瘦肉。 特殊人群需延长恢复时间 老年人、消化功能弱者，需延长流质/半流质至5-7天；糖尿病患者避免高糖流质（如甜米汤），可选用无糖藕粉；服用抗凝药（阿司匹林、华法林）者，需避免酒精、活血食物（如山楂、红糖），降低出血风险。 异常情况与禁忌需警惕 恢复期间禁烟酒、辛辣、油炸食物；避免剧烈运动及弯腰、用力排便；若出现呕血、黑便、持续性腹痛，提示消化道出血或穿孔，需立即就医。
2026-01-14 12:13:40 -
幽门杀完还会口臭吗
幽门螺杆菌根除后口臭可能减轻或消失，但非所有口臭均由Hp引起，若存在其他病因，仍可能持续。 Hp与口臭的关联机制 Hp感染时，其尿素酶分解尿素产生氨，直接导致口气异常；临床研究显示，约80%-90%的Hp相关口臭患者根除后症状显著改善，因Hp定植胃黏膜，代谢产物可经血液循环或唾液排出，引发口臭。 非Hp因素的持续性影响 根除后口臭可能源于口腔局部问题（牙结石、龋齿、牙周炎等厌氧菌滋生）、呼吸道疾病（鼻窦炎分泌物倒流、扁桃体结石分解产物）、胃肠功能异常（胃食管反流、便秘导致肠道产气），以及饮食（大蒜、洋葱等刺激性食物）和代谢疾病（糖尿病酮症、肝病）。 特殊人群注意事项 儿童根除Hp需严格选择药物（避免喹诺酮类），孕妇需评估感染风险，优先选用哺乳期安全方案；老年人合并心肾疾病时，需监测肝肾功能，调整药物剂量与疗程，避免药物相互作用。 根除后的管理要点 确认根除成功需停药4周后行C13/C14呼气试验；日常需加强口腔清洁（每日刷牙、使用牙线、定期洗牙），保持饮食规律，减少辛辣刺激与烟酒摄入；胃肠功能异常者需控制体重，避免睡前3小时进食。 需及时就医的情况 若根除后口臭持续超2周，或伴随胃痛、反酸、吞咽困难、体重下降等症状，应就诊检查口腔（牙周探诊、龋齿排查）、胃肠（胃镜、幽门螺杆菌检测）、鼻窦（CT扫描）及代谢指标（血糖、肝肾功能），明确病因后针对性治疗。
2026-01-14 12:12:46 -
有烦心事思想紧张导致胃胀，拉稀怎么办
思想紧张、情绪应激引发的胃胀、腹泻，多属于应激性胃肠功能紊乱，需从情绪调节、饮食管理及对症处理三方面综合干预。 一、明确应激性胃肠功能紊乱机制 应激状态下，大脑通过脑肠轴激活交感神经，抑制胃肠蠕动、促进内脏高敏感，导致功能性消化不良与肠易激综合征（IBS）。临床研究显示，70%以上IBS患者存在明确心理压力诱因，情绪疏导是基础干预手段。 二、优先调节情绪与心理状态 采用认知行为疗法（CBT）改善负性认知，通过正念冥想（每日10-15分钟）、渐进式肌肉放松训练降低交感神经兴奋性。必要时在精神科医生指导下短期使用抗焦虑药物（如舍曲林），避免长期依赖。 三、科学饮食管理缓解症状 规律进食，避免生冷辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物，减少产气食物（豆类、洋葱）摄入。选择小米粥、蒸南瓜等温和食物，少食多餐。补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂（如布拉氏酵母菌），调节肠道菌群平衡。 四、对症使用安全药物 胃胀可短期服用促动力药（如多潘立酮）或复方消化酶；腹泻选用蒙脱石散吸附毒素，配合益生菌制剂。用药需遵说明书，连续使用不超过3天，孕妇、哺乳期女性禁用强效止泻药（如洛哌丁胺）。 五、特殊人群需谨慎干预 孕妇、老年人及慢性病患者（糖尿病、高血压）禁用止泻强效剂，优先排查器质性病变。儿童患者建议通过腹部按摩、讲故事安抚情绪，饮食以米汤、蒸苹果泥等清淡食物为主，避免自行用药。
2026-01-14 12:12:04 -
胃癌舌苔是什么症状
胃癌患者舌苔可能表现为黄腻苔、白腻苔、剥脱苔等异常形态，常伴随舌质暗红、舌体胖大或消瘦，需结合其他症状综合判断。 常见舌苔类型及特征 临床观察显示，胃癌患者舌苔以黄腻苔（厚腻、色黄）、白腻苔（黏腻、水滑）较常见，也可见舌质暗红、舌面干燥（无苔）或伴有裂纹。部分患者因脾胃虚弱出现苔质薄白、舌体胖嫩，合并贫血时舌色淡白、无华。 舌苔变化的机制 中医认为与脾胃运化失常、气滞血瘀、湿热内蕴相关；西医研究提示，肿瘤导致消化酶分泌减少、胃肠动力不足，或幽门螺杆菌感染（胃癌高危因素）可引发舌苔厚腻，营养不良、贫血也会导致舌黏膜萎缩变薄。 需警惕的异常信号 若舌苔短期内快速转变（如白苔转黄腻、厚苔变薄后复厚），伴随舌体溃疡、疼痛、味觉减退，或合并上腹痛、吞咽困难、不明原因体重下降，需立即进行胃镜检查。 特殊人群注意事项 老年患者消化功能退化，舌苔异常易被忽视，需结合食欲、体重变化；糖尿病患者高血糖环境易致口腔菌群紊乱，黑苔、霉斑样舌苔可能与真菌感染相关，需优先排查肿瘤；放化疗患者舌炎、溃疡风险高，应及时与主治医生沟通。 处理与就医建议 舌苔异常仅为辅助参考，确诊需胃镜+病理活检；幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗；中医调理可在医师指导下使用香砂养胃丸、参苓白术散等，不可自行用抗生素类药物。 （注：本文内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师结合检查结果制定方案。）
2026-01-14 12:11:28
