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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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病毒性肠胃炎是什么导致的
病毒性肠胃炎主要由诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、杯状病毒等多种病毒感染引起，通过粪-口途径、接触污染物品或空气传播，免疫力低下者、儿童等人群易感染。 一、主要致病病毒类型 诺如病毒传染性强，耐低温和酸性环境，是集体单位暴发的主要病原体；轮状病毒多见于婴幼儿，是秋冬季腹泻的主要元凶；星状病毒和杯状病毒（如札如病毒）也可引发感染，尤其在儿童群体中。 二、传播途径及危险因素 主要经粪-口途径传播，污染的手、食物、水是重要媒介；接触患者呕吐物、粪便或被污染物体表面后未及时清洁易感染；诺如病毒可通过气溶胶（呕吐物气溶胶）在空气中传播，导致近距离接触者感染；卫生习惯差（如饭前不洗手）、集体生活环境（学校、托幼机构）会增加传播风险。 三、特殊人群的易感性 儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）免疫系统尚未发育完全，肠道屏障功能较弱，易受轮状病毒侵袭；老年人（65岁以上）消化功能减退，感染后脱水风险更高；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）感染后症状更重，病程更长；孕妇感染诺如病毒可能增加早产或低体重儿风险。 四、季节性与流行特点 轮状病毒感染有明显季节性，多见于秋冬季节（10月至次年2月）；诺如病毒全年散发，寒冷季节（11月至次年2月）为流行高峰，常因集体单位聚集性感染暴发；星状病毒和杯状病毒感染无明显季节差异，可在任何时间引发散发病例。
2026-01-21 12:53:25 -
诺如病毒传播途径及预防措施
诺如病毒是引发急性胃肠炎的高传染性病原体，主要通过粪-口途径传播，预防需从阻断传播链、增强防护意识入手。 传播途径解析 诺如病毒主要通过粪-口途径传播，也可经接触污染的手、物品或气溶胶传播。病毒通过患者呕吐物、排泄物排出，污染食物、水源或环境表面后，经口或鼻侵入人体，潜伏期短（12-48小时），传染性极强，10-100个病毒颗粒即可引发感染。 个人卫生习惯 保持良好个人卫生是关键：用肥皂和流动水勤洗手（至少20秒），避免用手接触口鼻眼；外出归来、饭前便后必须洗手，儿童需在监护人指导下完成，避免用脏手触碰食物。 饮食饮水安全 注意饮食饮水安全：食物彻底煮熟，避免生食贝类等海产品（易富集病毒）；不喝生水，饮用煮沸或瓶装水；生熟食品分开存放，切配工具严格消毒，防止交叉污染。 环境清洁消毒 污染环境需及时消毒：患者呕吐物、排泄物用含氯消毒剂（如84消毒液）按1：10比例混合后覆盖处理，戴手套口罩操作；日常高频接触表面（门把手、水龙头）用含酒精消毒剂擦拭，消毒后开窗通风，降低气溶胶传播风险。 特殊人群防护与应对 老人、儿童、慢性病患者等免疫力低下者需减少去人群密集处；患者应居家隔离至症状消失后72小时，避免传染他人；出现腹泻、呕吐时，优先补充口服补液盐，可对症使用蒙脱石散等药物，脱水严重需及时就医。
2026-01-21 12:52:27 -
慢性肠炎吃什么食品
慢性肠炎患者饮食应以易消化、抗炎、调节肠道菌群及补充营养素为主，同时避免刺激性食物，结合自身病情动态调整。 优质易消化蛋白质：需补充蛋白质修复肠道黏膜，可选择低脂酸奶（含益生菌）、清蒸鱼肉（如鲈鱼、鳕鱼）、豆腐及去皮禽肉（鸡胸肉）。避免油炸肉类、加工香肠等高脂加工蛋白，每日摄入量约1.0-1.2g/kg体重为宜。 抗炎食物摄入：Omega-3脂肪酸可减轻肠道炎症，建议每周2-3次食用深海鱼（三文鱼、沙丁鱼），搭配亚麻籽（磨碎后食用更佳）或核桃。姜黄（每日500mg以内）、蓝莓等富含多酚的食物也有抗炎效果，可根据口味适量添加。 益生菌与益生元协同：每日摄入含活性益生菌的无糖酸奶及发酵食品（如纳豆、泡菜），促进肠道菌群平衡。同时补充益生元（如熟透香蕉、洋葱、燕麦），为有益菌提供能量，每日膳食纤维控制在20-30g，避免过量加重刺激。 低渣高纤维食物：缓解期可摄入煮软的胡萝卜、南瓜、去皮土豆，避免生蔬菜、粗粮（糙米、燕麦麸）及坚果。采用蒸、煮方式加工，减轻肠道机械刺激，急性发作期需暂时禁食高纤维食物，改为米汤、藕粉等流质饮食。 特殊人群调整：乳糖不耐受者选舒化奶或无乳糖酸奶；老年患者将食物煮至软烂（如杂粮粥熬煮1小时以上）；糖尿病患者以熟南瓜等天然甜味食材替代蔗糖。急性发作期（腹泻严重时）需短期禁食，待症状缓解后逐步恢复上述饮食。
2026-01-21 12:51:28 -
胃不舒服常备药
胃不舒服常备药，可根据症状选择抗酸、胃黏膜保护、促动力、助消化或解痉止痛类药物，需结合特殊人群禁忌合理使用。 抗酸药 常用药物：铝碳酸镁、氢氧化铝。作用：快速中和胃酸，缓解烧心、反酸、胃痛。短期使用安全，长期服用可能导致电解质紊乱（如低磷血症），肾功能不全者、老年患者需遵医嘱。 胃黏膜保护剂 常用药物：硫糖铝、枸橼酸铋钾。作用：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，适用于胃炎、胃溃疡。枸橼酸铋钾长期服用可能蓄积铋元素，孕妇、严重肾功能不全者禁用；硫糖铝需餐前1小时服用。 促胃动力药 常用药物：多潘立酮、莫沙必利。作用：加速胃排空，缓解胃胀、嗳气、早饱。多潘立酮禁用于心脏病患者（QT间期延长风险）；莫沙必利偶见腹泻、腹痛，老年人需调整剂量。 助消化药 常用药物：乳酶生、多酶片。作用：补充消化酶或益生菌，改善消化不良、食欲不振。安全性高，急性胰腺炎、严重肝肾功能不全者禁用，对成分过敏者慎用。 解痉止痛药 常用药物：颠茄片、山莨菪碱。作用：缓解胃肠痉挛性疼痛（如绞痛），起效快。青光眼、前列腺肥大患者禁用，孕妇、哺乳期妇女慎用，不可长期使用，避免掩盖急腹症症状。 特殊人群注意：肝肾功能不全者用药需监测指标；孕妇、哺乳期妇女优先选择安全性高的药物（如铝碳酸镁）；儿童、老年人建议从小剂量开始，避免自行长期用药。
2026-01-21 12:50:13 -
几天不大便怎么回事
几天未排便通常称为便秘（医学定义为每周排便＜3次或排便困难、粪便干结），多与饮食结构、生活习惯、肠道功能、器质性疾病或药物影响相关，需结合个体情况分析。 饮食因素：膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜）摄入不足（每日建议25-30g）会减少粪便体积与水分吸收，水分摄入过少（成人每日需1500-2000ml）导致粪便干结，是慢性便秘的首要诱因（《柳叶刀》研究支持）。 生活习惯：久坐不动（每周＜150分钟中等强度运动）使肠道蠕动速度降低约50%，长期忽视便意（如排便时专注手机）会降低直肠敏感性，逐渐削弱排便反射，增加便秘风险。 肠道生理与菌群：肠道菌群失调（双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌减少）可破坏微生态平衡，老年人群因肠道肌肉萎缩（每年萎缩1%-2%）、肠神经功能退化，肠道动力不足更易便秘（《胃肠病学》研究显示70岁以上人群便秘率达35%）。 器质性疾病：需排除肠梗阻（伴呕吐、停止排气）、甲状腺功能减退（TSH＞4.2mIU/L）、糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L）等，这些疾病通过影响代谢或神经调节导致肠道动力减弱。 药物与特殊人群：钙剂、抗抑郁药（SSRI类）、阿片类止痛药等可能引发便秘；孕妇因激素松弛肠道平滑肌（发生率30%-50%）、老年人（活动减少）、婴幼儿（辅食单一，每日纤维＜5g）是高发人群，需针对性干预。
2026-01-21 12:47:13
