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陈佩瑜副主任医师(120)_问答库_民福康养生
陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

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个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 拉肚子虚脱怎样快速恢复

    拉肚子虚脱需及时补充水分和电解质,可口服补液盐或静脉补液;调整饮食,先暂禁食后过渡到清淡易消化食物;保证休息与保暖,卧床休息并腹部热敷;严重或未改善要及时就医评估,通过检查明确病因并针对性治疗。 一、及时补充水分和电解质 原因:拉肚子会导致大量水分和电解质丢失,如不及时补充,容易引起虚脱。对于不同人群,水分和电解质的补充尤为重要。儿童拉肚子虚脱时,由于其身体代谢旺盛且自身调节能力相对较弱,更需快速补充;老年人拉肚子虚脱则要考虑其可能存在的基础疾病,如心肾功能不全等,补充时需注意速度和量的把控。 具体方法:可以口服补液盐,按照说明书配置后饮用。如果无法口服,可进行静脉补液,快速补充生理盐水、葡萄糖溶液等,以纠正水、电解质紊乱。 二、调整饮食 原因:拉肚子期间胃肠功能较弱,不合理的饮食会加重胃肠负担,影响恢复。不同年龄人群饮食调整有所差异。婴幼儿拉肚子虚脱时,要暂停添加新的辅食,继续母乳喂养或选择合适的婴幼儿腹泻奶粉;成人拉肚子虚脱后则要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。 具体方法:首先要暂时禁食数小时,让胃肠得到休息,然后逐渐过渡到清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。待情况稍有好转后,可适当摄入一些富含维生素和少量优质蛋白的食物,如蔬菜汤、鸡蛋羹等,但要注意少量多餐。 三、休息与保暖 原因:充足的休息有助于身体恢复,而腹部保暖可以缓解胃肠痉挛,减轻拉肚子的不适症状。对于不同人群,休息和保暖的要求也有不同。儿童拉肚子虚脱后需要保证充足的睡眠,注意腹部保暖可使用温暖的水袋等,但要注意温度不宜过高;老年人则要选择舒适的休息环境,注意保暖的同时避免因保暖过度而引起其他不适。 具体方法:让患者处于安静、舒适的环境中卧床休息。注意腹部保暖,可使用腹部热敷袋,但要密切关注温度,防止烫伤皮肤。 四、就医评估 原因:如果拉肚子虚脱情况较为严重或经过简单处理后无明显改善,可能存在其他严重病因,需要及时就医评估。不同人群就医的紧急程度和检查项目有所不同。对于儿童拉肚子虚脱,要警惕是否有脱水加重、电解质紊乱严重等情况,需及时进行相关检查如血常规、电解质测定等;对于老年人拉肚子虚脱,要考虑是否合并心脑血管意外等情况,需进行全面的身体检查。 具体方法:及时送往医院,医生会通过详细问诊、体格检查以及相关辅助检查,如血常规、粪便常规、电解质检测等明确病因,并给予相应的针对性治疗,如抗感染、调整胃肠功能等治疗措施。

    2025-10-27 11:55:08
  • 胃炎患者吃生花生米好不好

    胃炎患者吃生花生米可能有保护胃黏膜、提供能量的益处,但也存在加重消化负担、刺激胃酸分泌的问题,儿童胃炎患者一般不建议食用,老年胃炎患者需严格控制摄入量并细嚼慢咽,有特殊病史的胃炎患者食用需谨慎,最好遵医嘱。 保护胃黏膜:生花生米富含油脂,其中的不饱和脂肪酸等成分可能在一定程度上对胃黏膜有一定的保护作用。有研究表明,适当的油脂摄入可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸等对胃黏膜的直接刺激。例如,一些研究发现,在胃炎患者的饮食中,合理搭配一些富含健康油脂的食物,可能有助于维持胃黏膜的完整性。 提供能量:生花生米含有一定量的蛋白质和脂肪,能够为人体提供能量。对于胃炎患者来说,保证充足的能量供应有助于维持身体的正常代谢功能。一般来说,每100克生花生米大约能提供约30克左右的脂肪和25克左右的蛋白质,能为人体补充较多能量。 可能存在的问题: 加重消化负担:胃炎患者的胃黏膜往往存在不同程度的损伤,消化功能相对较弱。生花生米质地相对较硬,且含有较多的脂肪和蛋白质,不易消化。大量食用生花生米可能会加重胃的消化负担,导致胃胀、胃痛等不适症状加重。比如,有临床观察发现,部分胃炎患者在过量食用生花生米后,出现了上腹部饱胀不适的情况,这可能是因为胃的蠕动和消化功能受到影响,无法及时消化和排空摄入的生花生米。 刺激胃酸分泌:生花生米中的某些成分可能会刺激胃酸分泌。胃酸分泌过多对于胃炎患者来说是不利的,会进一步损伤胃黏膜,加重胃炎的症状。例如,有研究通过检测胃炎患者食用生花生米前后的胃酸分泌情况发现,部分患者在食用后胃酸分泌量有所增加,从而导致胃部不适症状加剧。 不同人群需注意的情况: 儿童胃炎患者:儿童的消化系统发育尚未完全成熟,对于生花生米的消化能力更弱。食用生花生米更容易出现消化不良的问题,而且儿童在进食生花生米时还存在误吸的风险,所以儿童胃炎患者一般不建议食用生花生米,以免引起严重的健康问题。 老年胃炎患者:老年人的胃肠功能逐渐衰退,食用生花生米后消化负担重的问题更为突出。老年胃炎患者如果食用生花生米,应严格控制摄入量,并且要细嚼慢咽,观察食用后的反应,如出现不适要及时停止食用并就医。 有特殊病史的胃炎患者:如果胃炎患者同时合并有胆囊疾病等,由于生花生米富含脂肪,食用后需要胆囊分泌胆汁来帮助消化脂肪,这可能会加重胆囊的负担,对于这类患者食用生花生米需要谨慎,最好在医生的指导下决定是否食用及食用量。

    2025-10-27 11:54:24
  • 脾胃不好能吃香蕉吗

    脾胃不好能否吃香蕉分情况,脾胃健康者适量吃一般无不良影响;脾胃虚寒者过多吃易加重不适,可少量温时试吃;脾胃湿热者过多吃可能加重症状,需控量;儿童脾胃不好要据类型严控量且注意食用方式;老年人脾胃不好也需据自身脾胃状况适量食用,熟透香蕉可适当吃但别过量。 一、脾胃健康人群吃香蕉对脾胃的影响 香蕉是一种常见水果,富含碳水化合物、膳食纤维、维生素(如维生素B6、维生素C等)和矿物质(如钾等)。对于脾胃健康的人来说,适量吃香蕉一般不会对脾胃造成不良影响,还能为机体提供一定营养物质,其中的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助消化。 二、脾胃虚寒人群吃香蕉需谨慎 1.脾胃虚寒的表现及香蕉特性 脾胃虚寒的人通常有怕冷、手脚凉、容易腹泻等表现。香蕉性偏寒凉,对于脾胃虚寒者,过多食用香蕉可能会加重脾胃虚寒的症状,导致腹泻等不适加重。例如,一些脾胃虚寒且本身就容易腹泻的人,如果大量吃香蕉,可能会使肠道蠕动加快,引发更频繁的腹泻。 2.特殊情况考虑 如果脾胃虚寒人群非常想吃香蕉,可以少量尝试,并且最好选择在温暖的时间段食用,同时观察食用后的身体反应。如果食用后出现明显不适,应立即停止食用。 三、脾胃湿热人群吃香蕉的情况 1.脾胃湿热的表现及香蕉影响 脾胃湿热的人往往有口干口苦、舌苔黄腻、脘腹胀满等表现。香蕉虽有一定清热作用,但对于脾胃湿热人群,单纯吃香蕉可能无法从根本上解决脾胃湿热问题,而且如果食用过多,其中的糖分等成分也可能会加重脾胃湿热相关的不适症状。不过,在适当控制量的情况下,少量吃香蕉一般不会造成严重不良影响,但不能依赖香蕉来改善脾胃湿热状况,还需结合其他调理脾胃湿热的方法。 四、不同年龄阶段脾胃不好人群吃香蕉的差异 1.儿童脾胃不好吃香蕉需注意 儿童脾胃功能相对较弱,对于脾胃不好的儿童,如果是脾胃虚寒型,更要严格控制香蕉的摄入量,避免因为香蕉的寒凉性质损伤脾胃;如果是其他类型脾胃不好,也需根据具体情况谨慎给予。比如年龄较小的幼儿,消化系统发育不完善,吃香蕉时要注意切成小块,防止噎呛,并且观察食用后是否有不适反应。 2.老年人脾胃不好吃香蕉情况 老年人脾胃功能逐渐衰退,脾胃不好的老年人食用香蕉时同样要考虑自身脾胃的具体状况。如果是脾胃虚寒的老年患者,应像上述一样少量谨慎食用;对于脾胃功能相对尚可的老年脾胃不好人群,也应适量食用,同时注意香蕉的食用方式,比如可以选择熟透的香蕉,更易于消化,但也不能过量。

    2025-10-27 11:53:22
  • 缓解胃疼的方法

    为缓解胃疼可从调整饮食、改变生活方式、就医检查与治疗三方面着手。调整饮食要选易消化食物、控制进食量;改变生活方式需保持正确姿势、适度运动;胃疼频繁或持续不缓解要及时就医明确病因并针对疾病治疗,用药遵专业医生指导,特殊人群就医要告知自身情况。 一、调整饮食 1.选择易消化食物:胃疼时可优先摄入软质、易消化的食物,如米粥、面条等。米粥能在胃内形成保护膜,减轻胃的消化负担,研究显示,连续一周每日食用小米粥对缓解胃部不适有一定帮助;面条富含碳水化合物,易于消化吸收,不会给胃造成过大压力。对于儿童,应避免过硬、过冷、过热的食物,选择温软的面条、泡软的面包等。 2.控制进食量:采用少食多餐的方式,避免一次进食过多加重胃的消化负荷。每餐七八分饱即可,这样可使胃始终处于较为轻松的消化状态,减少胃疼发作的可能。不同年龄人群食量不同,儿童需根据其年龄和生长需求合理安排每餐食量,避免过度喂养。 二、改变生活方式 1.保持正确坐姿与站姿:无论是坐着还是站着,都要保持脊柱挺直,使胃部处于正常的生理位置,减轻胃部受压。例如坐着时应让臀部完全坐在椅子上,背部紧贴椅背,这样能保证胃部空间不受挤压。对于长期伏案工作的人群,每工作1-2小时应起身活动几分钟,调整身体姿势,缓解胃部因长时间不良姿势带来的压力。 2.适度运动:进行适度的有氧运动有助于促进胃肠蠕动,缓解胃疼。如散步,每天坚持散步20-30分钟,能促进胃肠道血液循环,增强胃肠消化功能。但要注意运动强度,避免剧烈运动,剧烈运动可能会加重胃部不适。对于老年人,散步速度可适当放慢;儿童则可选择轻松的户外活动,如在公园漫步,但要避免在饭后立即剧烈运动。 三、就医检查与治疗 1.明确病因:如果胃疼频繁发作或持续不缓解,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查可直接观察胃部黏膜情况,明确是否存在胃炎、胃溃疡等疾病。不同年龄人群做胃镜的注意事项不同,儿童做胃镜前需禁食禁水一定时间,且要在家长陪同下进行,医生会根据具体情况选择合适的检查方式。 2.针对疾病治疗:若确诊为胃炎或胃溃疡等疾病,医生会根据病情给予相应治疗。但需注意,药物使用需遵循专业医生指导,非专业人员不得自行用药。例如,对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎,可能需要进行抗幽门螺杆菌治疗,但具体用药方案需由医生制定。对于特殊人群,如孕妇、哺乳期女性等,就医时需告知医生自身特殊情况,医生会选择对其影响最小的治疗方案。

    2025-10-27 11:51:32
  • 得乙肝到肝硬化需多久

    乙肝发展到肝硬化时间因人而异,受病毒复制情况、个体免疫状态、生活方式、基础疾病及其他相关因素影响,一般未规范治疗者平均10-20年可能发展到肝硬化,规范治疗等可延缓,儿童、老年乙肝患者有不同特点需关注。 病毒复制情况:乙肝病毒持续高水平复制是推动疾病进展的关键因素。若乙肝患者病毒载量高且未得到有效控制,病毒不断攻击肝细胞,会加速肝脏病变进程,这类患者相对更易较快进展到肝硬化,有的可能在数年甚至更短时间内就出现肝硬化相关病理改变,但也有部分病毒复制相对缓慢的患者进展速度会慢一些。 个体免疫状态:自身免疫功能较强的患者,机体的免疫系统对乙肝病毒的清除作用相对活跃,可能会在一定程度上延缓乙肝向肝硬化发展的速度;而免疫功能低下的患者,对病毒的清除能力较弱,更利于病毒在体内持续破坏肝脏,会使乙肝向肝硬化进展的时间缩短。比如一些合并有其他严重基础疾病导致免疫功能受抑制的乙肝患者,病情进展可能会加快。 生活方式:不良生活方式会加重肝脏负担,促使病情进展。长期大量饮酒的乙肝患者,酒精和乙肝病毒协同损伤肝脏,会显著加快乙肝发展到肝硬化的进程;长期熬夜、过度劳累会影响机体的代谢和免疫调节功能,也不利于肝脏的修复,会间接加速病情向肝硬化发展;高脂、高糖饮食等导致肥胖的情况,也会增加肝脏代谢负担,对乙肝病情进展起到推动作用。 基础疾病及其他相关因素:若乙肝患者同时合并有其他肝脏相关疾病,如自身免疫性肝病等,会进一步加重肝脏的损伤,加快乙肝向肝硬化进展;存在遗传易感性的患者,其肝脏对乙肝病毒损伤的耐受程度等存在个体差异,也可能影响疾病进展速度。一般来说,大多数乙肝患者如果能早期发现并规范进行抗病毒等治疗,同时保持良好生活方式等,可有效延缓疾病进展,很多人可能在数十年甚至更长时间才会发展到肝硬化阶段,但如果上述不利因素持续存在,病情进展就会加快。 一般而言,没有接受规范治疗等情况的乙肝患者,平均可能需要10-20年左右有可能发展到肝硬化,但这只是一个大致的范围,实际中个体差异很大。而经过规范抗病毒等积极治疗,定期监测和合理干预的乙肝患者,很多可以长期稳定病情,不进展到肝硬化或者极大延缓进展时间。特殊人群方面,比如儿童乙肝患者,如果能及时发现并科学管理,也可以较好控制病情进展;老年乙肝患者由于机体功能相对衰退等因素,在病情监测和治疗依从性等方面需要更多关注,以尽量延缓疾病向肝硬化等严重阶段进展。

    2025-10-27 11:50:46
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