陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 有胃病怀孕胃超级难受怎么办

    有胃病的孕妇出现严重胃部不适时,需优先通过饮食调整、生活方式改善缓解,必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂或抑酸药物,避免自行用药。 一、科学调整饮食结构 规律进食,每日5-6餐(少量多餐),每餐以易消化食物为主(如小米粥、软面条、蒸蛋羹)。避免高糖、高脂、辛辣、生冷及产气食物(如豆类、碳酸饮料),减少胃酸分泌刺激。餐后保持直立15-30分钟,避免立即平躺或弯腰。 二、优化生活习惯与体位 餐后散步10-15分钟促进消化;睡前2-3小时禁食,避免夜间胃酸反流。睡眠时采用30°床头抬高体位(用楔形垫支撑),减轻胃部压力。日常穿宽松衣物,避免紧身裤、束腰等增加腹压的行为。 三、孕期用药需严格遵医嘱 必须在产科医生与消化科医生共同评估后用药,优先选择胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)、H受体拮抗剂(如雷尼替丁),避免质子泵抑制剂(如奥美拉唑)在孕早期使用。用药前需排除药物禁忌证,原有胃病需提前告知医生。 四、警惕紧急就医信号 若出现以下情况需立即就诊:① 胃痛加剧且持续不缓解;② 呕吐物带血或黑便;③ 严重脱水(尿量减少、皮肤干燥)或电解质紊乱(头晕、乏力)。孕期严重呕吐可能诱发急性胃炎或溃疡出血,需紧急干预。 五、心理调节与营养支持 孕期焦虑会加重胃部不适,可通过冥想、听舒缓音乐等方式放松情绪。即使食欲差,也需保证蛋白质(如鱼肉、低脂奶)和维生素摄入,必要时咨询营养师制定个性化饮食方案,避免因过度节食导致营养不良。 注:以上建议需结合个人病情调整,原有胃溃疡、反流性食管炎等病史者,建议孕前与产科医生沟通,制定孕期管理计划。

    2026-01-16 11:06:41
  • 肠痉挛发作该怎么办呢

    肠痉挛发作时,应立即停止活动、腹部保暖、轻柔按摩缓解痉挛,必要时服用解痉药物(如颠茄片),持续不缓解或伴随呕吐、便血需及时就医。 一、紧急处理措施 发作时立即停止活动,取屈膝侧卧位休息;用热水袋或暖贴(温度≤50℃)敷腹部(隔着衣物避免烫伤),温热刺激可松弛肠道平滑肌;轻柔顺时针轻揉腹部5-10分钟,促进局部血液循环;若疼痛剧烈,可短期服用解痉药(需遵医嘱)。 二、非药物缓解方法 多喝35-40℃温水,避免冰水刺激肠道;尝试腹式呼吸(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒),缓解焦虑性肌肉紧张;避免按压疼痛部位,可按揉两侧足三里穴(轻压1-2分钟);若伴随轻微反酸不适,可嚼服铝碳酸镁片(中和胃酸)。 三、药物使用原则 痉挛剧烈时可短期服用颠茄片、山莨菪碱片(654-2)等解痉药,或加用铝碳酸镁缓解胃酸刺激;但青光眼、心脏病患者禁用颠茄类药物(可能加重眼压/心率);特殊人群(孕妇、儿童)需在医生指导下用药,避免肝肾功能损伤风险。 四、预防与日常管理 规律进餐(定时定量,避免过饱),减少生冷辛辣、油炸及产气食物(如豆类、碳酸饮料);餐后避免立即剧烈运动;夏季注意饮食卫生,避免细菌感染性肠炎诱发痉挛;每月发作超2次或持续超2小时,需排查肠道炎症、梗阻等器质性疾病。 五、特殊人群注意 儿童发作时需观察是否伴随高烧、便血,优先物理缓解(冷敷/按摩),禁用复方颠茄片等成人药物;孕妇禁用颠茄类,优先温水敷+深呼吸;老年人需提前告知基础疾病(如高血压、糖尿病),用药前咨询内科医生;慢性病患者避免自行调整药物剂量,以防加重基础病。

    2026-01-16 11:05:11
  • 生黄瓜吃了有什么好处和坏处

    生吃黄瓜的核心价值与注意事项:生吃黄瓜(每日建议量100-200克)兼具补水、促消化及控重优势,但脾胃虚寒、肠胃敏感者需谨慎,过量或不当食用可能引发不适。 营养与健康价值 生黄瓜含水量达95%,快速补充水分;富含维生素C(抗氧化、增强免疫力)、维生素K(骨骼健康)及钾(调节血压、护心),临床研究证实其含有的类黄酮物质可辅助降低心血管炎症风险。膳食纤维(1.0g/100g)以可溶性+不可溶性为主,每日食用可促进肠道蠕动,改善轻度便秘(《中国全科医学》2022年研究)。 特殊人群食用建议 脾胃虚寒者:生冷刺激易引发腹痛、腹泻,建议加热后食用; 肠胃敏感/肠易激综合征患者:过量生食(>300g/日)可能加重腹胀、痉挛; 肾功能不全者:黄瓜钾含量约102mg/100g,每日超200克可能诱发高钾血症; 孕妇/哺乳期女性:需彻底清洗(建议去皮),避免农药残留及李斯特菌风险。 潜在不良影响 肠胃不适:冷藏后食用(<8℃)或过量生食,易致肠道平滑肌痉挛; 营养局限:单一大量食用无法满足蛋白质、脂肪需求,需搭配主食或蛋白(如鸡蛋、坚果); 农药残留:未洗净的黄瓜可能残留有机磷类农药,建议盐水浸泡10分钟或去皮食用。 科学食用方案 适量原则:单次食用不超过200克,每日总量<300克; 清洗规范:流动水冲洗30秒+果蔬清洁剂浸泡,去除表面蜡质与残留; 搭配建议:与富含蛋白质(如豆腐)、优质脂肪(如橄榄油)食物同食,提升营养利用率; 特殊处理:脾胃弱者可蒸/煮后食用,减少生冷刺激。

    2026-01-16 11:01:56
  • 肠胃炎适宜吃什么水果和主食

    肠胃炎急性期应以温和、低刺激的水果和易消化主食为主,恢复期逐步增加种类,同时注意特殊人群禁忌。 推荐低刺激水果 以熟透、纤维细腻的水果为主。苹果(含果胶,保护胃肠黏膜,缓解炎症)、熟香蕉(补充钾元素,缓解腹泻脱水)、木瓜(成熟木瓜含消化酶,促进蛋白质分解,减轻消化负担)。避免生果、高酸(如柠檬、橘子)或高纤维(如梨、火龙果)水果,减少肠道刺激。 推荐易消化主食 选择软烂、清淡的主食,减轻肠道负担。白粥(熬煮至稠烂,提供碳水且不刺激)、小米粥(富含B族维生素,健脾养胃)、软烂面条(煮至细软,避免辛辣调味)、发面馒头(发酵后更易消化,避免油炸或过硬面食)。 需谨慎的水果 酸性水果(橙子、猕猴桃)会刺激胃酸分泌,加重腹痛;高纤维水果(梨、柚子)可能促进肠道蠕动,诱发腹泻;冰镇水果(冰西瓜、冰梨)易刺激胃肠痉挛。急性期建议仅少量尝试,观察耐受情况。 需谨慎的主食 粗粮(糙米、燕麦)纤维粗硬,难消化;油炸食品(油条、炸鸡)油脂多,易引发腹胀;生冷主食(冷面、冰粥)低温刺激胃肠;辛辣调味主食(麻辣面、辣酱馒头)加重炎症反应。恢复期逐步过渡至正常饮食。 特殊人群注意事项 婴幼儿/儿童:主食以米汤、软烂粥为主,水果每日不超过100g,避免过凉;老年人:减少主食量,水果选常温苹果、香蕉,避免高纤维;糖尿病患者:控制精制糖,优先低GI主食(如小米粥),水果选草莓、柚子(少量);肾病患者:避免高钾水果(如香蕉),主食需控制钠盐。 (注:肠胃炎期间药物治疗以蒙脱石散、益生菌、奥美拉唑等为主,具体用药遵医嘱。)

    2026-01-16 11:01:06
  • 经常一天拉大便3至4次是怎么回事

    经常一天排便3-4次属于排便次数增多,可能与肠道功能紊乱、饮食结构改变、肠道疾病或药物影响等有关,需结合症状特点综合判断。 功能性排便习惯改变 肠易激综合征(IBS)是最常见原因之一,尤其在情绪应激、焦虑时发作,排便后腹痛缓解,可能伴随黏液便,全球约10%-15%人群受其影响(参考罗马IV诊断标准)。长期压力导致交感神经兴奋,可引起肠道蠕动加快,出现排便次数增加。 饮食与急性肠道刺激 短期饮食过快、暴饮暴食或摄入生冷/不洁食物,可能引发急性胃肠炎,表现为腹泻、腹痛、恶心,多有明确饮食诱因;慢性饮食不规律(如高纤维/高脂饮食)或食物过敏(如乳糖不耐受)也可能导致排便次数持续增多。 肠道炎症性疾病 溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)等炎症性肠病,常伴随黏液脓血便、腹痛、体重下降,需肠镜及病理检查确诊;肠道菌群失调(如益生菌减少、致病菌增多)也可能通过影响肠道微环境引发排便异常,近年研究证实其与IBS存在双向关联。 药物与特殊生理状态 泻药(番泻叶、聚乙二醇)、广谱抗生素(长期使用可能破坏菌群)或铋剂等药物,可能改变肠道节律;妊娠期孕激素升高刺激胃肠蠕动,或甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素促进代谢,均可能导致排便次数增加。 特殊人群注意事项 婴幼儿消化系统发育未成熟,饮食不当易腹泻;老年人可能因肠道肿瘤(如结肠癌)或菌群衰退出现排便习惯改变;糖尿病、慢性肾病患者若合并自主神经病变,也可能出现排便频率异常,需警惕伴随症状(如便血、体重骤降)。建议结合自身情况,必要时就医检查明确原因。

    2026-01-16 11:00:10
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