-
擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
展开-
请问经常犯胃病该怎么办
经常犯胃病需从根源调整生活方式，结合饮食管理、情绪调节及规范诊疗三方面入手，必要时配合药物干预，儿童需特别注意规律进食与餐具卫生。一、科学排查病因与诱因1.明确基础疾病幽门螺杆菌感染：通过碳13/14呼气试验检测，若阳性需在医生指导下进行四联疗法根除（严禁自行服用，必须面诊辨证）。胃食管反流病：典型症状为反酸烧心，需避免睡前3小时进食，抬高床头15°~20°，儿童需减少零食摄入。2.建立健康生活模式饮食规律化：每日三餐定时定量，避免生冷辛辣刺激食物，晚餐宜清淡且量少（中国居民膳食指南，2022）。情绪调节：长期焦虑、压力会引发功能性消化不良，可通过深呼吸、冥想等方式缓解，家长需关注儿童学习压力。3.针对性药物干预质子泵抑制剂：如奥美拉唑（需遵医嘱短期使用，避免长期服用），缓解胃酸过多引起的胃痛。胃黏膜保护剂：硫糖铝等可形成保护膜，适合慢性胃炎患者（需根据胃镜结果选择）。二、特殊人群注意事项儿童胃病管理避免边吃边玩、暴饮暴食，餐具定期消毒，乳糖不耐受者需减少牛奶摄入。若出现频繁呕吐、黑便等症状，需立即就医排查先天性幽门狭窄等问题。老年胃病防护慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），定期监测幽门螺杆菌，预防萎缩性胃炎癌变风险。三、日常监测与就医指征自我监测：记录胃痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时提供详细饮食日记。紧急就医：出现呕血、持续黑便、体重骤降等情况，需立即前往消化内科就诊。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病防治指南[J].中国全科医学，2023，26(5)：589-596.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
2026-09-30 17:36:37 -
左腹疼应该挂什么科
左腹疼痛需根据疼痛位置、伴随症状及病史综合判断，通常可挂消化内科、泌尿外科、妇科或急诊科，儿童腹痛优先儿科。一、消化系统相关疾病挂消化内科左下腹疼痛伴排便习惯改变（如腹泻、便秘）、腹胀、便血等，可能是肠道炎症（如溃疡性结肠炎）、肠易激综合征或肠道肿瘤。若疼痛与饮食相关（如餐后加重），或伴随恶心呕吐、反酸，需排查胃炎、胰腺炎等。中医认为脾胃虚弱、寒湿困脾也可能引发腹痛，需结合舌苔脉象辨证。二、泌尿系统疾病挂泌尿外科或肾内科左腰部至下腹部疼痛，伴随尿频、尿急、血尿或排尿困难，可能是输尿管结石（结石移动时疼痛剧烈）、肾盂肾炎等。儿童出现左腹疼痛伴发热、尿液异常，需警惕尿路感染。结石患者需多喝水促进排出，避免剧烈运动，严禁自行服用排石药物。三、妇科疾病挂妇科女性左下腹疼痛，尤其在经期或性生活后加重，伴随白带异常、月经紊乱，可能是附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。孕期女性突发左腹剧痛需立即就医，排除宫外孕破裂风险。月经期间可热敷腹部缓解痉挛，但疼痛持续超过24小时需及时就诊。四、儿童腹痛优先儿科儿童左腹疼痛多与肠系膜淋巴结炎、便秘或肠道寄生虫有关，伴随发热、呕吐、食欲下降时需警惕急性阑尾炎。家长应观察疼痛部位是否固定、是否拒按，记录排便情况，避免自行使用止痛药掩盖病情。五、紧急情况挂急诊科若疼痛剧烈且持续加重，伴随高热、休克、便血或外伤史，需立即前往急诊科。老年人突发左腹疼痛可能是主动脉夹层，需优先排除致命性疾病。任何情况下疼痛超过6小时未缓解，均应及时就医。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国急性腹痛诊断与治疗指南[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-305.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：123-128.[3]中国医师协会急诊医师分会.儿童腹痛急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2019，28(3)：289-293.
2026-09-30 17:35:40 -
腹泻不止如何治疗
腹泻不止需优先补充水分电解质，及时就医明确病因，对症使用蒙脱石散、益生菌等药物，同时调整饮食。脱水严重时需静脉补液，慢性腹泻需排查肠道疾病。一、快速缓解腹泻的关键措施补水防脱水：轻度腹泻可口服补液盐（ORS），按说明书冲调，少量多次饮用；婴幼儿需遵医嘱调整剂量。WHO推荐ORS含钠、钾等电解质，能有效预防脱水。对症用药：蒙脱石散（需遵说明书服用）可吸附病原体和毒素，保护肠黏膜；益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群，但急性感染期需间隔2小时以上服用。二、明确病因针对性治疗感染性腹泻：细菌感染（如大肠杆菌）需遵医嘱用抗生素（如诺氟沙星）；病毒感染（如轮状病毒）以对症支持为主，病程约3~7天。非感染性腹泻：肠易激综合征（IBS）需调整饮食，避免生冷辛辣；食物过敏/不耐受（如乳糖不耐受）可改用低乳糖食品。三、特殊人群护理要点婴幼儿：6个月以上可添加米汤、稀粥等辅食，避免蜂蜜、果汁等高渗液体；家长需记录排便次数和性状，及时就医。老年人：慢性腹泻可能与药物副作用（如抗生素相关性腹泻）有关，需排查用药史，避免自行停药。四、就医指征与禁忌需立即就医：持续高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、便血、脱水（口干、尿少、眼窝凹陷）。禁用止泻药：感染性腹泻早期禁用洛哌丁胺，可能加重病情；严禁自行服用抗生素或止泻中药（如易蒙停、藿香正气水等）。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2018年版)[J].中华儿科杂志，2018，56(12)：897-902.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
2026-09-30 17:33:55 -
腹泻可以喝母乳吗
腹泻期间可以继续母乳喂养，母乳中的免疫成分和营养物质能帮助宝宝恢复，且母乳性腹泻通常无需停喂。一、母乳对腹泻宝宝的积极作用母乳中含有丰富的低聚糖和免疫活性物质（如分泌型IgA），能调节肠道菌群、抑制病原体定植，且母乳易消化吸收，可减轻肠道负担。世界卫生组织（WHO）建议，即使宝宝腹泻，也应坚持母乳喂养至2岁以上，以降低脱水和营养不良风险。二、特殊情况的处理原则1.感染性腹泻：若宝宝腹泻伴随发热、呕吐、黏液血便，需及时就医排查感染（如轮状病毒、细菌感染），遵医嘱使用口服补液盐（ORS）预防脱水，严禁自行服用抗生素或止泻药。2.母乳性腹泻：纯母乳喂养的宝宝若仅腹泻无其他症状，体重增长正常，多为生理性腹泻，无需停乳，可在医生指导下添加益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。三、喂养注意事项继续按需喂养：腹泻期间宝宝可能更频繁吃奶，需保证充足母乳摄入，避免因停乳导致母乳减少。妈妈饮食调整：妈妈应暂时避免辛辣、油腻及易过敏食物（如牛奶、海鲜），饮食清淡易消化，同时多喝水预防脱水。观察宝宝状态：重点关注尿量、精神状态，若出现尿量减少、口唇干燥、哭闹不安，提示脱水风险，需立即就医。四、常见误区澄清误区1：腹泻必须停母乳。真相：母乳是婴儿最佳食物，停乳可能导致营养不良，仅在医生明确诊断为母乳过敏时才需特殊配方奶粉。误区2：腹泻期间禁食。真相：持续禁食会加重脱水，应继续少量多次喂养，以母乳为主，必要时在医生指导下添加低乳糖配方。参考文献：[1]世界卫生组织.婴幼儿腹泻病治疗指南[J].世界卫生组织公报，2014，92(1)：36-43.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：278-280.
2026-09-30 17:32:59 -
最近经常小腹刺痛
小腹刺痛可能由消化系统炎症、妇科问题或泌尿系统异常等引起，需结合疼痛位置、伴随症状及持续时间判断，建议及时就医明确原因。一、消化系统相关病因肠道功能紊乱：长期饮食不规律、精神压力大可能引发肠易激综合征，表现为小腹痉挛性刺痛，排便后缓解或加重，常伴腹胀、腹泻或便秘交替。急性胃肠炎：饮食不洁导致细菌感染，除小腹刺痛外，多伴随恶心呕吐、腹泻、发热，疼痛多为持续性或阵发性绞痛。二、妇科相关病因（女性重点关注）盆腔炎性疾病：经期卫生不良或感染病原体可引发盆腔充血水肿，表现为小腹坠痛、腰骶部酸痛，性生活或经期后加重，可能伴发热、白带异常。卵巢囊肿蒂扭转：囊肿突然扭转时出现突发剧烈刺痛，常伴恶心呕吐，需紧急就医。三、泌尿系统相关病因膀胱炎/尿路感染：细菌上行感染膀胱，表现为小腹正中疼痛伴尿频尿急、尿液浑浊或带血，疼痛在排尿时加重。尿路结石：结石移动刺激输尿管或膀胱时，可出现腰腹部绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，可能伴血尿。四、特殊人群注意事项孕妇：孕中晚期小腹刺痛可能与假性宫缩有关，若疼痛规律且伴阴道出血需警惕早产风险。儿童：需排查便秘、肠系膜淋巴结炎等，儿童表达能力有限，家长应观察排便情况及精神状态。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，及时到消化科、妇科或泌尿外科就诊，必要时进行腹部超声、尿常规、血常规等检查。严禁自行服用止痛药掩盖症状，需在明确病因后遵医嘱治疗。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022，15(3)：456-460.[2]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(6)：369-375.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022，23-25.
2026-09-30 17:31:26
