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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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腹胀恶心不想吃东西怎么办
腹胀恶心伴食欲下降多与消化系统功能紊乱相关，建议先通过饮食调整和生活方式改善，若症状持续或加重需及时就医排查器质性疾病。 常见诱因包括功能性消化不良（约占40%，与胃肠动力不足、内脏高敏感相关）、急性胃肠炎（细菌/病毒感染引发胃肠黏膜炎症）、肝胆胰疾病（如胆囊炎、胰腺炎可致胆汁/胰液分泌异常）等。需结合腹痛部位、发作时间及伴随症状初步区分生理性与病理性。 规律饮食是核心措施：避免生冷、辛辣及产气食物（如豆类、碳酸饮料）；少量多餐（每日5-6餐），每餐以7分饱为宜；餐后避免久坐，散步15-30分钟促进肠道蠕动；戒烟限酒减少胃肠刺激。 对症处理可短期使用促胃肠动力药（莫沙必利）或消化酶制剂（乳酶生）缓解症状；止吐药（如多潘立酮）需谨慎使用，仅在呕吐严重时短期服用，且1岁以下婴儿禁用。 特殊人群需格外注意：孕妇因激素变化易出现妊娠反应，可尝试姜茶缓解恶心；老年人需警惕肠道肿瘤、肠梗阻等器质性病变，建议尽早排查；糖尿病患者需监测血糖，排除酮症酸中毒可能。 若症状持续超过1周，或伴随呕吐物带血/咖啡渣样物、高热（＞38.5℃）、持续腹痛、黑便/血便、黄疸（皮肤/眼白发黄）等，需立即就医，通过胃镜、腹部CT等检查排除严重疾病。
2026-01-09 11:14:21 -
肠系膜淋巴结肿大的治疗
肠系膜淋巴结肿大的治疗需以明确病因为前提，根据感染性/非感染性类型，结合对症支持、抗感染或原发病治疗，特殊人群需个体化调整，必要时手术干预。 一、明确病因是治疗核心 需通过超声、CT、血常规、病原学检测等明确病因，区分感染性（病毒/细菌）、反应性、肿瘤性或结核等类型，避免盲目治疗。 二、感染性肿大的治疗 病毒感染以对症支持为主（退热、补液），必要时抗病毒药物（如利巴韦林）；细菌感染需根据药敏试验选用抗生素（如头孢类、阿奇霉素），避免滥用广谱抗生素。 三、非感染性及反应性肿大的管理 炎症性肠病（如克罗恩病）需用5-氨基水杨酸、糖皮质激素；肠结核需抗结核治疗（异烟肼、利福平）；反应性肿大（饮食/过敏诱因）以调整饮食、规避诱因为主，必要时短期用益生菌调节肠道菌群。 四、特殊人群的治疗调整 儿童需避免盲目用抗生素，优先保守观察；孕妇以物理降温、饮食调整为主，药物需经产科医生评估；老年人需注意基础病（糖尿病、肾病）对药物代谢的影响，防止药物蓄积。 五、就医与随访 出现持续腹痛、高热＞3天、呕吐便血、体重快速下降等需立即就诊；治疗后定期复查超声，明确肿大是否缩小或消失，避免慢性化或漏诊恶性病变。
2026-01-09 11:13:16 -
头晕呕吐吃饭后胃就不舒服是怎么回事
头晕、呕吐伴随餐后胃部不适可能与消化系统疾病、前庭功能异常、代谢紊乱或药物影响等有关，需结合具体表现进一步排查病因。 餐后胃部不适常见于胃炎、胃溃疡或胃食管反流病：胃黏膜炎症或溃疡导致胃酸刺激，餐后胃内压力升高引发恶心呕吐；长期症状可致营养吸收障碍，伴随头晕。需注意是否有上腹痛、反酸等典型表现。 前庭功能障碍如耳石症或梅尼埃病急性发作时，眩晕伴随自主神经紊乱，可能引发呕吐。部分患者因迷走神经兴奋出现胃部不适，需结合体位性眩晕、耳鸣等症状鉴别。 代谢或内分泌问题如低血糖、甲状腺功能异常也可引发此类症状：低血糖时餐后血糖波动可能加重头晕呕吐；甲状腺功能亢进或减退通过影响胃肠激素分泌，导致餐后胃肠动力异常。 药物或饮食因素不容忽视：抗生素、止痛药等药物刺激胃黏膜，或酒精、辛辣食物引发不适；食物过敏（如乳糖不耐受）可通过免疫反应同时影响胃肠与中枢神经，导致头晕呕吐。 特殊人群需警惕：孕妇妊娠早期因HCG升高引发妊娠剧吐，伴随胃肠功能紊乱；老年人消化功能退化，若合并高血压、脑供血不足，餐后脑血流变化可能加重头晕呕吐。若症状持续超2周、伴随体重下降或胸痛，应及时就诊，排查胃镜、前庭功能及内分泌指标。
2026-01-09 11:11:48 -
无痛肠镜怎么做
无痛肠镜是通过静脉麻醉使患者在睡眠状态下完成的肠镜检查，全程无痛苦，可清晰观察肠道内部情况。 检查前准备 需提前1-2天进行肠道清洁，遵医嘱服用清肠药（如聚乙二醇电解质散），配合低渣饮食（如粥、面条）；检查前4-6小时禁食，术前排空膀胱。糖尿病患者需调整饮食及降糖药物，避免低血糖风险。 麻醉方式 由专业麻醉医生静脉给予丙泊酚等麻醉药物，患者在睡眠状态下接受检查。术前需评估心肺功能，告知麻醉药物过敏史，签署知情同意书，降低麻醉风险。 检查过程 患者左侧卧位，肠镜经肛门缓慢插入，沿肠道走向依次观察直肠、结肠各段。医生通过显示屏实时观察黏膜情况，必要时取活检或切除息肉，全程约15-30分钟，患者无意识、无痛苦。 术后注意事项 麻醉苏醒后留观1-2小时，无头晕、恶心等不适方可离院。检查当天以温凉流质或半流质饮食为主，避免辛辣刺激；24小时内不驾车、不操作机械，若出现持续腹痛、便血需立即就医。 特殊人群注意事项 严重心肺疾病、肝肾功能衰竭、麻醉药物过敏者需提前告知医生。孕妇除非必要不建议检查；老年患者需提前评估麻醉耐受性，糖尿病患者检查前需调整降糖方案，避免低血糖。
2026-01-09 11:10:32 -
食道炎症状怎么区分
食道炎症状区分需结合典型表现、诱因及伴随症状，不同类型（如反流性、真菌性、药物性等）症状有特征性差异。 反流性食道炎：典型症状为餐后1小时内胸骨后烧灼感，伴反酸、嗳气，夜间平卧或弯腰时加重；孕妇因激素变化、老年人食管下括约肌松弛高发，胃镜可见食管下段充血糜烂。 真菌性食道炎：吞咽疼痛剧烈，胸骨后不适明显，疼痛程度与进食正相关，免疫低下者（如长期用激素、HIV患者）需警惕；内镜下可见白色伪膜覆盖黏膜，病理可查真菌孢子。 药物性食道炎：多在服药后1~2天内出现，吞咽固体食物时疼痛显著，伴胸骨后隐痛；高危药物包括双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）、四环素类，停药后症状1周内缓解。 感染性食道炎：除吞咽剧痛外，病毒感染（如HSV）伴发热、咽痛，细菌感染（如链球菌）可见脓痰；内镜下见深溃疡或黏膜坏死，需结合病原学检测（如病毒核酸）确诊。 特殊类型食道炎：腐蚀性食道炎（误服强酸强碱）发病急，伴口腔、咽喉灼伤，严重时呕血；嗜酸性食道炎多见于过敏体质者，吞咽困难与食物质地相关，内镜下呈环形收缩改变。 特殊人群（孕妇、老年人、免疫低下者）需更密切监测症状，疑似食道炎应尽早就医，避免延误治疗。
2026-01-09 11:09:28
