陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 胃反酸,打嗝有胃酸的感觉怎么办

    胃反酸、打嗝伴胃酸感多因食管下括约肌功能异常或胃酸反流所致,需通过调整饮食、生活习惯及必要时药物干预缓解。一、快速缓解措施立即止酸:可饮用少量温水或无糖苏打水,中和胃酸并稀释反流物。避免饮用咖啡、浓茶及碳酸饮料。调整体位:饭后保持直立姿势1~2小时,睡前2~3小时避免进食,睡觉时适当抬高床头15°~20°,利用重力减少反流。二、饮食与生活习惯调整饮食禁忌:减少辛辣、油腻、酸性食物(如柑橘类、番茄)及酒精摄入,避免暴饮暴食,每餐以七分饱为宜。分餐建议:儿童需定时定量进食,避免边吃边玩;成人应细嚼慢咽,餐后避免立即弯腰或平躺。三、药物干预原则对症用药:可短期服用抗酸剂(如铝碳酸镁)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解症状,但严禁自行服用。就医指征:若症状频繁发作(每周≥2次)、伴随吞咽困难或体重下降,需及时就诊排查胃食管反流病、胃炎等疾病。四、特殊人群注意事项儿童预防:婴幼儿避免过度喂养,睡前1小时不进食;青少年减少零食及碳酸饮料摄入。老年管理:老年人需慎用钙通道阻滞剂等可能加重反流的药物,定期监测食管功能。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.

    2026-08-28 18:35:07
  • 治疗肝损伤的方法有哪些

    肝损伤治疗需结合病因与病情,通过消除诱因、药物干预、营养支持及生活方式调整综合改善,严重时需医疗干预。一、病因治疗与药物干预明确肝损伤诱因后优先去除病因,如停用肝毒性药物、控制病毒性肝炎(如乙肝需抗病毒治疗)、改善脂肪肝(控制体重~3个月)等。药物治疗需在医生指导下使用,必须严格遵医嘱,如甘草酸制剂(抗炎保肝)、水飞蓟素(抗氧化)等,严禁自行服用。二、营养支持与饮食调理增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、瘦肉、鱼类),避免高脂高糖饮食。儿童需保证维生素A、维生素B族等营养素均衡,家长可适当添加新鲜蔬果(如西兰花、胡萝卜)。肝损伤患者每日饮水1500~2000ml,避免酒精及霉变食物。三、生活方式干预成年人需规律作息,保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重肝负担。适当运动(如快走、游泳)~每周3次,每次30分钟左右,促进代谢。孕妇、老年人等特殊人群需在医生评估后调整运动强度。四、定期监测与复查建议每3~6个月复查肝功能、肝脏超声,动态监测肝损伤恢复情况。出现乏力、黄疸加重等症状需立即就医。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国肝损伤诊疗指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):578-583.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:87-92.

    2026-08-28 18:32:34
  • 做一次大肠水疗需要多少钱

    做一次大肠水疗的费用通常在300~1500元不等,具体价格受医院等级、设备类型、操作方式及附加服务影响。一、基础收费构成公立医院肛肠科或消化科的基础检查+水疗套餐约300~800元,包含肠道清洁液配置和专业医护操作;私立专科机构因环境和技术差异,费用可能达800~1500元,部分含术后护理指导。二、影响价格的关键因素医院级别:三甲医院收费高于社区医院,一线城市中心区域价格普遍比二三线城市高20%~30%。设备差异:传统手动灌肠设备约500元内,全自动循环水疗仪因压力控制精准,费用增加30%~50%。附加服务:含肠道菌群检测(约200~500元)或中药保留灌肠(严禁自行服用,必须面诊辨证)会额外收费。三、特殊人群注意事项儿童/青少年:肠道娇嫩,需选择低压力水疗方案,费用比成人高10%~15%,建议由儿科或消化科医生评估后操作。孕妇/老年人:水疗前需签署知情同意书,公立医院对特殊人群可能提供优惠政策,建议提前预约。四、医保报销可能性医保通常不报销大肠水疗的自费项目,但部分便秘治疗性灌肠可纳入门诊慢性病报销范围,具体需咨询就诊医院医保办。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中医肛肠病学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:156-162.

    2026-08-28 18:29:18
  • 胃溃疡怎么治疗效果最好

    胃溃疡治疗需结合病因、症状及个体差异,采用「四联疗法根除幽门螺杆菌+抑酸护胃+生活方式调整」的综合方案,中西医结合效果更佳。一、根除幽门螺杆菌是核心幽门螺杆菌感染是胃溃疡最主要病因,需用「铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素」的四联疗法根除(严禁自行服用,必须面诊辨证)。抗生素选择需根据当地耐药情况,疗程通常为10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。儿童患者需由医生评估后用药。二、抑酸与黏膜修复协同治疗质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能强力抑制胃酸分泌,为溃疡愈合创造条件;H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可辅助降低夜间酸分泌。同时需配合胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液),在溃疡面形成保护膜,促进黏膜再生。中西医结合可选用香砂养胃丸(需遵医嘱)等中成药辅助调理脾胃。三、生活方式调整是基础保障规律饮食,避免辛辣刺激、咖啡、酒精等;少食多餐,细嚼慢咽,减轻胃部负担。家长需关注儿童饮食习惯,避免暴饮暴食;保持情绪稳定,压力管理对溃疡愈合至关重要。长期服药者需定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况及药物副作用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.[2]世界胃肠病学组织.全球消化性溃疡临床实践指南[J].胃肠病学,2020,25(5):289-301.[3]《中医内科学》(第十版,人民卫生出版社,2017).

    2026-08-28 18:26:16
  • 拉屎不成形有时很臭是什么原因

    拉屎不成形且有时很臭,可能与饮食结构、肠道菌群、消化功能或潜在健康问题相关。以下分情况说明:1.饮食因素:高蛋白质(如肉类、豆类)或高脂肪食物摄入过多,蛋白质在肠道分解产生硫化物等挥发性物质,导致臭味明显,同时可能因消化不完全引起大便不成形。长期大量饮酒、辛辣刺激食物也会刺激肠道,影响排便性状。2.肠道菌群失衡:肠道菌群紊乱时,有害菌增多会分解食物产生更多异味物质,同时可能影响肠道正常蠕动和吸收功能,导致大便稀溏。长期使用广谱抗生素也可能破坏菌群平衡,引发此类症状。3.消化功能异常:慢性胰腺炎、胆囊炎等疾病会影响消化酶分泌,导致食物消化不完全,尤其是脂肪消化障碍,可能出现脂肪泻,表现为大便不成形且有酸臭味。胰腺分泌不足时,蛋白质和脂肪消化受阻,也会加重症状。4.肠道疾病:如肠易激综合征、慢性肠炎等,炎症刺激肠道黏膜,影响吸收和蠕动,导致大便性状改变。炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者还可能伴随黏液便、腹痛等症状,需警惕。5.特殊人群注意:婴幼儿消化系统尚未成熟,若饮食不当(如添加辅食过快、食物过敏)易出现大便异常;老年人消化功能减退,肠道蠕动减慢,也可能因食物滞留发酵导致臭味明显;孕妇因激素变化和子宫压迫肠道,可能出现暂时性排便异常,需注意饮食均衡。出现持续或加重的症状,建议及时就医检查,明确原因后针对性调整饮食或治疗。日常应保持规律饮食,增加膳食纤维摄入,避免长期高脂高蛋白饮食,适度运动促进肠道蠕动。

    2026-08-28 18:23:47
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