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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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这几天总是大便很稀，怎么办
大便很稀可能由饮食、肠道感染、肠道疾病等引起，可通过调整饮食、腹部保暖非药物干预，若持续不缓解或伴剧烈腹痛、高热等症状需及时就医，儿童、老年人、孕妇等特殊人群大便稀有各自注意事项。 一、明确大便稀的可能原因 大便很稀可能由多种原因引起。饮食方面，短期内进食过多生冷、油腻、刺激性食物，或食用了被细菌、病毒污染的食物，都可能导致胃肠功能紊乱，出现大便稀的情况。例如，大量进食刚从冰箱取出的冷饮、油炸食品等。肠道感染也是常见原因，如病毒性肠炎（像轮状病毒感染多见于儿童）、细菌性痢疾等，病原微生物会侵袭肠道，影响肠道正常的消化吸收功能。此外，一些肠道疾病也会导致大便稀，如肠易激综合征，这与肠道动力异常、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关；炎症性肠病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，会引起肠道炎症反应，导致腹泻、大便稀。 二、非药物干预措施 1.调整饮食 对于成人：暂时避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、肥肉、咖啡等，选择清淡、易消化的食物，例如米粥、面条、馒头等。可以适当增加摄入一些富含维生素和矿物质的食物，如苹果（其果胶有收敛作用）、胡萝卜等。同时，要保证充足的水分摄入，防止因腹泻导致脱水，可以饮用淡盐水或口服补液盐。 对于儿童：饮食上要更加注意，避免食用生冷食物，如冰西瓜等。可以给儿童准备一些软烂的食物，如小米粥、软面条等。如果是婴儿，母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食；人工喂养的婴儿，要按照正确比例调配奶粉，并且注意奶瓶等喂养器具的清洁。 2.腹部保暖 无论是成人还是儿童，都要注意腹部的保暖。可以使用热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤。对于儿童，还可以选择合适的肚兜来保护腹部。因为腹部着凉可能会加重肠道的不适，导致大便稀的情况加重。 三、及时就医的情况 如果大便很稀的情况持续不缓解，或者伴有以下症状，应及时就医。例如，成人出现剧烈腹痛、高热、大便带血、频繁呕吐等症状；儿童出现精神萎靡、尿量明显减少、不哭不闹、囟门凹陷等脱水或其他严重不适表现时，需要尽快到医院就诊。医生可能会进行血常规、大便常规、大便培养等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童的胃肠功能相对较弱，大便稀时更要密切关注其精神状态和液体摄入情况。由于儿童脱水的风险较高，所以要及时补充水分。同时，儿童用药需要特别谨慎，家长不要自行给儿童服用止泻药物等，应在医生的指导下进行处理。 2.老年人：老年人本身胃肠功能逐渐衰退，大便稀可能会导致电解质紊乱等问题。老年人如果出现大便稀的情况，要注意观察是否有乏力、心悸等电解质紊乱的表现，并且要及时就医，因为老年人可能基础疾病较多，大便稀可能会诱发其他健康问题。 3.孕妇：孕妇出现大便稀的情况需要谨慎处理。一方面要注意饮食和腹部保暖，另一方面如果症状严重或持续不缓解，要及时就医，因为孕妇的身体状况关系到自身和胎儿的健康，用药需要特别考虑对胎儿的影响。
2025-11-18 14:09:06 -
肚子疼想吐是什么情况
肚子疼想吐可能由消化系统疾病（如急性胃肠炎、胃溃疡、肠梗阻等）及其他系统疾病累及消化系统（如急性胆囊炎、胰腺炎等）引起，出现该症状时要注意休息和少量饮水，若症状持续不缓解或出现腹痛进行性加重等异常情况需立即就医。 一、常见原因及相关情况 （一）消化系统疾病 1.急性胃肠炎 病因：多由饮食不洁引起，如食用被细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如诺如病毒等）污染的食物。不同年龄人群均可发病，儿童因卫生习惯相对较差且免疫力较弱更易患病。生活方式上，不注意饮食卫生、暴饮暴食等可增加患病风险。 表现：除了肚子疼想吐外，还可能伴有腹泻，大便可为稀水样便、黏液便等。病情较轻时，肚子疼多为阵发性隐痛或胀痛；病情较重时，疼痛可能较为剧烈。 2.胃溃疡 病因：与幽门螺杆菌感染密切相关，另外长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒、饮食不规律）等也是诱因。不同年龄段均可发病，中老年人相对多见。 表现：肚子疼具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现，如餐后半小时至一小时左右，然后逐渐缓解，常伴有反酸、嗳气等症状，也可能出现想吐的感觉。 3.肠梗阻 病因：可分为机械性肠梗阻（如肠道内异物、肠道肿瘤等引起肠道狭窄或堵塞）、动力性肠梗阻（如腹部手术、腹膜炎等导致肠道蠕动功能紊乱）等。任何年龄都可能发生，新生儿可能因先天性肠道畸形等引起，成年人则可能因肠道肿瘤、肠粘连等导致。生活方式上，腹部手术后恢复不佳、长期便秘等可能增加肠梗阻风险。 表现：典型表现为腹痛、呕吐、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛，程度较为剧烈，呕吐物早期可为胃内容物，后期可能为粪样物。 （二）其他系统疾病累及消化系统 1.急性胆囊炎 病因：多因胆囊结石梗阻胆囊管引起，细菌感染也可参与发病。成年人多见，女性发病率相对略高。生活方式上，高脂饮食可诱发胆囊炎发作。 表现：右上腹疼痛较为明显，可向右肩部放射，常伴有恶心、呕吐等症状，部分患者可出现发热。 2.胰腺炎 病因：胆道疾病（如胆囊结石、胆管结石等）是常见诱因，另外酗酒、暴饮暴食等也是重要因素。各年龄段均可发病，多见于成年人。 表现：腹痛多位于左上腹，可向腰背部放射，疼痛较为剧烈，常伴有频繁的恶心、呕吐，呕吐后腹痛症状多无明显缓解。 二、应对建议及注意事项 （一）一般应对 如果出现肚子疼想吐的情况，首先要注意休息，避免剧烈活动。暂时不要进食过多食物，可以少量饮用温水。对于不同人群有不同注意事项，儿童要特别注意观察精神状态、呕吐及腹痛情况，老年人则要警惕病情变化较快的可能。 （二）及时就医情况 如果肚子疼想吐症状持续不缓解，或者出现腹痛进行性加重、呕吐频繁且量多、伴有高热、便血、意识障碍等情况，应立即前往医院就诊，进行相关检查，如血常规、腹部超声、胃镜等，以明确病因，进行针对性治疗。 总之，肚子疼想吐可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析判断，出现异常情况及时就医是关键。
2025-11-18 14:08:26 -
我老是放屁不知道是什么病应该看什么科
放屁增多可能涉及消化系统（饮食因素、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠道疾病）和其他系统（内分泌及代谢性疾病如甲亢）问题，相关科室首诊消化内科或内分泌科，检查有大便常规及潜血、胃肠镜、甲状腺功能检查等，就诊前一般人群要记录饮食、放松心情，儿童要详告饮食等，老年人要告知既往病史。 一、可能的原因及相关科室 放屁增多可能涉及多个系统问题，常见原因及相应可就诊科室如下： 消化系统问题 饮食因素：如果近期食用较多易产气的食物，如豆类、洋葱、土豆、红薯等，这是较为常见的情况。一般调整饮食结构后放屁增多的情况可改善，可首诊消化内科。比如大量食用豆类后，其中的棉子糖等寡糖不易被人体消化吸收，在肠道细菌作用下发酵产气，导致放屁增多。 肠道菌群失调：长期使用抗生素、年龄增长等因素可引起肠道菌群失调，有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，导致肠道产气增多。可就诊消化内科，例如长期服用广谱抗生素的患者，肠道正常菌群被抑制，就容易出现肠道菌群失调，进而放屁增多。 胃肠功能紊乱：精神压力大、焦虑、抑郁等精神心理因素，以及一些胃肠道疾病的影响，都可能导致胃肠功能紊乱，出现放屁增多的现象，可就诊消化内科。比如长期处于高压力工作状态的人群，容易发生胃肠功能紊乱，表现为放屁增多、腹胀等。 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征等肠道疾病，也会导致肠道功能异常，出现放屁增多的情况，需要就诊消化内科。例如患有溃疡性结肠炎的患者，肠道黏膜存在炎症，会影响肠道正常的消化吸收和气体代谢，导致放屁增多。 其他系统问题 内分泌及代谢性疾病：如甲状腺功能亢进症，患者代谢加快，胃肠蠕动可能增快，从而出现放屁增多等症状，可就诊内分泌科。因为甲状腺激素分泌过多会影响机体的新陈代谢，包括胃肠道的蠕动速度，导致产气增多。 二、相关检查及注意事项 检查项目 大便常规及潜血检查：了解肠道是否有炎症、出血等情况，有助于排查肠道疾病，在消化内科进行。 胃肠镜检查：对于怀疑有肠道器质性病变，如肠炎、肠道息肉、肿瘤等情况时，需要进行胃肠镜检查，可在消化内科安排。 甲状腺功能检查：当怀疑有甲状腺功能亢进症时，需要进行甲状腺功能测定等检查，在内分泌科进行。 注意事项 对于一般人群：在就诊前应注意记录近期饮食情况，包括食用易产气食物的种类和量，这有助于医生判断是否与饮食相关。同时要放松心情，避免过度紧张，因为精神因素也可能影响检查结果和病情判断。 对于儿童：儿童放屁增多需要特别注意，要详细向医生告知孩子的饮食情况、生长发育情况等。比如幼儿放屁增多，要考虑是否是添加辅食不当等原因，就诊时要向医生清晰描述孩子的日常饮食细节，因为儿童的消化系统发育尚未完善，饮食因素对其影响较大。 对于特殊人群：如老年人，要询问其既往病史，有无胃肠道疾病、内分泌疾病等病史。老年人胃肠功能本身逐渐衰退，同时可能合并多种基础疾病，在就诊时要全面告知医生相关病史，以便医生综合判断放屁增多的原因。
2025-11-18 14:07:45 -
吃西瓜肚子痛怎么回事
食用西瓜后肚子痛常见原因有进食过多或过快、西瓜温度过低、西瓜不新鲜、本身胃肠道疾病影响，一般人群轻微肚子痛可休息按摩腹部、调整饮食，儿童要控制食量和西瓜温度，老年人要适量食用、关注自身情况，不适及时就医。 一、食用西瓜后肚子痛的常见原因 （一）进食过多或过快 原因：西瓜含水量高，若短时间内大量进食，会加重胃肠道消化负担。对于各年龄段人群都可能出现这种情况，尤其是儿童和青少年，他们往往在喜欢西瓜口感时容易进食过量。例如，儿童一次吃较多西瓜后，胃肠道需要消化处理大量食物，可能引发胃肠蠕动不协调，从而导致肚子痛。 表现：多为腹部胀痛，疼痛程度相对较轻，可能伴有饱腹感。 （二）西瓜温度过低 原因：从冰箱取出的西瓜温度较低，寒冷刺激会使胃肠道血管收缩，影响胃肠道正常的血液循环和蠕动功能。各个年龄段都可能因食用过冷西瓜出现肚子痛，尤其对于胃肠道较为敏感的人群，如老年人、儿童。比如老年人胃肠道功能相对较弱，血管弹性较差，食用过冷西瓜后血管收缩更明显，容易引起肚子痛。 表现：可为腹部痉挛性疼痛，疼痛较突然，可能还伴有腹泻等症状。 （三）西瓜不新鲜 原因：变质的西瓜可能被细菌、真菌等污染，食用后会引起胃肠道感染。各年龄段均可发生，特别是卫生条件较差时食用不新鲜西瓜更易出现。例如，夏季保存不当的西瓜容易滋生细菌，人食用后细菌在胃肠道内繁殖，刺激胃肠道黏膜，导致炎症反应，进而引起肚子痛。 表现：除肚子痛外，可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可能出现发热等全身感染症状。 （四）本身胃肠道疾病影响 原因：本身患有胃肠道疾病的人群，如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等，食用西瓜后可能诱发或加重病情。不同年龄段都可能存在，例如患有胃溃疡的中年人，西瓜中的糖分可能刺激胃酸分泌，导致胃黏膜受到刺激，引起肚子痛。 表现：肚子痛的表现因基础疾病不同而有差异，如胃溃疡患者可能表现为进食后上腹部疼痛等，肠易激综合征患者可能在进食西瓜后出现腹痛、腹泻交替等情况。 二、应对措施及注意事项 （一）一般人群的应对 轻微肚子痛：若肚子痛较轻，可适当休息，尝试通过轻柔按摩腹部来缓解，以顺时针方向轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟左右，促进胃肠道蠕动恢复协调。 调整饮食：近期注意避免再食用过冷、过多或不新鲜的西瓜，选择温和、易消化的食物，如米粥等。 （二）特殊人群注意事项 儿童：儿童胃肠道功能尚未完全发育成熟，家长要控制儿童食用西瓜的量，避免一次进食过多。同时，要注意西瓜的温度，不要让儿童食用刚从冰箱取出的过冷西瓜。如果儿童食用西瓜后出现肚子痛，且持续不缓解或伴有其他严重症状如呕吐频繁、腹泻严重等，应及时就医。 老年人：老年人胃肠道功能衰退，食用西瓜时要注意适量，选择常温下的西瓜。如果本身有胃肠道基础疾病，如慢性胃炎等，食用西瓜前可咨询医生意见，食用过程中密切关注自身腹部情况，出现肚子痛等不适及时采取相应措施，必要时就医。
2025-11-18 14:06:54 -
肚子难受想吐又吐不出来是怎么回事
肚子难受想吐又吐不出来可能由多种原因引起，如胃肠功能紊乱（饮食不规律、情绪压力、腹部着凉等致不同年龄段发病，年轻人等更易高发，应对需调饮食、舒心情等）、消化系统疾病（胃炎因感染幽门螺杆菌、服抗炎药等致不同年龄段发病，儿童对症处理；胃溃疡因幽门螺杆菌、胃酸多等致，不同年龄段有别，应对需规律饮食等）、妊娠相关（育龄女性怀孕后激素变化致早孕反应，6周左右出现，12周左右缓解，孕妇要心态轻松、选合适饮食，严重需就医）、其他因素（药物副作用不同人群因服药可能出现，食物中毒各年龄段易发生，尤其饮食差时，怀疑食物中毒要停可疑食物，严重就医）。 一、胃肠功能紊乱 1.原因分析：多种因素可引发胃肠功能紊乱导致肚子难受想吐又吐不出来，比如饮食不规律，经常暴饮暴食、进食过多辛辣油腻刺激性食物，或者长期精神压力过大、焦虑、紧张等情绪因素，还有腹部着凉等。不同年龄段人群均可能出现，年轻人因生活节奏快、饮食不规律等更易高发；儿童可能因饮食不洁或腹部保暖不当引发。 2.应对措施：首先要调整饮食，尽量吃清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用刺激性食物。同时要保持心情舒畅，可通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。对于儿童，家长要注意其饮食卫生，根据天气变化及时增减衣物。 二、消化系统疾病 1.胃炎 原因分析：感染幽门螺杆菌是常见原因之一，另外长期服用非甾体类抗炎药、酗酒等也可引起胃炎。各年龄段均可发病，中老年人相对更易因长期不良生活习惯患病；儿童可能因误食有害物品或感染病菌导致。 应对措施：对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎需进行规范治疗，但儿童一般不首先考虑抗菌治疗，以对症处理为主。调整饮食结构，避免刺激胃部的因素。 2.胃溃疡 原因分析：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。不同年龄段都可能发生，有家族史的人群患病风险可能更高；老年人因胃肠功能减退等因素易患。 应对措施：注意饮食规律，少食多餐，避免胃酸刺激溃疡面。对于儿童，要关注其饮食和生活习惯，减少溃疡发生风险。 三、妊娠相关情况（针对育龄女性） 1.原因分析：女性怀孕后，体内激素水平变化，会出现肚子难受想吐又吐不出来的早孕反应，一般在怀孕6周左右开始出现，12周左右逐渐缓解。 2.应对措施：孕妇要保持轻松的心态，饮食上可选择清淡、易消化且能缓解呕吐的食物，如苏打饼干等。若呕吐严重影响生活，需及时就医评估。 四、其他因素 1.药物副作用：某些药物服用后可能出现肚子难受想吐又吐不出来的副作用，如化疗药物、抗生素等。不同年龄和用药史的人群可能因服用特定药物出现，长期服药人群需留意药物不良反应。 2.食物中毒：食用了被细菌、毒素污染的食物后，会出现胃肠道不适症状，包括肚子难受想吐又吐不出来。各年龄段都可能发生，尤其在饮食卫生条件差的情况下更易发生，儿童因免疫力相对较低更易受影响。如果怀疑食物中毒，需立即停止食用可疑食物，情况严重需就医。
2025-11-18 14:06:05
