陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 拉稀拉鲜血不痛是怎么回事

    拉稀拉鲜血不痛可能由肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠息肉、痔疮等引起,肠道肿瘤各年龄段均可能发病,随年龄增长风险升高,有大便习惯改变等表现;溃疡性结肠炎与免疫、环境等有关,各年龄段可发病,有黏液脓血便等表现;直肠息肉多见于儿童及青壮年,部分有便血等表现;痔疮与长期久坐等生活方式有关,各年龄段可发病,内痔可有无痛便血等表现,出现该症状应及时就医检查,日常要保持健康生活方式预防。 一、肠道肿瘤 1.发病情况与年龄性别因素:肠道肿瘤可引发拉稀拉鲜血不痛的症状,在各个年龄段都可能发生,且无明显性别特异性,但随着年龄增长,发病风险有升高趋势。例如结直肠癌,是较为常见的肠道肿瘤,在老年人群体中相对多见。其发病机制与肠道细胞的基因突变、遗传因素以及长期的不良生活方式等有关,比如长期高脂、低纤维饮食的人群患肠道肿瘤的风险相对较高。 2.临床特征:除了拉稀拉鲜血不痛外,还可能伴有大便习惯改变,如便秘与腹泻交替出现,大便形状变细等情况,随着病情进展,可能会出现腹痛、腹部肿块、体重减轻等表现。 二、溃疡性结肠炎 1.与生活方式及年龄性别关联:溃疡性结肠炎的发生与免疫因素、环境因素等有关,生活方式方面,长期精神压力大、吸烟等可能增加发病风险,在各年龄段均可发病,无明显性别差异,但青少年及中青年相对更易患病。其是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要局限在大肠黏膜及黏膜下层。 2.临床特点:主要症状为腹泻,常伴有黏液脓血便,也就是拉稀拉鲜血且带黏液的情况,还可能出现腹痛,多为左下腹或下腹隐痛,有里急后重感,病情反复发作,会影响患者的生活质量,长期患病还可能导致营养不良等并发症。 三、直肠息肉 1.年龄性别影响:直肠息肉多见于儿童及青壮年,性别差异不明显。其发生与遗传因素、肠道慢性炎症刺激等有关。例如家族性腺瘤性息肉病具有明显的遗传倾向。 2.症状表现:大部分直肠息肉患者无明显症状,当息肉较大或表面糜烂、溃疡时,可出现拉稀拉鲜血不痛的情况,有的还可伴有排便习惯改变,如便次增多等。 四、痔疮 1.与生活方式关系:痔疮的发生与长期久坐、便秘、妊娠等生活方式密切相关,各个年龄段均可发病,女性在妊娠期间由于盆腔压力增加,更容易患痔疮。内痔发展到一定程度时,可出现无痛性便血,表现为大便时滴血或粪便表面带血,也就是拉稀拉鲜血不痛的情况,有时还可伴有痔核脱出。 当出现拉稀拉鲜血不痛的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、养成良好的排便习惯等,以预防相关疾病的发生。对于特殊人群,如老年人、儿童等,更要密切关注身体状况,出现异常及时就诊。

    2025-11-18 13:48:20
  • 吃什么会导致屁多

    屁多可能由多种食物引起,高淀粉类食物如土豆红薯、面食,豆类及豆制品如黄豆黑豆、豆腐豆浆,高纤维蔬菜如洋葱西兰花,产气饮料如碳酸饮料,这些食物因自身成分在肠道被分解发酵或产生气体导致屁多,不同年龄人群受影响程度有别,胃肠功能较弱者更易出现相关情况。 一、高淀粉类食物 (一)相关食物及原理 1.土豆、红薯等:这类食物富含淀粉,在肠道内被细菌分解发酵时会产生较多气体。例如,土豆中的淀粉进入人体后,经肠道细菌作用,会产生大量氢气、二氧化碳等气体,从而导致屁多。对于不同年龄人群,儿童消化系统相对较弱,过多食用高淀粉类食物更容易出现屁多情况;成年人若一次性大量摄入,也可能因消化不充分引发屁多。 2.面食:像馒头、面条等面食,主要成分是碳水化合物,进入肠道后被肠道菌群分解代谢,产生气体增多。一般而言,正常生活方式下,偶尔过量食用面食可能会有短暂屁多,但长期大量无节制食用,会加重肠道产气情况,尤其本身有胃肠道基础疾病的人群,如患有慢性胃炎、胃溃疡等,胃肠道功能较弱,更易受影响。 二、豆类及豆制品 (一)相关食物及原理 1.黄豆、黑豆等:豆类中含有低聚糖,这种物质人体难以消化吸收,到达大肠后会被肠道细菌发酵,产生大量气体,导致屁多。不同性别在这方面差异不大,但对于有肠道敏感问题的人群,如女性生理期前后肠道敏感性可能会变化,食用豆类后屁多情况可能更明显。儿童消化系统发育未完善,对豆类中低聚糖的消化能力更弱,大量食用豆类后屁多现象会更突出。 2.豆腐、豆浆等豆制品:虽然经过加工,但仍含有一定量的低聚糖等成分,食用后也容易在肠道内产气导致屁多。例如,豆浆中含有的棉子糖等,在肠道细菌作用下产生气体,引发屁多。对于患有肠道易激综合征的人群,无论是哪个年龄段,食用豆制品后屁多症状可能会加重,需要注意控制摄入量。 三、高纤维蔬菜 (一)相关食物及原理 1.洋葱、西兰花等:洋葱中含有可发酵的碳水化合物,西兰花含有棉子糖等,这些物质在肠道内被细菌分解产生气体。一般人群适量食用高纤维蔬菜有助于健康,但对于胃肠功能较弱的人,如老年人胃肠蠕动相对缓慢,过多食用这类蔬菜可能会出现屁多情况。儿童如果胃肠功能尚未完全成熟,大量食用高纤维蔬菜也可能导致肠道产气增多,出现屁多现象。 四、产气饮料 (一)相关食物及原理 1.碳酸饮料:如可乐、雪碧等,其中溶解的二氧化碳气体在进入人体后,一部分会通过打嗝排出,另一部分会在肠道内产生气体,导致屁多。不同年龄人群饮用碳酸饮料后屁多情况有所不同,儿童处于生长发育阶段,过多饮用碳酸饮料不仅会导致屁多,还可能影响牙齿健康和骨骼发育;成年人长期大量饮用碳酸饮料,会加重肠道负担,容易出现肠道产气异常增多的情况。

    2025-11-18 13:46:54
  • 吃什么可以清肠胃

    多种食物有助于清肠胃,富含膳食纤维的蔬菜如西兰花、菠菜可促进肠道蠕动;新鲜水果里苹果含果胶助排便,香蕉富钾和膳食纤维但需注意人群;全谷物食品中燕麦含β-葡聚糖改善菌群和蠕动,糙米含丰富膳食纤维利于肠道;益生菌类食物如酸奶含益生菌调节菌群,不同人群可适量食用但需注意特殊人群情况。 一、富含膳食纤维的蔬菜 蔬菜中的膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助清肠胃。例如西兰花,每100克西兰花中约含有5.1克膳食纤维,它可以刺激肠道蠕动,加快食物在肠道内的运转速度,有助于排出肠道内的废物和毒素;菠菜也是不错的选择,每100克菠菜含膳食纤维约2.2克,其富含的膳食纤维能增强肠道蠕动功能,促进排便。对于不同年龄的人群,比如儿童,适量食用西兰花、菠菜等蔬菜能促进肠道正常发育;对于老年人,食用这类蔬菜有助于维持肠道正常的生理功能,预防便秘等肠道问题。 二、新鲜水果 苹果:苹果中含有果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维,它能在肠道内吸收水分,使粪便变得松软,促进排便。一个中等大小的苹果约含果胶1.2克左右。不同年龄段的人都适合吃苹果,儿童适量食用苹果可以促进肠道健康,老年人吃苹果能帮助维持肠道的正常消化和排泄功能。 香蕉:香蕉富含钾元素和膳食纤维,钾元素有助于调节肠道的渗透压,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。一根中等大小的香蕉约含膳食纤维2.6克左右。但需要注意,糖尿病患者食用香蕉要控制量,因为香蕉含糖量相对较高;儿童食用香蕉时要避免呛噎,尤其是幼儿。 三、全谷物食品 燕麦:燕麦是一种典型的全谷物食品,富含β-葡聚糖等膳食纤维。每100克燕麦中β-葡聚糖含量较高,这种物质能增加肠道内的有益菌,改善肠道菌群环境,同时促进肠道蠕动。对于不同生活方式的人群,比如经常久坐的办公室族,食用燕麦可以改善因久坐导致的肠道蠕动减慢问题;对于有糖尿病病史的人群,选择燕麦等低升糖指数的全谷物食品有助于控制血糖波动,同时也能清肠胃。 糙米:糙米保留了谷物的外层部分,含有丰富的膳食纤维和多种营养素。每100克糙米含膳食纤维约3.4克,它比精制大米更有利于肠道健康,能促进肠道的消化和排泄功能。儿童食用糙米时要注意烹饪软烂,老年人食用糙米可以帮助维持肠道的正常消化功能,预防便秘。 四、益生菌类食物 酸奶:酸奶中含有大量的益生菌,如乳酸菌等。这些益生菌可以调节肠道菌群平衡,抑制有害菌的生长,促进肠道的消化和吸收功能。不同年龄的人群都可以适量饮用酸奶,儿童饮用无糖或低糖酸奶有助于肠道菌群的建立和肠道健康发育;老年人饮用酸奶能维持肠道内正常的菌群环境,改善肠道功能。但要注意,患有乳糖不耐受的人群要谨慎选择酸奶,可选择低乳糖或无乳糖的酸奶产品。

    2025-11-18 13:45:55
  • 胃气上逆,胃胀怎么办

    为缓解胃胀可从调整生活方式、中医相关调理、就医评估与处理三方面着手。调整生活方式包括规律进食、选易消化食物、控制进食速度及饭后适度运动;中医可通过按摩足三里、中脘穴调理;若胃胀持续不缓解或伴其他症状需及时就医,儿童、老年人胃胀就医有不同注意事项。 一、调整生活方式 饮食方面: 规律进食:定时定量进餐,避免过饥过饱。对于不同年龄人群,儿童需保证三餐规律,避免零食无节制;成年人也要养成良好习惯,比如早餐7-9点、午餐11-13点、晚餐18-20点左右较为合适。这是因为不规律进食会打乱胃肠道的消化节律,容易导致胃气上逆、胃胀。 选择易消化食物:多吃如小米粥、软面条等清淡易消化的食物。老年人胃肠功能相对较弱,更应注重食物的软烂程度;儿童消化系统尚未发育完善,也适合这类食物。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及产气多的食物,像豆类、碳酸饮料等,这些食物容易加重胃胀。 控制进食速度:细嚼慢咽,避免狼吞虎咽。各年龄段人群都应注意,过快进食会使大量空气随食物进入胃肠道,从而引发胃气上逆、胃胀。 运动方面: 适度运动:饭后适当进行运动,如散步。成年人可以每天饭后散步20-30分钟;儿童饭后可进行一些轻松的活动,如在家长陪伴下慢走。运动能促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解胃胀。但要注意,剧烈运动后不宜立即进食,以免加重胃肠负担。 二、中医相关调理 穴位按摩: 按摩足三里:足三里是常用的保健穴位,位于外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指处。用拇指指腹按压足三里,每次按压1-3分钟,以有酸胀感为宜。不同人群都可进行,老年人按摩时力度要适中;儿童按摩时要注意力度轻柔。按摩足三里有助于调节胃肠功能,缓解胃胀。 按摩中脘穴:中脘穴位于上腹部,前正中线上,脐上4寸处。用手掌根顺时针按揉中脘穴,每次按揉5-10分钟。各年龄段人群均可操作,按摩中脘穴能起到和胃健脾、降逆利水的作用,改善胃气上逆、胃胀情况。 三、就医评估与处理 及时就医情况:如果胃胀持续不缓解,或伴有呕吐、黑便、体重明显下降等症状时,无论年龄大小都应及时就医。老年人出现这种情况可能是一些胃肠道疾病的信号,如胃溃疡、胃癌等;儿童出现类似情况也不能忽视,可能是消化不良、肠梗阻等问题。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如胃镜、腹部超声等,明确病因并进行相应处理。 特殊人群注意事项: 儿童:儿童胃胀时,家长要特别注意观察其精神状态、呕吐物及大便情况。避免自行给儿童使用成人的胃肠药物,应在医生指导下进行处理。 老年人:老年人胃胀可能与多种慢性疾病相关,在就医时要向医生详细告知既往病史、目前正在服用的药物等情况,以便医生全面评估病情,制定合适的治疗方案。

    2025-11-18 13:45:01
  • 吃面食便秘是什么原因

    便秘的发生与多种因素相关,包括膳食纤维摄入不足,面食多为精制且膳食纤维流失,若蔬菜水果等摄入少会致肠道蠕动减慢;水分摄入不够,面食消化需水,缺水使粪便干结;肠道蠕动功能异常,儿童肠道功能不成熟、老年人蠕动减弱、疾病药物影响及缺乏运动都会致蠕动减慢;面食种类及烹饪方式也有影响,精制面食比全麦面食易便秘,过于精细软烂或干硬的面食也会增加便秘风险。 一、膳食纤维摄入不足 面食主要成分多为精制面粉,其在加工过程中膳食纤维大量流失。正常饮食中若以面食为主,而蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如研究表明,膳食纤维摄入量不足时,肠道蠕动会减慢,食物残渣在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而导致便秘。不同年龄人群对此影响不同,儿童若长期面食为主且膳食纤维摄入少,肠道功能发育不完善,更易出现便秘;老年人胃肠蠕动本身渐缓,面食为主搭配不当则便秘风险更高。 二、水分摄入不够 吃面食时若没有补充足够水分,面食在胃肠内消化需要水分参与,水分不足会使肠道内粪便干结,难以排出。比如一个人只吃面食但喝水少,面食消化后形成的残渣因缺水变得干燥,不易通过肠道,进而引发便秘。不同性别在水分需求上无本质差异,但生活方式不同会有影响,比如体力劳动者相对需更多水分来配合面食消化,若水分补充不足更易便秘。 三、肠道蠕动功能异常 年龄因素:儿童肠道神经调节等功能发育尚不成熟,若过多食用面食且缺乏适量运动等,肠道蠕动可能不协调;老年人随着年龄增长,肠道肌肉张力下降,肠道蠕动能力减弱,吃面食后食物通过肠道的速度减慢,容易便秘。 疾病及药物影响:某些疾病如甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌减少会导致胃肠蠕动减慢;一些药物如抗抑郁药等也可能引起肠道蠕动功能异常,若在吃面食的同时服用这类药物,就更易出现便秘情况。 缺乏运动:长期久坐、活动量少的人,胃肠蠕动会减慢。吃面食后,因为缺乏运动,面食消化后的食物残渣在肠道内移动缓慢,容易造成便秘。比如办公室职员长时间坐着工作,吃面食后若不活动,很容易引发便秘问题。 四、面食种类及烹饪方式影响 面食种类:精制面食如精白面条等比全麦面食等膳食纤维含量低,过多食用精制面食相对更易引起便秘。例如全麦面食含有更多膳食纤维等营养成分,对肠道蠕动促进作用更好,而精制面食在这方面则较弱。 烹饪方式:过于精细、软烂的面食可能更容易被快速消化吸收,但也会导致食物残渣相对较少,同时其对肠道的刺激作用也较弱;而过于干硬的面食可能会因为难以消化,加重胃肠负担,影响肠道正常蠕动,从而增加便秘风险。比如煮得很软的面条可能比稍微有嚼劲的面条更易导致便秘情况出现。

    2025-11-18 13:43:55
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