陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 治胃黄素瘤症

    胃黄素瘤症的治疗需结合内镜检查结果与病理特征,多数为良性病变,以定期观察为主,必要时通过内镜下切除或药物干预控制进展。一、内镜诊断与病理评估胃黄素瘤是胃黏膜内类脂质沉积形成的黄色瘤样病变,多与慢性炎症、幽门螺杆菌感染相关。胃镜检查时可见胃黏膜表面黄色或黄白色斑点,病理活检可明确诊断。建议首次发现后3~6个月复查胃镜,观察病变大小变化。二、药物治疗与病因控制针对合并幽门螺杆菌感染的患者,需按规范进行根除治疗,常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)。对于胃酸分泌过多者,可短期使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,减少黏膜刺激。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、内镜下干预指征若病变直径超过1cm、短期内增大或形态异常,建议在内镜下完整切除并送病理检查。术后需注意饮食管理,避免辛辣刺激食物,24小时内以温凉流质饮食为主,逐步过渡至软食。四、生活方式调整建议日常饮食需规律,减少高油高糖食物摄入,增加新鲜蔬菜、水果比例。保持良好的口腔卫生,避免长期服用刺激性药物。家长儿童需注意饮食卫生,避免幽门螺杆菌交叉感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊治共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-812.[2]《中医内科学》(第十版,人民卫生出版社,2017).[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-09-30 15:14:15
  • 胃里往上反气要如何解决

    胃里往上反气(嗳气)可通过调整饮食、改善生活习惯及药物辅助缓解,需根据诱因(如饮食不当、胃肠功能紊乱等)针对性处理。一、饮食调节:减少产气与刺激避免产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)及生冷辛辣饮食,少食多餐减轻胃部负担。细嚼慢咽(咀嚼充分可减少空气吞咽),餐后半小时内避免平躺,睡前2~3小时不进食。二、生活习惯改善:优化胃肠动力规律作息,避免熬夜;适度运动(如散步)促进胃肠蠕动;减少焦虑情绪,必要时通过深呼吸、冥想调节自主神经。肥胖者建议减重,因腹压增高易诱发嗳气。三、药物辅助:对症缓解症状若因胃酸过多可短期服用抗酸药(如铝碳酸镁);胃肠动力不足时遵医嘱使用促胃动力药(如莫沙必利);严禁自行服用中成药(如香砂养胃丸等),需面诊辨证。四、特殊人群注意事项儿童嗳气多与消化不良、进食过快有关,可通过腹部按摩缓解;孕妇需排查妊娠反应或子宫压迫;老年人嗳气伴吞咽困难时,需警惕食管裂孔疝等器质性病变,及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见[J].中华消化杂志,2020,40(5):305-310.

    2026-09-30 15:11:48
  • 小腹一阵阵绞痛,一会儿左边一会

    小腹一阵阵绞痛且左右交替发作,可能与肠道痉挛、肠易激综合征或妇科炎症等有关,需结合伴随症状判断诱因。一、肠道功能紊乱引发的痉挛性疼痛肠道平滑肌受刺激后易发生阵发性收缩(即痉挛),常见诱因包括饮食不当(如生冷辛辣食物刺激)、腹部着凉或肠道菌群失调。疼痛多为间歇性,可在排便前后加重,常伴随腹胀、排气增多等症状。《中国肠易激综合征诊疗共识意见》指出,约10%~20%的成人受此影响,女性发病率略高。二、泌尿系统或妇科问题的牵涉痛左侧小腹疼痛需警惕左侧输尿管结石(结石移动时引发绞痛,常伴血尿)或左侧附件炎症(如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转,疼痛可向腰骶部放射)。若伴随尿频尿急、月经异常或阴道分泌物增多,需优先排查此类问题。儿童群体中,肠系膜淋巴结炎也可能表现为脐周或左下腹间歇性疼痛,常继发于上呼吸道感染。三、饮食与生活方式的调整建议饮食管理:避免生冷、产气食物(如豆类、碳酸饮料),暂时选择温软易消化的粥类、面条;腹部护理:可用热水袋热敷(注意温度不超过50℃)缓解痉挛,避免剧烈按摩;特殊人群注意:孕妇需警惕宫外孕或先兆流产风险,儿童若持续腹痛超过24小时,建议及时就医排查器质性病变。注意:若疼痛持续超过3天、伴随高热/呕吐/血便等症状,或疼痛程度逐渐加重,应立即前往医院就诊,通过腹部超声、血常规等检查明确病因。

    2026-09-30 15:09:19
  • 喝酒喝的胃酸怎么办

    喝酒后胃酸过多可通过饮用温水稀释、食用碱性食物中和、服用抑酸药物缓解,同时避免继续饮酒和刺激性饮食。一、快速缓解措施饮用温水:少量多次饮用35~40℃温水,每次100~150ml,可稀释胃酸并保护胃黏膜。碱性食物:立即食用苏打饼干(含碳酸氢钠)或喝无糖苏打水,中和胃酸效果优于普通水。二、药物辅助处理抗酸剂:如铝碳酸镁咀嚼片(需遵说明书服用),可快速中和胃酸并形成保护膜。抑酸药:奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂(严禁自行服用,必须面诊辨证),适合频繁发作或伴有烧心症状者。三、饮食与生活调整避免刺激:24小时内禁食辛辣、油炸、咖啡、浓茶及酒精类饮品。温和饮食:可吃小米粥、蒸南瓜等易消化食物,减轻胃部负担。四、特殊人群注意事项儿童:12岁以下禁用成人抑酸药,可用少量苏打水缓解,严重时需就医。孕妇:胃酸过多需先咨询产科医生,优先通过饮食调整,避免自行用药。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南(2023)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-308.

    2026-09-30 15:06:54
  • 为什么肝病会恶心

    肝病患者出现恶心症状,主要是肝脏功能受损后,胆汁分泌异常、胃肠动力紊乱及毒素蓄积等因素共同作用的结果。一、肝功能下降影响消化代谢肝脏是胆汁合成的主要场所,当肝细胞受损时,胆汁分泌减少,会影响脂肪的消化吸收,导致脂肪性消化不良,进而引发恶心感。同时,肝脏对血糖的调节能力下降,可能出现低血糖反应,表现为恶心、乏力等症状。二、胃肠功能紊乱与毒素刺激肝脏解毒功能减弱时,血液中氨等毒素蓄积,刺激延髓呕吐中枢。此外,门静脉压力升高可能导致胃肠道淤血,影响胃肠蠕动和消化液分泌,造成胃排空延迟,食物滞留引发恶心。三、中医辨证角度的气机失调中医认为,肝病日久易致肝气犯胃,肝胃不和,胃气上逆则恶心呕吐。《中医诊断学》指出,肝胆湿热或肝郁脾虚型肝病患者,常伴随恶心、厌油等消化道症状。四、特殊肝病的特异性表现病毒性肝炎急性期,病毒血症可直接刺激中枢神经系统;肝硬化失代偿期,电解质紊乱(如低钾血症)也可能诱发恶心。儿童肝病患者因表达能力有限,恶心常表现为拒食、哭闹等非特异性症状。恶心是肝病的常见伴随症状,若频繁出现或伴随黄疸、腹痛等表现,应及时就医。严禁自行服用止吐药物或偏方,需通过肝功能、影像学等检查明确病因。日常饮食宜清淡易消化,避免油腻刺激食物,规律作息有助于减轻症状。

    2026-09-30 15:05:02
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