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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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胰腺功能是什么
胰腺具有外分泌和内分泌功能，外分泌部分泌含多种消化酶的胰液用于消化食物，不同年龄人群因饮食结构不同对其外分泌功能消化需求有差异；内分泌部分胰岛的胰岛B细胞分泌降血糖的胰岛素，胰岛A细胞分泌升血糖的胰高血糖素，两者拮抗维持血糖稳定，不同性别、糖尿病患者及有不良生活方式人群会影响胰腺内分泌功能。 胰腺的内分泌功能 胰腺的内分泌部分是胰岛，胰岛中有多种内分泌细胞，其中胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，它能促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，还能抑制肝糖原分解和糖异生，从而降低血糖水平；胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰高血糖素能促进肝糖原分解和糖异生，使血糖升高，胰岛素和胰高血糖素相互拮抗，共同维持血糖浓度的稳定。不同性别在激素水平等方面存在差异，女性在月经周期等不同阶段，体内激素变化可能会对胰腺内分泌功能产生一定影响；有糖尿病病史的人群，胰腺内分泌功能中的胰岛素分泌可能存在异常，需要密切关注血糖变化及胰腺功能状况来调整治疗方案；不良的生活方式，如长期高糖高脂饮食、缺乏运动等，会增加胰腺内分泌功能紊乱的风险，进而影响血糖代谢等。
2025-10-17 09:56:19 -
秋季腹泻常见的病原体
秋季腹泻常见病原体有轮状病毒和诺如病毒。轮状病毒是呼肠孤病毒科轮状病毒属，侵犯婴幼儿，秋、冬季多发，粪-口或气溶胶经呼吸道传播，致小肠绒毛上皮细胞损伤引发腹泻；诺如病毒属杯状病毒科诺如病毒属，人群普遍易感，传播途径多样，潜伏期短，主要症状为腹泻和呕吐，在秋季腹泻病例中也较常见。 诺如病毒 特点：诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，也是引起秋季腹泻的常见病原体。诺如病毒感染的人群较为广泛，儿童和成人都可感染。诺如病毒的传播途径多样，包括通过污染的食物、水传播，也可在人与人之间通过密切接触传播，如接触被诺如病毒污染的物体表面后再触摸口部等。诺如病毒感染后，潜伏期较短，一般为12-48小时，主要症状为腹泻和呕吐，腹泻多为水样便。众多的临床病例观察和实验室检测发现，在秋季腹泻的病例中，诺如病毒感染也较为常见，通过对患者粪便或呕吐物的检测可发现诺如病毒核酸。
2025-10-17 09:52:31 -
象皮治胃病的吃法
象皮非现代医学治胃病常规药物，传统用象皮治胃病缺科学循证依据。胃病靠现代医学检查明确病情，依病因规范治疗，如幽门螺杆菌感染用药物联合治疗。不建议自行用象皮治胃病，有健康风险，胃病患者应及时就医遵专业方案，特殊人群更要遵医嘱正规治疗，避免不当处理延误病情或致不良后果。 不建议自行采用缺乏科学验证的象皮来治疗胃病，因为没有科学证据表明象皮对胃病有确切的治疗作用，而且随意使用可能还会带来潜在的健康风险，比如药物相互作用、过敏等问题。如果患有胃病，应及时就医，遵循专业医生的诊断和治疗方案，以确保得到安全、有效的治疗。特殊人群如儿童、孕妇、老年人等患有胃病时，更应谨慎对待，必须在医生的指导下进行正规治疗，避免因不当处理延误病情或导致不良后果。
2025-10-17 09:51:14 -
总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因
总胆红素和间接胆红素偏高的原因包括胆红素代谢相关因素和胆红素排泄障碍。胆红素代谢相关因素有红细胞破坏过多（如溶血性疾病、大面积烧伤、恶性疟疾等）以及肝脏摄取、结合间接胆红素能力下降（如先天性酶缺陷疾病、严重肝病、长期大量饮酒、某些药物影响等）；胆红素排泄障碍包括肝内胆管梗阻（如原发性胆汁性胆管炎）和肝外胆管梗阻（如胆管结石、胆管癌、胰头癌等）。不同疾病在不同人群中的发病情况有差异，如新生儿溶血病与母婴血型不合相关，Gilbert综合征多在青少年时期发现，原发性胆汁性胆管炎多见于中年女性等。 一、胆红素代谢相关因素 红细胞破坏过多 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，机体免疫系统错误地攻击自身红细胞，导致红细胞大量破坏，释放出大量血红蛋白，进而生成过多的间接胆红素。新生儿溶血病也是常见原因，母婴血型不合（如ABO血型不合或Rh血型不合）时，胎儿红细胞进入母体循环，引发免疫反应，使胎儿红细胞破坏增加，间接胆红素生成增多。不同年龄段人群中，新生儿因免疫系统发育不完善等因素更易发生此类情况，其总胆红素和间接胆红素偏高与母婴血型不合密切相关。 其他原因：大面积烧伤、恶性疟疾等情况也可导致红细胞破坏增多，使得间接胆红素生成超出肝脏的处理能力，从而引起总胆红素和间接胆红素偏高。不同性别在这些疾病发生上无明显特异性差异，但不同年龄人群由于身体状况不同，发病率有别，例如儿童发生恶性疟疾的情况可能因生活环境等因素有差异。 肝脏摄取、结合间接胆红素能力下降 先天性因素：某些先天性酶缺陷疾病可影响肝脏对间接胆红素的摄取和结合。如Gilbert综合征，是一种常见的先天性非溶血性黄疸，由于UGT1A1基因缺陷，导致肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性降低，使肝脏摄取和结合间接胆红素的能力减弱，从而出现总胆红素和间接胆红素轻度偏高的情况，多在青少年时期被发现，男女均可患病，一般对日常生活影响较小，但需定期监测胆红素水平。 后天性因素：严重肝病如重症肝炎、肝硬化等，肝脏功能受损，肝细胞摄取、结合间接胆红素的能力下降。长期大量饮酒的人群，酒精会损害肝细胞，影响肝脏的正常代谢功能，导致肝脏对间接胆红素的处理能力降低；某些药物如利福平、异烟肼等也可能对肝细胞造成损伤，影响胆红素代谢，引起总胆红素和间接胆红素偏高。不同生活方式的人群中，长期大量饮酒者风险较高，男性饮酒相对较多，可能面临更高风险，而有基础肝病病史的人群本身肝脏功能已受损，更易出现胆红素异常。 二、胆红素排泄障碍 胆道梗阻 肝内胆管梗阻：如原发性胆汁性胆管炎，是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统攻击肝内小胆管，导致胆管炎症、狭窄甚至梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，引起总胆红素和间接胆红素偏高，同时常伴有碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高等表现。多见于中年女性，不同性别发病率有差异，女性相对更易患此类自身免疫性疾病。 肝外胆管梗阻：常见于胆管结石、胆管癌、胰头癌等疾病。胆管结石可因结石阻塞胆管，影响胆汁排出；胆管癌或胰头癌可压迫胆管，导致胆道梗阻，胆汁排泄不畅，胆红素逆流进入血液，引起总胆红素和间接胆红素升高。不同年龄人群中，胆管结石在中老年人群中相对多见，而胆管癌和胰头癌则多见于中老年人，男性和女性在这些疾病的发病上无绝对特异性差异，但不同疾病有其好发的性别倾向等情况需具体分析。
2025-10-16 14:31:22 -
孕妇便秘出血是怎么了
孕妇便秘出血是由孕期生理变化（激素变化致肠道蠕动减慢、子宫压迫肠道）和饮食因素（膳食纤维摄入不足、水分摄入不够）引起，可通过饮食调整（增加膳食纤维摄入、保证充足水分）、生活方式调整（适当运动、养成良好排便习惯）应对，需特别注意孕妇避免用刺激性强泻药，严重时及时就医，定期产检且保持心情舒畅。 一、孕妇便秘出血的原因 （一）孕期生理变化导致便秘进而引起出血 1.激素变化影响：孕期女性体内孕激素水平升高，孕激素会使肠道平滑肌松弛，蠕动减慢，食物在肠道内通过的时间延长，水分被过度吸收，从而导致大便干结，引发便秘。当干结的大便排出时，可能会擦伤肛门周围的黏膜或血管，引起出血。例如，有研究表明，孕期孕激素水平的显著升高与肠道蠕动功能下降密切相关，进而增加便秘发生风险。 2.子宫压迫肠道：随着孕期进展，增大的子宫会压迫肠道，使肠道的空间变窄，粪便通过受阻，容易形成便秘。尤其是怀孕中晚期，子宫对肠道的压迫更为明显，这会进一步加重便秘情况，增加排便时出血的可能性。 （二）饮食因素 1.膳食纤维摄入不足：孕妇如果在孕期饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动。当膳食纤维摄入不足时，肠道蠕动无力，容易导致便秘，进而引发出血。比如，一些孕妇为了控制体重或其他原因，减少了蔬菜和水果的摄取量，就可能出现这种情况。 2.水分摄入不够：孕期身体代谢加快，需要充足的水分来维持正常的生理功能。如果孕妇喝水量不足，会使肠道内的粪便更加干结，难以排出，排便时容易损伤肠道黏膜导致出血。 二、应对措施及注意事项 （一）饮食调整 1.增加膳食纤维摄入：孕妇应多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米、芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。燕麦和糙米中的膳食纤维含量较高，能够增加粪便体积，促进肠道蠕动；芹菜、菠菜等蔬菜以及苹果、香蕉等水果中的膳食纤维有助于改善肠道功能，预防便秘。例如，每天可以保证摄入300-500克的蔬菜和200-300克的水果。 2.保证充足水分：孕妇每天应保证足够的水分摄入，一般建议每天饮用1500-2000毫升的水，可以分多次饮用，不要等到口渴了才喝水。清晨起床后喝一杯温开水，有助于刺激肠道蠕动，促进排便。 （二）生活方式调整 1.适当运动：孕妇可以根据自身情况进行适当的运动，如散步、孕妇瑜伽等。散步是一种较为安全且有效的运动方式，每天可以散步30分钟左右，速度不宜过快，以自己感觉舒适为宜。孕妇瑜伽则可以通过一些特定的体式来促进肠道蠕动，缓解便秘。运动可以增强肠道蠕动功能，帮助粪便顺利排出，减少便秘出血的发生。 2.养成良好排便习惯：孕妇要养成定时排便的习惯，每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便，即使没有便意，也可以在厕所坐几分钟，培养排便反射。避免憋便，因为长时间憋便会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，加重便秘。 （三）特殊人群（孕妇）温馨提示 孕妇属于特殊人群，在应对便秘出血时要特别注意避免使用刺激性强的泻药等药物，因为很多泻药可能会对胎儿产生不良影响。如果便秘出血情况较为严重，应及时就医，在医生的指导下进行处理。同时，孕妇要保持心情舒畅，过度紧张焦虑也可能会影响肠道功能，加重便秘情况。另外，孕期要定期进行产检，关注自身肠道及身体的健康状况，及时发现问题并采取相应措施。
2025-10-16 14:30:37
