陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

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个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 突然放屁频繁但是不臭是怎么回事

    突然放屁频繁但不臭,多与饮食结构变化、肠道菌群波动或胃肠功能紊乱相关,通常为良性生理现象,但若伴随不适需警惕病理因素。 饮食因素影响 突然摄入高产气食物(如豆类、洋葱、西兰花、碳酸饮料)或高纤维粗粮,会增加肠道气体产生;饮食过快吞入空气也会加重排气。此类食物以碳水化合物为主,分解后以氢气、二氧化碳为主,故屁味不臭。 肠道菌群失衡 突然改变饮食(如从精米白面转为粗粮、服用抗生素)或菌群暂时紊乱,可能使产气菌增殖,发酵碳水化合物产生气体;因蛋白质分解减少,故气味较淡。抗生素使用后菌群失调尤其常见。 胃肠功能紊乱 功能性消化不良、腹泻型肠易激综合征(IBS)患者,常因消化酶不足或肠道动力异常,导致食物滞留产气;此类情况多无器质性病变,但可能伴随腹胀、排便习惯改变。 特殊人群注意 孕妇因激素影响胃肠蠕动减慢,老年人消化功能衰退,儿童零食/产气食物摄入过多,均可能引发频繁排气。特殊人群需结合生理特点调整饮食(如孕妇减少碳酸饮料,儿童控制零食)。 处理与就医建议 调整饮食(减少产气食物、细嚼慢咽)、规律作息可改善症状;益生菌(如双歧杆菌制剂)或消化酶可能辅助缓解。若排气持续超2周,伴腹痛、便血、体重下降,需及时就医排查肠炎、肠道肿瘤等器质性疾病。

    2026-01-28 12:34:04
  • 排黑便是怎么回事啊

    排黑便可能由上消化道出血、饮食/药物影响或肠道出血等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。 上消化道出血(最需警惕的常见病因) 食管、胃、十二指肠出血时,血红蛋白中的铁在肠道硫化物作用下生成硫化亚铁,使大便呈黑色柏油样,常伴呕血、腹痛、头晕等症状。需优先排除消化性溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病。 饮食与药物影响(非病理性因素) 食用动物血(鸭血、猪血)、动物肝脏,或服用铁剂、铋剂(如枸橼酸铋钾)等药物,可导致大便变黑。此类黑便颜色均匀、无光泽,无其他不适,停止相关摄入后可恢复正常。 下消化道出血(需谨慎鉴别) 左半结肠出血若速度慢、停留时间长,血液氧化后可呈黑色,但多伴暗红色或鲜红色便血、黏液便、腹痛等。需结合肠镜检查明确出血部位(如息肉、肿瘤等)。 特殊人群注意事项 老年人、慢性胃病/肝病患者:黑便可能提示严重出血,需立即就医。 孕妇/婴幼儿:排除饮食因素后,黑便需警惕消化道畸形或出血。 长期服用抗凝药者(如华法林):出血风险高,出现黑便后需紧急排查。 建议与处理原则 若排除饮食/药物因素,或伴头晕、乏力、心慌、呕血等症状,应立即就医。检查包括大便潜血试验、胃镜/肠镜,明确病因后针对性治疗(如溃疡需抑酸药,出血需止血)。

    2026-01-28 12:32:56
  • 肠息肉术后的饮食

    肠息肉术后饮食需遵循“循序渐进、温和过渡”原则。术后1-2天以流质饮食为主,2周内逐步过渡至软食,避免辛辣、高脂、产气食物;2周后恢复正常饮食,增加膳食纤维预防便秘,特殊人群需个体化调整。 术后初期(1-2天)饮食以“低刺激、易消化”为核心。流质饮食需少量多次(每次100-150ml),温度≤40℃;可饮用温盐水或米汤补充电解质,禁止牛奶、豆浆等产气食物,减少腹胀风险。 恢复期(术后1-2周)需强化“营养均衡+纤维补充”。软食阶段添加蒸蛋羹、豆腐、煮烂的蔬菜泥(如南瓜泥),逐步增加膳食纤维(燕麦粥、煮软的菠菜),每日膳食纤维15-20g;避免油炸食品、坚果,烹饪以蒸、煮为主。 稳定期(术后2周后)恢复基础饮食结构,需“适度控制+长期坚持”。正常摄入谷物、优质蛋白(鱼肉、去皮禽肉)、新鲜蔬菜(每日300-500g);优先低脂肪鱼类、全谷物,减少红肉摄入;每日饮水1500-2000ml,保持大便柔软。 特殊人群饮食需“个体化调整”。儿童(12岁以下)避免坚果、带籽水果,以果泥、烂粥为主;老年人增加食物软烂度,每日膳食纤维≤15g,防止消化负担;糖尿病患者选择低GI食物,碳水化合物占比≤50%总热量;合并高血压患者每日盐摄入≤5g,避免腌制食品。

    2026-01-28 12:30:50
  • 胃疼打嗝想吐怎么办

    胃疼打嗝想吐可因饮食不当、胃部疾病、消化功能紊乱或其他系统疾病引发。轻微症状可先调整饮食和休息,若持续超过2天或伴随剧烈腹痛、呕血等,需及时就医。 一、饮食因素导致 短时间暴饮暴食、进食产气或刺激性食物(如碳酸饮料、辛辣食物)易诱发。可暂停进食,少量温水缓解,避免空腹吃酸性食物;儿童需控制零食量,孕妇减少油腻,老年人细嚼慢咽防胀气。 二、胃部疾病影响 胃炎、胃溃疡患者常伴反酸、烧心。规律进餐,减少咖啡、酒精;医生指导下可用抑酸药或胃黏膜保护剂。儿童禁用成人药物,孕妇优先非药物,老年人慎用非甾体抗炎药。 三、消化功能紊乱 功能性消化不良、肠易激综合征因压力或肠道敏感引发。规律作息,减少压力,可补充膳食纤维;青少年需注意学业压力,老年人需排除器质性病变,药物需医生评估后开具促动力药。 四、其他系统疾病影响 急性胰腺炎(剧烈腹痛、呕吐)、胆囊炎(右上腹疼痛)或心梗(胸闷)需警惕。若伴黄疸、呕血、黑便或胸闷,立即就医;糖尿病患者防低血糖,心脏病史者优先排查心脏问题。 五、特殊人群应对 儿童避免自行用药,优先非药物调节;孕妇建议清淡饮食,减少反酸诱因;老年人若长期症状需排查器质性病变,避免延误病情;糖尿病患者需监测血糖,低血糖也可能引发类似症状。

    2026-01-28 12:30:05
  • 指检能查出肠癌吗

    直肠指检(指检)能发现部分直肠癌,但无法检出所有肠癌。多数直肠癌位于直肠下段(距肛门7厘米内),指检可通过触及异常肿块、溃疡或狭窄初步筛查,但位置较高(如降结肠、乙状结肠)的结肠癌或早期微小病变,需结合肠镜等检查确诊。 一、指检可筛查的肠癌类型。指检对下段直肠癌(约占直肠癌60%-70%)敏感性较高,可触及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块或溃疡,初步判断病变可能。但指检无法确定良恶性,需进一步病理活检或肠镜确认。 二、指检难以发现的肠癌类型。位置较高的结肠癌(如升结肠、降结肠)因远离肛门,肠腔较细且与周围组织关系复杂,指检难以触及;早期微小肠癌(直径<1厘米)或扁平隆起型病变,因未形成明显肿块,指检也可能漏诊。 三、特殊人群的指检必要性。中老年人群(≥50岁)、男性、有肠癌家族史(一级亲属患病)、长期便秘/腹泻、高脂饮食、糖尿病或慢性肠道疾病史者,指检是重要筛查手段。建议联合肠镜每3-5年复查一次,降低漏诊风险。 四、指检的局限性及联合检查。指检仅能发现表浅异常,无法替代肠镜(确诊金标准);对疑似高位结肠癌或无法耐受肠镜者,可结合CT/MRI评估肿瘤侵犯范围,肿瘤标志物(如CEA)辅助监测。所有异常需由医生综合判断,避免单一检查漏诊。

    2026-01-28 12:28:55
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