陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 大蒜吃多了烧心怎么办

    吃大蒜烧心可通过饮食调节法(食用碱性食物、进食流质或半流质食物)、生活方式调整(避免剧烈运动、保持正确体位)来缓解,若烧心症状持续不缓解或伴有其他症状需及时就医,若通过简单调整后缓解则无需过于紧张,不同人群在各方法中的注意事项不同。 一、饮食调节法 1.食用碱性食物:当大蒜吃多了烧心时,可适当食用一些碱性食物来中和胃酸。比如喝些苏打水,苏打水呈弱碱性,能快速缓解胃酸过多引起的烧心感。因为苏打水中的碳酸氢钠可以与胃酸中的盐酸发生中和反应,减少胃酸对食管黏膜的刺激。对于一般人群来说,适量饮用苏打水能有效缓解症状,但如果本身有高血压等疾病,应谨慎选择含钠量高的苏打水;对于儿童,由于其身体机能尚未完全发育成熟,应避免随意饮用苏打水,可选择更温和的方式。 2.进食流质或半流质食物:选择一些易消化的流质或半流质食物,如小米粥、软面条等。小米粥富含营养且容易消化,其中的淀粉可以保护胃黏膜。软面条也能在一定程度上稀释胃酸,减轻烧心症状。对于不同年龄的人群,小米粥和软面条的食用量和烹饪方式也有所不同。儿童的话,小米粥要煮得更软烂一些,避免过硬不易消化;老年人则可以根据自身消化情况适当调整粥的浓稠度。 二、生活方式调整 1.避免剧烈运动:吃多大蒜烧心后,应避免进行剧烈运动。因为剧烈运动可能会加重胃部的蠕动,促使胃酸反流加剧,从而加重烧心的感觉。一般人群在烧心时应静坐或缓慢行走,让身体处于相对平稳的状态。对于儿童,由于其活泼好动,家长要注意引导其避免剧烈跑动等运动;对于患有心脑血管疾病的人群,本身运动就需要谨慎,烧心时更要严格避免剧烈运动,以防引发其他不良事件。 2.保持正确体位:采取半卧位或站立位,避免平躺。平躺时胃酸更容易反流至食管,而半卧位或站立位可以利用重力作用减少胃酸反流。一般人群在烧心时可将床头适当抬高一些,以保持半卧位;儿童的话,家长可以将其上身适当垫高,但要注意安全,避免滑落等情况;老年人如果有卧床的情况,烧心时要尽量采取半卧位,并有人在旁照看。 三、就医情况判断 1.需要及时就医的情况:如果烧心症状持续不缓解,或者伴有胸痛、呕吐鲜血、吞咽困难等症状时,应及时就医。对于儿童来说,如果出现吃多大蒜烧心后持续哭闹不止、呕吐频繁且量多等情况,也要尽快就医,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。对于有基础疾病的人群,如本身有胃溃疡、胃食管反流病等病史的人,吃多大蒜后烧心症状加重时更要及时就医,因为这类人群病情可能更容易反复或加重。 2.无需过于紧张的情况:如果通过上述简单的饮食和生活方式调整后,烧心症状逐渐缓解,一般无需过于紧张。但仍要留意自身情况的变化,对于一般人群来说,这种情况较为常见,通过简单处理多可缓解;对于儿童,如果只是偶尔出现吃多大蒜烧心且很快缓解,家长不用过度惊慌,但要记住以后要注意控制大蒜的食用量;老年人如果只是轻度的烧心通过调整后缓解,也可先观察,但要关注后续是否有复发等情况。

    2025-10-16 13:56:53
  • 急性肠胃炎为什么会头痛

    急性肠胃炎可通过炎症因子全身影响、发热、脱水、自主神经功能紊乱引发头痛,炎症因子刺激神经末梢等引发头痛,发热致血管扩张刺激痛觉感受器,脱水致血容量减少等引发头痛,应激反应致自主神经功能紊乱影响头部血管神经引发头痛,不同人群受影响情况有别。 一、炎症因子的全身影响 急性肠胃炎通常由病毒(如诺如病毒、轮状病毒等)或细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)感染引起,这些病原体在肠道内引发炎症反应,会释放出一系列炎症因子,如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等。这些炎症因子可进入血液循环,随着血流到达全身各个部位,包括头部。炎症因子会刺激头部的神经末梢,引发头痛等不适症状。例如,相关研究表明,在肠道感染引发急性肠胃炎时,血液中炎症因子水平升高与头痛的发生存在关联,炎症因子通过影响脑血管的舒缩功能以及神经传导等,导致头痛的出现。 二、发热因素 部分急性肠胃炎患者会出现发热症状,这也是导致头痛的一个重要原因。当身体受到病原体侵袭引发炎症反应时,体温调节中枢会被激活,使体温升高。而体温升高会使头部血管扩张,刺激头部的痛觉感受器,从而引起头痛。一般来说,体温升高越明显,头痛可能越剧烈。对于不同年龄的人群,发热引起头痛的机制是相似的,但儿童由于其神经系统发育尚未完全成熟等特点,相对成人可能对发热更为敏感,更容易因发热出现较明显的头痛症状。例如,有研究对不同年龄段急性肠胃炎患者发热与头痛的关系进行分析,发现儿童在发热时头痛的发生率相对较高且头痛程度可能更重。 三、脱水影响 急性肠胃炎患者常因频繁腹泻、呕吐导致机体脱水。脱水会使体内血容量减少,血液循环量降低,进而影响脑部的血液供应。脑部血液供应不足时,会引起脑部缺血缺氧,导致脑血管痉挛等情况,从而引发头痛。同时,脱水还可能导致电解质紊乱,如钠、钾等电解质失衡,这也会干扰神经系统的正常功能,诱发头痛。对于婴幼儿等特殊人群,由于其身体对脱水的耐受能力更弱,脱水引发头痛的风险更高,并且需要特别关注及时补充水分和电解质来缓解相关症状。比如,当婴幼儿发生急性肠胃炎出现脱水时,除了会有精神萎靡等表现外,头痛也是常见的伴随症状之一,及时纠正脱水是缓解头痛等不适的关键措施。 四、自主神经功能紊乱 急性肠胃炎引发的身体应激反应可能会导致自主神经功能紊乱。自主神经包括交感神经和副交感神经,它们对头部的血管和神经等有调节作用。当自主神经功能紊乱时,会影响头部血管的正常舒缩以及神经的传导,进而引发头痛。例如,肠道的炎症刺激通过神经反射途径影响到自主神经,使得头部血管出现异常收缩或舒张,从而产生头痛症状。不同生活方式的人群,如长期熬夜、作息不规律的人在发生急性肠胃炎时,本身自主神经功能可能相对较弱,更容易因急性肠胃炎导致自主神经功能紊乱而出现头痛;而生活方式较为健康、作息规律的人相对受此影响较小,但一旦发生急性肠胃炎,也可能出现自主神经功能紊乱相关的头痛表现。

    2025-10-16 13:56:10
  • 拉肚子出虚汗怎么办

    拉肚子出虚汗可能由急性胃肠炎、胃肠型感冒等引起,非药物缓解可通过补充水分和电解质、休息、调整饮食进行,儿童需密切观察脱水等情况,老年人要防电解质紊乱及诱发基础疾病,若拉肚子频繁、伴高热等及时就医。 一、明确拉肚子出虚汗的原因 拉肚子出虚汗可能由多种原因引起,如急性胃肠炎、胃肠型感冒等。急性胃肠炎多因饮食不洁,细菌或病毒感染胃肠道导致,除了拉肚子,还可能伴有腹痛、恶心等症状;胃肠型感冒则是病毒感染引起,常同时有呼吸道症状,像鼻塞、流涕等。 二、非药物缓解措施 (一)补充水分和电解质 对于各年龄段人群:拉肚子出虚汗会导致身体丢失大量水分和电解质,要及时补充。可以饮用淡盐水,成人每升水中加约3-5克盐,能补充丢失的钠离子等电解质;也可选择口服补液盐,其成分更科学,能更好地补充因拉肚子丢失的水分和电解质,适合各年龄段人群,尤其是儿童,按说明书冲调后饮用。 儿童:儿童胃肠道功能相对较弱,补充水分时要少量多次给予,避免一次大量饮水引起呕吐,加重不适。 (二)休息 各年龄段:充足的休息有助于身体恢复。无论是成年人还是儿童,都应保证安静舒适的休息环境,减少活动量,让身体处于放松状态,利于胃肠道功能的调整和体力的恢复。 儿童:儿童需要保证充足的睡眠,家长可为其营造良好的睡眠氛围,如调暗室内光线、保持安静等。 (三)调整饮食 成年人:在拉肚子情况稍缓解时,可进食一些清淡易消化的食物,如米汤、面汤、软面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重胃肠道负担,导致拉肚子加重。 儿童:儿童的饮食调整需更加谨慎,可给予少量多次的稀粥、烂面条等。避免给儿童食用坚果、油炸食品等不易消化的食物。如儿童年龄较小,还在母乳喂养阶段,母亲要注意自己的饮食,避免食用可能通过乳汁影响婴儿的刺激性食物。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童拉肚子出虚汗时,除了上述补充水分、休息、调整饮食等措施外,要密切观察其精神状态、尿量等情况。如果儿童出现精神萎靡、尿量明显减少、皮肤弹性差等情况,提示可能出现了脱水,需及时就医,可能需要进行静脉补液等治疗。同时,儿童用药需格外谨慎,避免自行使用成人药物,如有需要,应在医生指导下用药。 (二)老年人 老年人拉肚子出虚汗要更加重视,因为老年人各器官功能衰退,身体代偿能力差。要密切关注老年人的电解质情况,防止出现电解质紊乱。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,拉肚子出虚汗可能会诱发基础疾病的发作,所以要及时就医,进行全面的评估和治疗。在饮食调整方面,要根据老年人的消化能力进行个体化调整,保证营养的同时又要易于消化。 四、及时就医的情况 如果拉肚子频繁,一天拉肚子次数超过10次以上,或者伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、剧烈腹痛、呕吐不止等情况,无论哪个年龄段,都应及时就医,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-10-16 13:55:18
  • 便秘小腹痛是怎么回事

    便秘小腹痛可能由多种原因引起,包括肠道蠕动异常、肠道梗阻、肠道疾病(如肠易激综合征、炎症性肠病)、饮食因素(膳食纤维摄入不足、过度节食)以及精神心理因素(长期精神紧张焦虑抑郁、生理期激素变化影响),出现症状持续不缓解或伴严重不适需就医,保持健康生活方式有助于预防缓解。 一、肠道蠕动异常相关原因 肠道的正常蠕动对于粪便的顺利排出至关重要。如果肠道蠕动功能出现紊乱,比如蠕动减慢,就会导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,使得粪便干结,进而引发便秘,同时可能伴随小腹痛。例如,一些老年人由于胃肠功能逐渐衰退,肠道蠕动能力下降,相对更容易出现这种情况;长期缺乏运动的人,肠道蠕动也会相应变缓,增加便秘小腹痛的发生风险。 二、肠道梗阻相关情况 肠道梗阻是指肠道内容物通过障碍,这也会引起便秘和小腹痛。比如肠粘连可能会导致部分肠道不通畅,使得粪便无法正常通过,从而出现便秘,并且梗阻部位以上的肠道会因积气积液而产生腹痛。对于有腹部手术史的人群,肠粘连的发生几率相对较高,也就更易出现因肠道梗阻导致的便秘小腹痛。 三、肠道疾病相关因素 1.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠道疾病,患者的肠道较为敏感,容易出现肠道运动功能紊乱和内脏高敏感性。除了便秘症状外,往往还会伴有小腹痛,疼痛程度和性质多样,且可能在排便后有所缓解。女性患肠易激综合征的几率相对可能略高一些,其发病可能与精神因素、饮食等多种因素有关。 2.炎症性肠病:像溃疡性结肠炎、克罗恩病等,肠道存在炎症病变会影响肠道的正常功能,导致肠道蠕动异常、黏膜受损等,进而出现便秘、小腹痛,还可能伴有腹泻、黏液脓血便等其他症状。这类疾病的发病机制较为复杂,与自身免疫等多种因素相关,任何年龄段都可能发病,但在中青年人群中相对常见。 四、饮食因素相关影响 长期饮食中膳食纤维摄入不足,会使肠道内粪便的体积难以维持正常,肠道蠕动缺乏足够的“推动力”,容易引发便秘,进而可能伴随小腹痛。比如一些平时偏好精细食物,很少吃蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的人,就容易出现这种情况。另外,过度节食的人,由于摄入食物量过少,也会影响肠道的正常消化和蠕动功能,导致便秘小腹痛。 五、精神心理因素相关作用 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响植物神经系统对肠道的调节,从而导致肠道蠕动失调,出现便秘小腹痛的情况。例如,一些面临较大工作压力的人群,长期处于紧张状态,就可能出现这种胃肠功能紊乱的表现。女性在生理期前后,由于体内激素水平的变化,也更容易出现情绪波动,进而影响肠道功能,增加便秘小腹痛的发生可能。 如果出现便秘小腹痛的情况,应及时关注自身情况,若症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如呕吐、便血等,应尽快就医进行相关检查,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等,对于预防和缓解便秘小腹痛有重要意义。

    2025-10-16 13:54:21
  • 胃肠感冒一般需要几天能好

    胃肠感冒痊愈时间有个体差异,普通成人一般3-7天可恢复,受病情严重程度、年龄、生活方式、是否及时治疗及措施影响,儿童、老年人有不同注意事项,儿童需密切观察脱水等情况,老年人用药要防相互作用且监测基础病。 影响胃肠感冒痊愈时间的因素 病情严重程度:如果患者症状较轻,仅表现为轻度的恶心、呕吐、腹泻,没有出现严重脱水、电解质紊乱等情况,恢复相对较快,可能3-5天就能好转;若患者症状较重,出现频繁剧烈的呕吐、腹泻,伴有高热、严重脱水、电解质紊乱等,恢复时间则会延长,可能需要7天甚至更长时间。 年龄因素 儿童:儿童的免疫系统相对成人不够完善,胃肠功能也较为脆弱。一般来说,体质较好的儿童胃肠感冒后,可能5-7天左右恢复,但如果是年龄较小的婴儿,恢复时间可能会有所不同,且婴儿发生脱水等并发症的风险更高,需要更密切关注。例如6个月-2岁的婴幼儿患胃肠感冒时,由于其体液调节能力较弱,若出现腹泻、呕吐,更容易出现脱水,恢复时间可能会受脱水纠正情况等影响而延长。 成人:成人免疫功能相对稳定,若没有基础疾病,普通胃肠感冒通常3-7天可恢复,但如果是有基础疾病的成人,如患有糖尿病、慢性肝病等,胃肠感冒后恢复时间可能会延长,因为基础疾病可能影响身体的整体恢复能力,且在治疗过程中需要考虑基础疾病与胃肠感冒治疗药物之间的相互作用等。 生活方式:患病期间的生活方式对恢复时间有影响。如果患者能保证充足的休息,避免劳累,同时注意饮食调整,食用清淡、易消化的食物,如米汤、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,那么有利于身体恢复,可缩短病程;反之,如果患者患病期间继续熬夜、过度劳累,或者不注意饮食,继续食用不易消化或刺激性食物,会加重胃肠负担,导致恢复时间延长。 是否及时治疗及治疗措施:及时采取合理的治疗措施有助于缩短病程。如果患者患病后能及时就医,根据病情进行相应治疗,如出现脱水进行补液治疗,出现呕吐给予止吐对症处理等,一般恢复会相对较快;若患者患病后未及时治疗,病情可能会迁延不愈,恢复时间也会相应延长。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童患胃肠感冒时,家长要密切观察其精神状态、体温、腹泻及呕吐情况等。一旦出现精神萎靡、尿量明显减少、皮肤干燥等脱水表现,或高热不退等情况,需立即就医。同时,要注意给儿童适当补充水分,可以少量多次饮用口服补液盐溶液,以预防脱水,饮食上要更加注重清淡、易消化,避免因胃肠功能尚未完全恢复而加重胃肠负担。 老年人:老年人胃肠感冒后恢复时间可能较长,且老年人多伴有基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。在治疗胃肠感冒时,要特别注意药物之间的相互作用。例如老年人使用止吐、止泻药物时,要考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,药物容易在体内蓄积,所以用药需要更加谨慎,同时要密切监测基础疾病的控制情况,如血糖、血压等,因为胃肠感冒可能会影响基础疾病的稳定。

    2025-10-16 13:53:23
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