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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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吃完螃蟹能吃橘子吗
吃完螃蟹后可以适量吃橘子，健康人群一般不会产生毒性反应，但需注意食用量及自身身体状况。 螃蟹中的五价砷化合物与维生素C反应需极高剂量才可能生成有毒的三价砷，正常食用量（如1只螃蟹+1个橘子）远低于危险阈值。中国疾控中心研究表明，日常饮食中海鲜与富含维C食物同食不会导致砷中毒，二者的安全食用量可参考《中国食物成分表》：每100克螃蟹含砷约1.2毫克，1个橘子（约150克）含维C约50毫克，按此剂量计算不会产生毒性。 螃蟹富含蛋白质和胆固醇，橘子含果酸和膳食纤维，过量同食可能刺激肠胃。脾胃虚寒、肠胃功能弱的人群易出现腹胀、腹泻，建议每次食用螃蟹不超过1只（约100克），橘子不超过2个，且避免空腹食用。 对海鲜或柑橘类过敏者，同食可能诱发皮疹、腹痛等过敏症状。过敏体质者需严格避免，首次尝试建议少量食用并观察1-2小时，无不适反应再正常食用。 橘子中的果酸可能与螃蟹中的钙、铁结合形成沉淀，影响部分矿物质吸收，但正常饮食量下影响轻微。建议二者间隔1-2小时食用，或分开食用，避免高钙食物与高酸水果同时大量摄入。 痛风患者、糖尿病患者及特殊人群需额外注意：螃蟹嘌呤含量较高（约80-100mg/100g），橘子含糖量约10%，过量易升高尿酸或血糖。痛风患者优先选择低嘌呤水果（如苹果、梨），糖尿病患者需计算每日总糖分摄入。
2026-01-14 12:03:22 -
胃康灵颗粒怎么样
胃康灵颗粒是一种调和肝胃、散瘀止血的中成药，常用于缓解肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、嗳气、泛酸，适用于急慢性胃炎、胃溃疡等疾病的辅助治疗，其疗效基于临床症状改善和部分研究支持，但需规范用药并注意特殊人群禁忌。 成分与作用机制 主要成分为白芍、白及、海螵蛸、延胡索、三七、甘草及颠茄浸膏等。延胡索、三七活血化瘀止痛，海螵蛸、白及制酸护膜，甘草调和诸药，颠茄浸膏缓解平滑肌痉挛，共同发挥止痛、制酸、保护黏膜作用。 适应症与临床定位 适用于肝胃不和、瘀血阻络引起的胃脘疼痛（连及两胁）、嗳气、泛酸，以及急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡见上述证候者。临床以缓解症状为主，需结合病因治疗，不可替代对因处理。 临床研究与循证证据 多项临床研究显示，胃康灵颗粒可降低胃痛、嗳气、泛酸等症状积分，促进胃黏膜修复，改善消化功能。但其循证医学证据较化药有限，疗效存在个体差异，需结合病情综合评估。 特殊人群与禁忌 孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用（含颠茄浸膏），老年人及肝肾功能不全者需医生评估；对成分过敏者禁用，严重胃溃疡、出血倾向者禁用。服药期间避免与其他抗胆碱药同用，以防副作用叠加。 合理用药建议 用药前需明确诊断，排除胃癌、胃穿孔等器质性病变；建议在医生指导下使用，症状持续或加重时及时就医，避免长期自行服用。
2026-01-14 12:02:46 -
肝功能碱性磷酸酶偏低怎么办
碱性磷酸酶（ALP）偏低通常提示营养摄入不足、慢性疾病或遗传因素，需结合临床症状与其他检查明确原因，针对性调整生活方式或治疗基础疾病。 明确偏低原因定位 ALP主要反映肝胆排泄功能与骨骼代谢，偏低可能为生理性（如青少年生长期前、孕妇）或病理性（营养不良、甲减、严重贫血、遗传性低磷酸酶血症等）。需结合胆红素、转氨酶等肝功能指标及骨密度、血常规等检查定位病因。 营养支持与饮食调整 优先增加优质蛋白（鱼类、禽肉、乳制品）及维生素D（深海鱼、蛋黄、晒太阳）摄入，每日钙摄入1000-1200mg，避免长期素食或过度节食。必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。 慢性疾病治疗干预 甲减患者需补充左甲状腺素；缺铁性贫血需补铁剂（如硫酸亚铁），巨幼细胞贫血补充叶酸/B12；慢性肾病需调整电解质平衡。基础疾病控制后，ALP多可逐步恢复正常。 特殊人群管理 青少年生长期前儿童、孕妇因生理代谢特点可能生理性偏低，无需特殊处理；老年人需加强营养监测（如白蛋白、前白蛋白），优先控制糖尿病、肝病等基础病；肝功能不全者需避免肝毒性药物，保护肝细胞功能。 定期监测与就医指征 建议每3-6个月复查肝功能，若ALP持续下降或伴随乏力、骨痛、食欲减退等症状，需及时排查遗传性低磷酸酶血症、慢性肝病等，避免延误治疗。
2026-01-14 12:01:57 -
肠镜多长时间检查一次比较好
肠镜检查频率需个体化，普通人群建议50岁后首次筛查，无高危因素者5-10年复查一次；高危人群及特殊症状者需缩短间隔或提前检查。 普通人群常规筛查 参考《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020）》，50岁为首次筛查年龄。无肠道症状、无家族史等高危因素者，首次肠镜正常后，可每5-10年复查一次，有效降低结直肠癌漏诊风险。 高危人群强化筛查 有一级亲属结直肠癌史、既往腺瘤切除史、长期炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、肥胖或吸烟史者，首次检查后建议1-3年复查；炎症性肠病患者需每年监测，预防异型增生。 报警症状需紧急检查 出现便血、持续腹痛、排便习惯改变（如腹泻/便秘交替）、不明原因体重下降等“报警症状”时，应立即行肠镜检查，避免延误早期病变诊治。 特殊人群个体化调整 年轻（<40岁）且无高危因素者可按常规周期筛查；若有早发性结直肠癌家族史（一级亲属<50岁患病），建议20-30岁首次筛查。75岁以上老年人，预期寿命≥10年者继续筛查，短于10年者由医生个体化评估。 复查结果指导频率 若首次检查发现息肉（尤其是直径>1cm或多发息肉），需按病理类型决定复查周期（低风险1-3年，高风险3-6月）；多次正常者可延长至10年，结合饮食调整（高纤维、低红肉）及运动，进一步降低复发风险。
2026-01-14 12:01:15 -
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂如何治疗
慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂的治疗需以根除幽门螺杆菌为核心，联合抑酸、黏膜保护治疗，配合生活方式调整，特殊人群个体化用药，定期复查监测。 一、根除幽门螺杆菌 推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。常用药物：质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）、铋剂（枸橼酸铋钾）、抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）。需严格遵医嘱按疗程服用，停药4周后复查呼气试验确认根除。 二、对症治疗 胃酸相关症状：质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）或H受体拮抗剂（法莫替丁）；胃黏膜修复：硫糖铝、瑞巴派特；胃胀嗳气：促动力药（多潘立酮）。药物需根据症状调整，避免长期滥用。 三、生活方式调整 饮食规律，避免辛辣、过冷过热食物，减少酒精、咖啡摄入；戒烟，避免长期精神紧张；规律作息，避免熬夜；胆汁反流者睡前2小时禁食，抬高床头。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期：优先非处方药（如铝碳酸镁），抗生素需咨询产科医生；老年人：慎用多潘立酮，避免长期服用；肝肾功能不全者：调整质子泵抑制剂剂量，避免肾毒性抗生素。 五、定期复查监测 首次确诊后1-2年复查胃镜，观察糜烂愈合情况；症状反复（如持续胃痛、黑便）或体重下降时，及时就诊；合并萎缩倾向者每年复查，监测肠化、异型增生风险。
2026-01-14 12:00:41
