陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 关于慢性腹泻

    慢性腹泻是指持续或反复发作超过4周的腹泻,常伴随腹痛、腹胀等不适,可能由肠道菌群失调、慢性炎症或饮食不耐受等多种因素引起。一、常见病因与症状特点慢性腹泻病因复杂,肠道菌群失调是重要诱因之一,长期使用抗生素或不良饮食会破坏肠道菌群平衡,导致消化吸收功能下降(通俗解释:肠道内有益菌减少,有害菌增多,影响食物消化)。慢性炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)患者会出现黏液脓血便、腹痛等症状,需通过肠镜检查确诊。肠易激综合征(IBS)患者常伴随情绪波动,排便后腹痛缓解,需结合心理状态调整。二、家庭护理与饮食调整日常需注意饮食规律,避免生冷辛辣刺激食物,乳糖不耐受者应减少乳制品摄入(通俗解释:体内缺乏乳糖酶,无法消化牛奶中的乳糖)。可适当补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌)调节肠道菌群,但严禁自行服用任何止泻药或抗生素。儿童患者需保证水分摄入,避免脱水,可在医生指导下使用口服补液盐。三、何时需就医干预若出现腹泻伴随高热、便血、体重快速下降等症状,应及时就诊。中医认为慢性腹泻多与脾虚湿盛相关,可在专业医师指导下辨证使用参苓白术散等方剂,但严禁自行服用。西医治疗以病因治疗为主,如炎症性肠病需长期规范用药,切勿自行停药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性腹泻诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-10-03 20:56:03
  • 拉肚子黑色大便怎么回事

    拉肚子伴黑色大便可能由上消化道出血、饮食或药物影响、感染或炎症等原因引起,需结合具体情况判断。1.上消化道出血:胃或十二指肠出血时,血红蛋白在肠道内被还原为黑色硫化亚铁,血液刺激肠道分泌增加导致腹泻。出血量>50ml/天可能出现黑便,若出血速度快、肠道蠕动增强,可出现腹泻。常见疾病如消化性溃疡、急性胃黏膜病变,可能伴随腹痛、头晕、心慌等症状,需紧急排查。2.饮食因素:摄入动物血制品(鸭血、猪血)、深色肉类(牛肉、羊肉)、铁剂或铋剂外,某些含花青素的食物(如蓝莓)也可能使大便变黑。若腹泻与黑色食物摄入相关,且无腹痛、呕血,可能为饮食性黑便,停止摄入后症状通常缓解。3.药物影响:铁剂(如琥珀酸亚铁)、铋剂(如胶体果胶铋)等药物会使大便变黑。部分患者服用铁剂后可能出现肠道刺激症状(如腹泻、便秘),若同时出现腹泻,需排查药物副作用,停药后症状通常缓解。4.感染或炎症:急性胃肠炎(如沙门氏菌感染)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎)等可能导致肠道黏膜损伤出血,出现腹泻和黑便。此类情况常伴随黏液便、腹痛、发热,需通过粪便潜血试验、肠镜等检查确诊。特殊人群提示:儿童长期腹泻伴黑便可能为牛奶蛋白过敏或肠道感染,避免自行使用止泻药;老年人若有高血压、胃溃疡病史,黑便伴腹泻需警惕溃疡出血,及时就医;孕妇腹泻期间出现黑便,可能因脱水加重,需补充水分并监测出血量。

    2026-10-03 20:39:28
  • 四味中药根治所有胃病?

    四味中药根治所有胃病?目前没有任何中药或单一方剂能根治所有胃病。胃病病因复杂,包括胃炎、溃疡、功能性消化不良等,需结合具体病因规范治疗。急性胃病(如急性胃炎)多由饮食不当、感染等引发,常见症状为上腹痛、恶心。需先明确病因,针对性使用胃黏膜保护剂或抗生素。患者需避免辛辣刺激食物,暂停服用非甾体抗炎药,严重时需就医。慢性胃病(如慢性胃炎、胃溃疡)长期胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染是主因。需胃镜检查确诊,常用抑酸药、胃黏膜保护剂。幽门螺杆菌感染需四联疗法根除,治疗周期通常1-2个月。老年人应定期复查,注意饮食规律。功能性胃病(如功能性消化不良)无器质性病变,与精神压力、焦虑相关。需调整情绪,避免暴饮暴食,规律作息。必要时短期使用促动力药或抗焦虑药物。青少年学习压力大时,可通过运动缓解症状。特殊人群胃病(孕妇、儿童)孕妇需谨慎用药,优先饮食调整,必要时在医生指导下使用铝碳酸镁等安全药物。儿童胃病多与饮食不规律有关,需培养良好饮食习惯,避免生冷、刺激性食物,多数可通过非药物干预改善。胃病预防与长期管理无论何种类型胃病,均需避免长期熬夜、吸烟饮酒,减少腌制食品摄入。建议每年体检时进行胃镜筛查,高危人群(如长期胃痛、家族史)需缩短筛查间隔。保持情绪稳定,可降低胃病复发风险。

    2026-10-03 20:38:38
  • 肝硬化中药治疗

    肝硬化中药治疗需在西医规范治疗基础上,作为辅助手段,需在专业医师指导下使用,疗程通常需长期坚持,不可替代西药治疗。一、中药辅助治疗的适用场景适用于代偿期肝硬化患者,或失代偿期患者在西医治疗基础上,改善症状、调节肝功能、延缓疾病进展。二、常用中药类别及作用1.疏肝健脾类:如柴胡、白术等,可改善肝区不适、食欲减退等症状。2.活血化瘀类:如丹参、当归等,辅助改善肝脏微循环,减轻肝纤维化。3.扶正解毒类:如黄芪、枸杞等,增强免疫力,辅助清除体内毒素。三、特殊人群注意事项1.孕妇及哺乳期女性:禁用具有肝毒性或活血作用的中药,需严格遵医嘱。2.儿童:低龄儿童(<12岁)应避免使用中药汤剂,需在儿科医师指导下评估风险。3.老年患者:需注意肝肾功能,避免长期服用苦寒类中药,防止加重肝肾负担。四、治疗原则与风险提示1.不可盲目自行用药,需经中医师辨证后开具处方,定期监测肝功能。2.避免与西药冲突:如抗凝血药、利尿剂等,需告知主治医生中药使用情况。3.出现肝区疼痛加重、黄疸、呕血等症状时,立即停药并就医。

    2026-10-03 20:30:29
  • 一吃完饭就要大便是怎么回事

    一吃完饭就要大便,可能是饮食刺激肠道蠕动、肠道敏感或消化功能异常所致,也可能与肠道疾病有关。1.饮食因素:短时间内摄入大量生冷、辛辣或高纤维食物(如芹菜、燕麦),会刺激肠道快速蠕动,引发餐后排便。2.肠道敏感:肠易激综合征(IBS)患者肠道神经敏感性高,食物进入后刺激肠道收缩,导致排便反射提前。3.消化功能异常:胃肠动力不足或胃酸分泌过多,可能使食物未充分消化就进入大肠,引发排便冲动。4.疾病因素:慢性肠炎、肠息肉或肠道菌群失调,可能改变肠道环境,导致餐后频繁排便。特殊人群注意:儿童若频繁餐后排便,需排查是否因饮食不当或肠道发育问题;老年人伴随腹痛、便血时,应及时就医;孕妇因激素变化易出现肠道敏感,建议少食多餐。应对建议:饮食调整:减少刺激性食物,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。生活习惯:餐后适当散步10-15分钟,养成规律排便习惯。药物干预:长期症状可在医生指导下短期使用益生菌或解痉药物。持续观察:若排便频率超过3次/天,或伴随黏液、血便、体重下降,需尽快到消化科就诊。

    2026-10-03 20:27:09
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