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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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肚子疼大便后就好了怎么回事
肚子疼大便后就好可能由肠道功能紊乱（饮食、精神心理因素）、肠易激综合征、肠道感染（如急性肠炎）引发，儿童要重饮食卫生防感染且伴其他不适及时就医，老年人需警惕肠道器质性病变，特殊生活方式人群应调整生活方式，偶尔出现可先通过调整饮食等非药物方式观察，频繁等情况需就医做相关检查并遵医嘱处理。 一、可能的原因分析 （一）肠道功能紊乱 1.饮食因素：若近期进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，或饮食不规律，可导致肠道蠕动功能紊乱。例如，大量摄入辛辣食物后刺激肠道，引发暂时性腹痛，而排便过程中可将部分刺激性物质排出，肠道压力减轻，腹痛随之缓解。 2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响自主神经功能，进而干扰肠道正常蠕动和消化功能。当情绪波动时可能出现腹痛，而排便后神经功能暂时调整，腹痛改善。 （二）肠易激综合征 这是一种常见的功能性肠病，多见于中青年人群。其特征为腹痛与排便相关，通常表现为腹痛后排便，排便后腹痛缓解，常伴有排便习惯改变（如腹泻与便秘交替等）。发病可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调及精神心理因素等有关。 （三）肠道感染 1.急性肠炎：多由细菌、病毒等病原体感染肠道引起。病原体刺激肠道黏膜导致炎症反应，引起腹痛，而排便过程中可排出部分炎性物质及病原体，肠道内环境改善，腹痛减轻。例如，食用被污染的食物后引发的急性肠炎，常出现腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解。 二、不同人群的特点及注意事项 （一）儿童群体 儿童出现肚子疼大便后就好的情况，需重点关注饮食卫生，如是否食用了不洁食物。若伴随腹泻，要警惕轮状病毒等感染。同时，儿童肠道功能发育尚不完善，应避免让儿童进食生冷、过硬或难以消化的食物，以防加重肠道负担。若频繁出现此类症状或伴有发热、呕吐等其他不适，需及时就医排查肠道感染等问题。 （二）老年人群体 老年人出现该症状时，除考虑常见的肠道功能紊乱等情况外，还需警惕肠道器质性病变，如肠道肿瘤等。因为老年人肠道功能逐渐衰退，且可能存在基础疾病，若腹痛伴大便习惯改变（如近期便秘与腹泻突然交替）、体重下降等情况，应及时进行肠镜等检查以排除肠道器质性病变。 （三）特殊生活方式人群 长期熬夜、缺乏运动的人群，肠道蠕动可能减慢，易出现肠道功能紊乱导致腹痛，而排便后缓解。这类人群应调整生活方式，保证充足睡眠、增加适度运动，以促进肠道正常蠕动。 三、应对建议 若偶尔出现肚子疼大便后就好的情况，可先通过调整饮食（如避免辛辣、油腻食物，规律进食）、缓解精神压力等非药物方式观察。但如果症状频繁发生、持续不缓解或伴有其他异常症状（如便血、消瘦、持续腹泻或便秘等），应及时前往医院消化内科就诊，进行相关检查（如大便常规、肠镜等）以明确病因，遵医嘱进行相应处理。
2025-11-05 15:14:32 -
吃凉的就拉肚子是怎么回事
吃凉的食物易拉肚子的原因包括肠道敏感性高、乳糖不耐受、腹部受凉致肠道功能紊乱、胃肠道疾病影响（如慢性肠炎、胃溃疡等），还有特殊人群（儿童、老年人、女性生理期）因自身特点吃凉食更易腹泻，儿童消化系统未熟、老年人肠道功能衰退、生理期女性身体虚弱且盆腔充血肠道敏感，都易因吃凉食出现拉肚子情况。 一、肠道敏感性高 有些人的肠道较为敏感，当食用凉的食物时，低温刺激会使肠道蠕动加快。正常情况下，肠道蠕动有其稳定的节奏，而敏感的肠道受到凉刺激后，这种节奏被打乱，从而引发拉肚子的情况。例如，部分肠易激综合征患者，其肠道对温度等刺激的耐受性较低，吃凉的就容易出现腹泻症状。 二、乳糖不耐受 体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低的人群，在摄入凉的乳制品时，凉的刺激可能会加重乳糖不耐受的反应。因为乳糖不能被充分消化吸收，在肠道内被肠道细菌发酵，产生气体和酸性物质，刺激肠道，导致腹泻。比如一些亚洲人群中乳糖不耐受的发生率相对较高，喝凉牛奶后易拉肚子。 三、腹部受凉相关的肠道功能紊乱 即使不是直接吃特别凉的食物，吃凉的东西时也可能同时导致腹部受凉，进而引起肠道功能紊乱。腹部受凉会影响肠道的血液循环和正常的生理功能，使肠道的消化、吸收等功能失调，出现拉肚子的现象。尤其对于儿童来说，其腹部保暖能力相对较弱，更容易因吃凉的而出现这种情况。 四、胃肠道疾病影响 1.慢性肠炎：本身患有慢性肠炎的患者，肠道黏膜处于相对敏感和受损的状态。凉的食物会进一步刺激肠道黏膜，导致炎症反应加重，肠道的吸收和分泌功能失衡，引发腹泻。例如，患有溃疡性结肠炎的患者，肠道黏膜有炎症病变，吃凉的东西后肠道刺激增加，腹泻症状容易发作。 2.胃溃疡等胃部疾病：一些胃部疾病可能间接影响肠道功能，当吃凉的食物时，胃部受到凉刺激后，胃的蠕动和消化功能受到影响，进而也会影响到肠道的消化吸收，导致拉肚子。因为胃和肠道是相连的消化系统，胃部的不适可能会传导至肠道。 特殊人群情况 1.儿童：儿童的消化系统发育尚未完全成熟，肠道屏障功能相对较弱，对温度变化更敏感。所以儿童吃凉的食物后更容易出现拉肚子的情况。家长应注意给儿童合理饮食，避免让儿童过多食用凉的食物，如冰棍、凉饮料等。 2.老年人：老年人的肠道功能逐渐衰退，肠道蠕动能力减弱，对温度刺激的适应能力下降。而且老年人可能本身存在一些基础疾病，如肠道慢性炎症等，吃凉的食物后更易引发腹泻。老年人要注意保暖，饮食上尽量避免过凉的食物，选择温热、易消化的食物。 3.女性生理期：女性在生理期时，身体相对较虚弱，盆腔处于充血状态，肠道也可能会有一定程度的敏感。此时吃凉的食物，凉刺激可能会加重肠道的不适，导致拉肚子。所以生理期女性要特别注意腹部保暖，避免食用凉的食物。
2025-11-05 15:11:36 -
怎么治疗打嗝不止
止嗝方法有深呼吸法通过调节呼吸节奏缓解膈肌痉挛、屏气法通过刺激呼吸中枢终止膈肌不自主收缩、纸袋呼吸法通过增加二氧化碳浓度调节呼吸中枢缓解打嗝、刺激咽部法通过刺激咽部神经反射终止打嗝动作、喝水弯腰法通过改变胃部位置和刺激膈肌干扰神经调节止嗝，若无效成人可在医生评估下用药物治疗如巴氯芬等，若打嗝持续超四十八小时或伴其他症状如胸痛等应及时就医排查器质性疾病如胃肠道肿瘤、脑部病变等需通过检查明确病因针对性治疗。 1.深呼吸法 操作方法：患者可坐下或站立，放松身体，先深吸一口气，然后屏住呼吸，尽量坚持较长时间，再缓慢呼出，重复进行。 原理：通过深呼吸调节呼吸节奏，影响自主神经功能，从而缓解膈肌痉挛，达到止嗝目的。对于各年龄段人群，只要能配合深呼吸动作均可尝试，一般无特殊禁忌。 2.屏气法 操作方法：直接屏住呼吸30-45秒，或尝试屏气后用力呼气。 原理：屏气时体内二氧化碳浓度升高，可刺激呼吸中枢，调整呼吸节律，终止膈肌的不自主收缩。成人及能配合的儿童可采用此方法，但对于有呼吸功能障碍等基础疾病的人群需谨慎，避免因屏气时间过长导致不适。 3.纸袋呼吸法 操作方法：用一个小纸袋或塑料袋罩住口鼻，进行重复呼吸，即吸入呼出的二氧化碳。 原理：增加吸入气体中二氧化碳的浓度，对呼吸中枢产生调节作用，进而缓解打嗝。一般人群可使用，但对于患有慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病的患者，可能会加重体内二氧化碳潴留，不建议使用。 4.刺激咽部法 操作方法：用手指或压舌板轻轻刺激咽部，引起呕吐反射，但要注意力度适中，避免损伤咽部。 原理：通过刺激咽部的神经反射，干扰打嗝的神经传导通路，终止打嗝动作。对于成人一般可尝试，但儿童需谨慎，防止因刺激过度引起呛咳等意外。 5.喝水弯腰法 操作方法：患者弯腰至90度，大口喝下一杯温水，注意要缓慢喝，分多次咽下。 原理：弯腰时可使胃部位置改变，温水对膈肌产生一定的刺激，同时改变的体位可能干扰打嗝的神经调节。各年龄段人群可尝试，但对于有胃肠道疾病导致弯腰不适或吞咽困难的人群需谨慎。 6.药物治疗（如适用） 若上述方法无效，对于成人可在医生评估下考虑使用一些药物，如巴氯芬等肌肉松弛剂，但需严格遵循医生的专业判断，因为药物有一定的适应证和禁忌证，儿童一般不优先采用药物治疗，除非是在儿科医生的严格指导下。 7.就医情况 如果打嗝持续时间超过48小时，或伴有其他症状如胸痛、呼吸困难、吞咽困难、体重下降等，无论年龄大小，都应及时就医，以排除如胃肠道疾病、中枢神经系统病变等器质性疾病引起的顽固性打嗝。例如，某些胃肠道肿瘤、脑部病变等可能会导致长期打嗝，需要通过进一步的检查如胃镜、头颅CT等明确病因并进行针对性治疗。
2025-11-05 15:05:54 -
为什么突然放屁很频繁
放屁频繁可能由多种因素引起，包括饮食因素（摄入易产气食物，不同年龄人群因消化吸收能力不同受影响程度有别）、吞咽过多空气（进食习惯相关，不同性别和儿童因进食行为不同有差异）、消化系统疾病（肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受等，不同年龄人群患病及受影响情况各异）、药物因素（某些药物副作用，不同年龄和健康状况人群使用相关药物时出现情况不同）。 吞咽过多空气 进食习惯相关：吃饭时过快、边吃边说话、嚼口香糖等习惯会导致吞咽过多空气。比如，有些人吃饭速度快，或者在进食过程中频繁交谈，空气随着吞咽动作进入胃肠道，这些空气需要通过放屁排出体外，从而使放屁次数增加。不同性别在进食习惯上可能有差异，一般来说，男性可能相对更易在进食时吞咽较多空气，但这不是绝对的，主要还是取决于具体的进食行为。对于儿童，家长若没有及时纠正其不良进食习惯，也容易出现吞咽过多空气导致放屁频繁的情况。 消化系统疾病 肠道感染：细菌、病毒等感染肠道后，会引起肠道炎症，影响肠道正常的消化吸收功能，导致肠道内气体产生增多。例如，大肠杆菌感染可能引发肠道炎症，使肠道蠕动和气体代谢紊乱，出现放屁频繁的现象。不同年龄的人群都可能发生肠道感染，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易感染肠道病菌；老年人肠道功能衰退，抵抗力下降，也容易受到肠道感染的影响。 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，患者肠道较为敏感，容易出现胃肠动力紊乱和内脏高敏感性。其典型症状之一就是放屁频繁，还可能伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。不同年龄段都可能患肠易激综合征，年轻人可能因生活压力大、饮食不规律等因素诱发，老年人则可能与肠道功能退变及心理因素等有关。 乳糖不耐受：体内缺乏乳糖酶的人，无法完全消化乳制品中的乳糖，未被消化的乳糖进入大肠后被细菌发酵，产生气体和酸性物质，引起腹胀、放屁频繁等症状。这种情况在不同年龄人群中都可能存在，尤其是一些亚洲人群中乳糖不耐受的发生率相对较高。儿童如果是先天性乳糖不耐受，会影响其生长发育所需营养的吸收；成年人后天出现乳糖不耐受，可能是由于肠道疾病等原因导致乳糖酶分泌减少引起。 药物因素 某些药物副作用：一些药物可能会影响胃肠道的功能，导致放屁频繁。例如，抗生素的使用可能会破坏肠道内正常的菌群平衡，引起肠道产气增多；还有一些泻药，可能会刺激肠道蠕动，加快食物通过肠道的速度，同时也可能导致气体排出增加。不同年龄和健康状况的人群使用相关药物时，出现药物副作用导致放屁频繁的情况有所不同。儿童使用药物时需要更加谨慎，因为他们的身体对药物的代谢和反应与成年人不同；老年人由于肝肾功能减退，药物在体内的代谢过程可能发生变化，更容易出现药物相关的不良反应。
2025-11-05 15:04:33 -
胃出血最好的治疗方法是什么
胃出血治疗方法依病情而定，一般急救措施有绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、监测生命体征等，补充血容量需建立静脉通道快速补液，止血措施包括药物止血（用抑酸药、生长抑素等）、内镜下止血、介入治疗，手术治疗用于药物和内镜治疗无效的由胃溃疡、胃癌等引起的胃出血，特殊人群如老年人要密切监测心功能、谨慎用药，儿童要注重液体平衡、谨慎选药，孕妇选治疗方案和药物要权衡对胎儿影响，有基础疾病者要兼顾基础疾病控制。 胃出血的治疗方法需根据具体病情来定，常见的治疗方法如下：一、一般急救措施1.患者应绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。2.严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、血红蛋白浓度等的变化。二、补充血容量1.立即建立有效的静脉通道，快速补充血容量。可先输入生理盐水、林格液或葡萄糖盐水等，必要时输入胶体液（如右旋糖酐、血浆等）。对于老年人或心功能不全者，要注意控制输液速度，防止发生急性肺水肿。三、止血措施1.药物止血（1）抑制胃酸分泌药物：常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，通过提高胃内pH值，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，达到止血作用。（2）生长抑素及其类似物：如奥曲肽等，可减少内脏血流量，从而控制食管胃底静脉曲张破裂出血。2.内镜下止血对于明确出血病灶的患者，可在内镜下进行止血治疗，如注射止血剂、应用钛夹夹闭血管等。3.介入治疗对于一些严重的、药物和内镜治疗无效的出血患者，可考虑行选择性血管造影，找到出血的血管后进行栓塞治疗。四、手术治疗如果胃出血是由于胃溃疡、胃癌等疾病引起，经上述治疗无效，可能需要进行手术治疗。特殊人群方面：1.老年人：老年人胃出血时，由于其脏器功能减退，对血容量变化的耐受性较差，在补充血容量时要密切监测心功能，避免输液过快过多导致心衰。同时，老年人对药物的代谢和耐受能力也有所不同，使用止血药物等要谨慎评估。2.儿童：儿童胃出血相对较少见，多与先天性消化道畸形、感染等因素有关。治疗时更要注重液体平衡，严格控制补液量和速度，避免过度补液。在药物选择上要格外谨慎，尽量避免使用可能对儿童胃肠道有刺激或影响肝肾功能的药物。3.孕妇：胃出血的孕妇治疗时要充分考虑胎儿的安全，在选择治疗方案和药物时，要权衡对孕妇和胎儿的影响。例如，在使用抑制胃酸分泌药物时，要选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿的情况。4.有基础疾病者：如本身有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病的胃出血患者，治疗胃出血的同时要兼顾基础疾病的控制。比如有高血压的患者，在止血过程中要注意血压的波动，合理控制血压水平；有糖尿病的患者，在补液等治疗时要注意血糖的监测和控制。
2025-11-05 14:57:07
