陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 查幽门螺旋杆菌空腹吗

    查幽门螺旋杆菌通常建议空腹,碳-13和碳-14呼气试验均如此,进食会干扰检测结果准确性,对儿童、老年、妊娠期等特殊人群空腹检测更有保障。 碳-13呼气试验 原理:通过让受检者口服含有被标记的特异性底物的试剂,在幽门螺旋杆菌尿素酶的作用下,分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼气中标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺旋杆菌。 空腹要求:需要空腹进行,一般要求受检者至少禁食6小时以上。这是因为如果进食后进行检测,食物会影响胃内的环境,可能导致幽门螺旋杆菌尿素酶与底物的反应受到干扰,从而影响检测结果的准确性。例如,有研究表明,进食后立即进行碳-13呼气试验,约有5%-10%的概率会出现假阴性结果。对于儿童患者,同样需要空腹,因为儿童的胃肠道消化功能和成年人有一定差异,空腹状态能更准确地反映幽门螺旋杆菌的感染情况。对于患有胃肠道疾病的患者,如胃溃疡、胃炎等,空腹状态下进行检测也能避免食物对胃黏膜局部幽门螺旋杆菌分布的影响,使检测结果更具可靠性。 碳-14呼气试验 原理:与碳-13呼气试验类似,也是利用幽门螺旋杆菌能产生尿素酶的特点,分解尿素产生标记的二氧化碳,通过检测呼气来判断感染情况。 空腹要求:同样建议空腹进行,一般要求禁食2小时以上。进食后进行检测可能会使胃内的酸碱度、胃动力等发生变化,影响尿素酶对尿素的分解和二氧化碳的产生与呼出。对于老年患者,由于其胃肠功能可能有所减退,空腹状态下进行检测能更好地保证检测的准确性。老年患者如果在进食后检测,食物在胃内的排空时间可能延长,导致尿素与幽门螺旋杆菌尿素酶的反应不充分,进而影响检测结果。对于妊娠期女性,由于其身体处于特殊的生理状态,空腹进行碳-14呼气试验可以在最大程度上避免因进食等因素对检测结果的干扰,同时也考虑到妊娠期女性的身体耐受性等情况,空腹状态相对更安全,能准确判断是否感染幽门螺旋杆菌,以便及时采取相应的治疗措施(如果需要的话)。

    2025-10-16 11:42:26
  • 新冠阳了后拉肚子

    新冠阳后拉肚子可能因病毒直接侵袭或免疫反应致肠道蠕动等功能紊乱引发,表现为腹泻次数及粪便形态多样伴不同程度腹痛腹胀,基础应对需补充水分电解质并调整饮食,儿童需防脱水禁用成人药,老人防电解质紊乱需少食多餐,孕妇谨慎用药及时就医,基础肠道病患者要严控饮食监测症状变化。 一、新冠阳了后拉肚子的可能机制 新冠病毒可直接侵袭肠道上皮细胞,或通过触发机体免疫反应影响肠道功能,如导致肠道蠕动加快、吸收功能紊乱等,进而引发腹泻,相关研究显示病毒能在肠道内复制并引起局部炎症反应干扰正常消化吸收过程。 二、腹泻的常见表现特征 腹泻次数可从每日数次至十余次不等,粪便多呈稀水样或糊状,部分患者可伴随轻微腹痛、腹胀,但腹痛程度一般较轻,具体表现因个体差异有所不同。 三、基础应对措施 1.水分与电解质补充:优先选择口服补液盐Ⅲ,以补充因腹泻丢失的水分及钠、钾等电解质,维持机体水电解质平衡,防止脱水等情况发生。 2.饮食调整:宜进食清淡、易消化食物,例如米粥、面条等,避免摄入油腻、辛辣、高纤维等加重肠道负担的食物,减轻肠道消化压力。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童腹泻时脱水风险较高,需密切观察精神状态、尿量等情况,及时补充口服补液盐,且儿童严禁自行服用成人止泻药物,若腹泻严重需尽快就医,因其生理特点使其对脱水等并发症耐受能力弱。 2.老年人:老年人常伴基础疾病,腹泻易引发电解质紊乱,需关注血钾、血钠等电解质水平,必要时在医生指导下补充电解质,饮食遵循少食多餐原则,调整更为精细。 3.孕妇:孕妇出现新冠阳后腹泻需谨慎用药,某些药物可能影响胎儿,应及时就医由医生评估处理,同时保证充足休息,维持良好身体状态以适应孕期特殊情况。 4.基础肠道疾病患者:本身有肠炎、肠易激综合征等基础肠道疾病者感染新冠后腹泻可能加重,需严格控制饮食,密切关注腹泻情况,必要时调整基础肠道疾病治疗方案,定期监测肠道症状变化。

    2025-10-16 11:41:14
  • 为什么老是放屁

    老是放屁的生理性因素包括饮食摄入含低聚糖等易产气食物、碳酸饮料及吞咽空气致空气随吞咽入消化道,病理性因素有胃肠蠕动减慢的消化不良、肠道黏膜受损菌群失调的肠炎、肠道敏感性高蠕动异常的肠易激综合征,儿童需合理安排饮食,孕妇与孕期激素等有关,老年人频繁放屁伴不适要就医查消化系统疾病。 一、生理性因素 1.饮食摄入:某些食物本身易在肠道被细菌分解产生气体。例如豆类含有低聚糖,人体缺乏分解此类糖的酶,在肠道经细菌发酵可产生氢气、二氧化碳等气体;洋葱、大蒜等含有的硫化物也易导致产气增多;过量饮用碳酸饮料,其中的二氧化碳会直接进入肠道,增加排气量。2.吞咽空气:进食速度过快、频繁咀嚼口香糖、吸烟等行为会使大量空气随吞咽进入消化道,这些空气最终会以放屁形式排出体外,从而导致放屁次数增多。 二、病理性因素 1.消化不良:当胃肠蠕动减慢时,食物在胃肠道内停留时间延长,被肠道细菌发酵会产生过多气体。老年人因胃肠功能自然减退,或平时缺乏运动的人群,更易出现胃肠蠕动减慢的情况,进而引发老是放屁的现象。2.肠道疾病:肠炎患者肠道黏膜受损,影响消化吸收功能,肠道菌群失调,使得产气增加;肠易激综合征患者肠道敏感性高,容易出现肠道蠕动异常和气体产生增多的情况,此类患者可能因情绪紧张等因素诱发症状加重。 特殊人群注意事项 儿童:儿童老是放屁需关注其饮食,家长应合理安排儿童饮食,避免给幼儿喂食过多豆类、洋葱等易产气食物,若出现消化不良相关放屁增多情况,可适当调整饮食结构,增加易消化食物的摄入。-孕妇:孕妇老是放屁可能与孕期激素变化、子宫增大压迫肠道等有关,要注意饮食均衡且选择易消化的食物,避免食用过多产气食物,同时保持良好心态。-老年人:老年人老是放屁要留意胃肠功能状态,若频繁放屁且伴随其他不适症状,如腹痛、腹泻等,建议及时就医检查是否存在消化系统疾病,以便早期发现问题并处理。

    2025-10-16 11:36:15
  • 胆囊炎可以吃枇杷吗

    胆囊炎患者病情稳定期可适量吃富含多种营养成分的枇杷,其中维生素C助增强免疫力,纤维素促肠道蠕动防便秘;但急性发作期需谨慎,不同患者有个体差异,儿童要去核防窒息且少量食用,老年患者若合并糖尿病需控量并监测血糖。 从营养角度看对胆囊炎的潜在益处 维生素C的作用:维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力,胆囊炎患者适量摄入维生素C可能有助于维持身体的正常免疫功能,帮助身体抵御可能存在的感染等情况。有研究表明,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,对机体组织的修复等有一定益处。 纤维素的作用:枇杷中的纤维素可以促进肠道蠕动,帮助预防便秘。对于胆囊炎患者来说,避免便秘很重要,因为便秘时腹内压升高可能会诱发胆囊炎的发作。纤维素能增加粪便体积,使粪便易于排出,减少肠道内毒素等物质的吸收,对整体健康有益。 食用时的注意事项 病情发作期需谨慎:在胆囊炎急性发作期,患者通常需要严格控制饮食,此时不建议吃枇杷等水果。因为急性发作期胆囊收缩功能紊乱,消化功能较差,进食水果可能会加重胃肠道负担,甚至可能诱发胆囊炎症状加重。 个体差异:不同胆囊炎患者的病情严重程度、个体消化功能等存在差异。有些胆囊炎患者可能对枇杷中的某些成分敏感,食用后可能出现消化不良等不适症状,如腹痛、腹胀等,这类患者应根据自身情况调整食用量或暂时避免食用。 特殊人群需格外注意 儿童胆囊炎患者:儿童胆囊炎相对较少见,但如果发生,在食用枇杷时要注意去核,避免误吞导致窒息等危险情况。同时,儿童的消化功能相对较弱,即使病情稳定期,也应少量食用枇杷,观察食用后的反应。 老年胆囊炎患者:老年胆囊炎患者常伴有其他基础疾病,如糖尿病等。如果老年患者合并糖尿病,需要关注枇杷的糖分含量对血糖的影响。枇杷中含有一定量的糖分,过量食用可能会引起血糖波动。老年患者食用时应控制量,可在两餐之间少量食用,并监测血糖变化。

    2025-10-16 11:35:02
  • 肠胃保养有什么好处

    维持肠胃正常消化吸收功能可保障人体获取营养物质以支持生理活动;能增强肠道菌群平衡,为不同年龄人群肠道健康提供保障;可降低胃炎、胃溃疡、肠炎等肠胃疾病发生风险;还能提升整体身体健康状况,对特殊人群也有重要意义。 增强肠道菌群平衡 肠道内存在大量的菌群,它们与人体健康密切相关。良好的肠胃保养有助于维持肠道菌群的平衡,有益菌可以抑制有害菌的生长,例如双歧杆菌等有益菌能够在肠道内形成有益的生态环境,抵御有害病菌的入侵,减少肠道感染的发生风险。对于不同年龄人群,儿童肠道菌群尚在发育完善中,合理的肠胃保养有助于其肠道菌群建立良好的生态;老年人肠道菌群易出现失衡,肠胃保养可帮助维持菌群平衡,降低肠道相关疾病的发生概率。 降低肠胃疾病发生风险 通过肠胃保养,如保持规律的饮食、避免过度刺激肠胃的因素等,可以降低胃炎、胃溃疡、肠炎等肠胃疾病的发生风险。研究表明,长期饮食不规律、经常食用辛辣油腻刺激性食物等会增加患肠胃疾病的几率,而注重肠胃保养,保持饮食定时定量、选择易消化的食物等,能让肠胃处于相对稳定的状态,减少炎症等疾病的触发因素。对于有家族肠胃疾病病史的人群,更应注重肠胃保养来降低自身发病风险。 提升整体身体健康状况 肠胃功能正常与整体身体健康息息相关。良好的肠胃保养能保证营养物质的有效吸收,进而提升人体的免疫力,因为很多免疫细胞和免疫物质的合成与营养状况相关。同时,肠胃产生的一些激素等物质也会参与到全身的生理调节中。例如,肠胃健康的人相对精力更充沛,身体的抵抗力也更强,无论是儿童能更好地应对外界病菌侵袭,还是成年人能保持良好的工作状态,都得益于肠胃保养带来的整体身体状况的改善。对于特殊人群如孕妇,良好的肠胃保养能保障自身和胎儿的营养供应,维持自身健康以更好地孕育胎儿;对于患有基础疾病的人群,肠胃保养有助于营养吸收来辅助基础疾病的控制等。

    2025-10-16 11:33:19
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