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擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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胃里老是难受恶心想吐是什么原因
胃里持续难受、恶心想吐可能与消化系统疾病、妊娠反应、药物副作用、精神心理因素或全身性疾病相关,需结合具体症状排查原因。 消化系统疾病 胃炎、胃溃疡、胃食管反流病(GERD)等是常见病因。胃酸反流刺激食管可伴烧心,幽门螺杆菌感染会引发胃黏膜炎症,临床需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断。功能性消化不良也会因胃肠动力紊乱出现恶心、腹胀,常与饮食不规律相关。 妊娠相关(育龄女性需优先排查) 停经后女性若出现恶心,尤其伴停经史,需警惕妊娠早期反应。孕6-12周因HCG激素升高刺激胃肠道,约50%孕妇会出现孕吐,多为生理现象。但严重时(妊娠剧吐)可能导致脱水、电解质紊乱,需及时就医。 药物与治疗相关 化疗药、抗生素(如阿莫西林)、非甾体抗炎药(布洛芬)等可能刺激胃黏膜或影响中枢神经,引发恶心。用药后立即或延迟出现症状,停药后多缓解。特殊人群(如长期服药者)需告知医生调整用药方案。 精神心理因素 焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题可通过神经-内分泌轴影响胃肠功能,导致功能性消化不良。表现为恶心、食欲下降,且症状随情绪波动加重。建议通过心理疏导、规律作息缓解,必要时结合心理评估。 全身性疾病或其他系统问题 肝胆胰疾病(肝炎、胆囊炎)、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)等也会引发恶心。若伴随黄疸、腹痛、多尿、体重骤变等症状,需结合肝功能、血糖、甲状腺功能等检查综合判断。 特殊人群注意:孕妇、老年人、慢性病患者(如糖尿病、肾病)出现持续恶心时,建议尽早就诊,避免延误基础疾病或妊娠并发症的诊治。
2026-01-27 13:42:50 -
饿的胃疼是什么症状
饿的胃疼是典型的饥饿性疼痛症状,常因空腹时胃酸刺激胃黏膜或溃疡面,伴随上腹部隐痛、烧灼感,进食后缓解,常见于消化性溃疡、功能性消化不良等情况。 症状核心特点 疼痛多位于上腹部或脐周,呈隐痛、钝痛或烧灼感,典型规律为“空腹痛-进食缓解”,常在餐后3-4小时或夜间发作,持续数分钟至数小时;部分人群伴随反酸、嗳气、胃部空虚感,严重时可放射至背部。 常见病因解析 空腹时胃酸持续分泌,刺激胃/十二指肠黏膜或溃疡面是主因。十二指肠溃疡表现为规律性“空腹痛”(空腹时黏膜暴露于胃酸),胃溃疡多为餐后痛;功能性消化不良者因胃肠动力紊乱,空腹时胃部张力异常也可引发疼痛。 需警惕的危险信号 若疼痛频繁(每周≥2次)、持续超2周,或伴随黑便、呕血、体重骤降、贫血等,需立即就医。临床通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因,避免漏诊胃/十二指肠器质性病变(如溃疡出血、穿孔)。 日常缓解与护理 饮食调整:规律进食(少量多餐),避免空腹超过5小时,可备苏打饼干、温牛奶中和胃酸; 药物使用:临时可服用抗酸药(如铝碳酸镁)或H受体拮抗剂(如雷尼替丁),但需遵医嘱,不可长期依赖。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:需排除妊娠反应,避免空腹时过度饥饿; 老年人:症状不典型易延误诊断,尤其合并高血压、糖尿病者,需警惕药物相互作用; 糖尿病患者:低血糖也可表现为胃痛,需监测血糖,避免自行用药掩盖真实病情。 提示:长期空腹胃痛可能提示器质性病变,建议结合症状频率与伴随表现及时就医,明确是否存在幽门螺杆菌感染或溃疡等问题。
2026-01-27 13:38:12 -
拉肚子可以打新冠疫苗吗
拉肚子(腹泻)期间是否可以接种新冠疫苗,需结合腹泻性质、严重程度及个体健康状况综合判断,急性感染性腹泻或严重腹泻时建议暂缓接种,待症状缓解、身体恢复后再评估接种时机。 一、腹泻性质决定接种可行性 感染性腹泻(如细菌/病毒感染)多伴随发热、腹痛、呕吐等症状,属于急性感染状态,此时接种可能加重症状或影响免疫应答;非感染性腹泻(如饮食不当、功能性腹泻)若症状轻微且已缓解,可在医生评估后考虑接种。 二、急性腹泻暂缓接种的科学依据 新冠疫苗接种需在健康状态良好时进行,急性腹泻可能导致脱水、电解质紊乱,削弱身体对疫苗的应答能力;同时,感染性腹泻可能与疫苗接种后的不良反应混淆,影响病情判断与处理。 三、特殊人群需更谨慎评估 老年人、儿童、孕妇及患有基础疾病(如糖尿病、免疫缺陷)的人群,腹泻期间身体代偿能力较弱,需经医生评估后决定是否接种,避免因腹泻加重基础病或影响疫苗安全性。 四、恢复后接种的具体建议 若腹泻症状已缓解(如饮食调整后1-2天内无反复,无发热、脱水),建议在恢复1周后,经医生确认身体状态稳定再接种;慢性腹泻患者(如肠易激综合征)应提前告知医生病情,根据基础病控制情况决定。 五、接种后腹泻的应对措施 接种后出现腹泻,若症状轻微且无其他不适(如高热、呼吸困难),可先观察并补水;若症状持续或加重(超过3天),或伴随脱水(口干、尿少)、剧烈腹痛,需及时就医排查感染或其他原因,避免延误治疗。 (注:以上内容基于《新冠病毒疫苗接种技术指南》及临床实践,具体接种需结合个人健康状况由医生评估决定。)
2026-01-27 13:37:06 -
结肠癌大便有黏液
结肠癌患者出现大便黏液可能与肿瘤刺激肠道黏膜分泌或肿瘤破溃感染有关,黏液量通常较多,常呈胶冻状,可能混有血丝或脓血,伴随排便习惯改变、腹痛、体重下降等症状,但需结合肠镜、病理活检等检查明确诊断,不可仅凭黏液便自行判断。 一、结肠癌黏液便的典型特征。黏液与大便混合均匀,呈透明或淡黄色胶冻状,质地较稠厚,不易冲洗;若肿瘤破溃出血,黏液中可见淡红色或暗红色血丝;黏液量持续增多,不受饮食影响,常伴随排便次数增多或排便不尽感。 二、伴随症状的提示意义。黏液便伴持续左下腹疼痛且排便后不缓解,提示肿瘤侵犯或肠梗阻风险;黏液中混有鲜红色血液,需警惕肿瘤破溃出血;伴随不明原因体重下降(1个月内>5%)、食欲减退、乏力时,需高度怀疑恶性病变。 三、高危人群与黏液便风险。年龄>40岁且有结肠癌家族史者,黏液便需优先排查肿瘤;长期吸烟者、高脂低纤维饮食者,肠道黏膜修复能力下降,黏液分泌异常风险增加;溃疡性结肠炎、克罗恩病患者,黏液脓血便可能提示病情活动或癌变风险。 四、鉴别诊断与排查重点。黏液便伴发热、腹泻、脓血便,多为感染性肠炎;黏液与大便分离、表面附着,伴排便疼痛或肿物脱出,可能为痔疮或直肠息肉;黏液量少且与排便不规律相关,无血便,需警惕肠易激综合征;持续黏液便超过2周,应及时行肠镜检查明确是否为结肠癌。 五、特殊人群的注意事项。老年患者(>65岁):症状隐匿,建议尽早完成肠镜筛查,避免延误诊断;孕妇:孕期黏液便持续2周以上,需结合超声排除肠道病变;儿童:罕见,若黏液便伴腹痛、呕吐,需排查先天性肠道畸形,避免自行用药。
2026-01-27 13:34:08 -
手脚发黄是什么病
手脚发黄可能由生理性色素沉着、肝胆疾病、血液系统异常、营养缺乏或药物影响等多种原因引起,需结合症状和检查明确病因。 饮食或代谢相关的生理性发黄 短期内大量食用胡萝卜、南瓜、芒果等富含胡萝卜素的食物,可引发胡萝卜素血症,表现为手脚、鼻尖等部位发黄,巩膜不黄(与黄疸鉴别点),无其他不适。停止食用后1-2周内可自行消退。孕妇、长期素食者因代谢差异可能更易出现,需注意均衡饮食。 肝胆系统疾病导致的病理性黄疸 肝炎、胆道梗阻等疾病使胆红素代谢异常,血液中胆红素升高,引发皮肤、眼白发黄,尿色加深。需通过肝功能(胆红素、转氨酶)和腹部超声明确病因。隐性黄疸(胆红素轻度升高)无明显症状,需定期血液检查确认,婴幼儿黄疸需警惕核黄疸风险。 血液系统疾病引发的黄染 缺铁性贫血因血红蛋白合成不足,皮肤黏膜苍白伴蜡黄,伴乏力、头晕、心悸;溶血性贫血因红细胞破坏过多,胆红素升高,表现为全身发黄、尿色呈酱油色。婴幼儿溶血性黄疸需紧急干预,成人贫血需补铁或调整饮食结构,同时避免过度节食。 内分泌与代谢异常 甲状腺功能减退(甲减)因代谢率降低,皮肤干燥粗糙呈姜黄色,伴怕冷、便秘;糖尿病血糖控制不佳时,高血糖毒性可影响皮肤微循环,加重发黄。需通过甲状腺功能、血糖检测确诊,甲减患者需长期补充甲状腺激素。 药物与全身疾病影响 长期服用呋喃类、阿的平等药物可能引发皮肤色素沉着发黄;慢性肾病、严重感染等全身疾病致皮肤缺氧、代谢紊乱,也会出现面色晦暗。服药期间出现异常黄染需咨询医生调整用药,全身疾病患者需定期监测肝肾功能。
2026-01-27 13:33:10

