陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 大便里面有虫子怎么办?

    大便里发现虫子应立即就医,通过粪便检查明确虫种后,在医生指导下服用驱虫药(如阿苯达唑),同时注意饮食卫生和环境清洁,避免再次感染。一、立即就医明确诊断发现大便中有虫子后,需尽快到医院消化科或感染科就诊,通过粪便常规检查、寄生虫卵检测等明确虫种(如蛔虫、钩虫、蛲虫等)。不同虫种驱虫方案不同,切勿自行用药。二、规范服用驱虫药物根据诊断结果,医生会开具针对性驱虫药。常用药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药,需严格遵医嘱按疗程服用,儿童用药需根据体重调整剂量。服药期间可能出现轻微腹痛、恶心等反应,通常可自行缓解。三、加强饮食与环境管理1.饮食卫生:彻底煮熟食物,避免生食(如生鱼片、未洗净的蔬菜),饭前便后严格洗手。2.环境清洁:定期清洁家居,尤其是儿童玩具、餐具等,避免虫卵污染。3.个人习惯:儿童需勤剪指甲,避免吸吮手指,防止虫卵经口重复感染。四、特殊人群注意事项儿童:家长需密切观察孩子症状,若出现腹痛加剧、呕吐、贫血等,应立即复诊。孕妇/哺乳期女性:需在医生评估后选择安全驱虫方案,避免药物对胎儿/婴儿影响。免疫力低下者:如糖尿病、肾病患者,需提前告知医生,调整治疗方案。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国寄生虫病防治指南(2020年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2020,38(5):401-410.[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1245.

    2026-09-28 13:11:00
  • 胃炎能吃花生吗

    胃炎患者可以适量吃花生,但需注意食用方式和量。花生富含蛋白质和健康脂肪,适量食用可中和胃酸,但过量或生食易刺激胃黏膜,加重不适。一、花生对胃炎的双重影响有益成分:花生中的膳食纤维可促进肠道蠕动,其含有的精氨酸能保护胃黏膜,适量食用可缓解胃酸过多引起的胃部不适。风险因素:花生质地坚硬且油脂含量高(约40%),生食或过量食用会增加胃消化负担,可能导致胃胀、胃痛。二、推荐食用方式与注意事项烹饪处理:建议选择水煮或炖煮花生,避免油炸、盐焗等加工方式,减少油脂和盐分刺激。食用量控制:每次食用不超过10颗(约20克),每日总量不超过50克,分2-3次食用更佳。特殊人群禁忌:急性胃炎发作期、胃酸过多(反酸烧心)或胃溃疡患者应避免食用,儿童、老人及消化功能弱者需充分咀嚼。三、胃炎患者饮食原则饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、生冷、过烫食物摄入。营养均衡:可搭配小米粥、蒸南瓜等温和食物,补充维生素B族(如全麦面包、燕麦)有助于胃黏膜修复。就医提示:若出现持续胃痛、黑便等症状,需及时就医,严禁自行服用未经辨证的中成药或偏方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:67-71.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:145-148.[3]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].胃肠病学,2017,22(3):129-133.

    2026-09-28 13:08:25
  • 大肠内有息肉是肿瘤么

    大肠内有息肉不一定是肿瘤,息肉是肠黏膜表面隆起性病变的统称,大部分为良性,仅少数有恶变风险。一、息肉的本质与分类息肉是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,从形态学上分为非肿瘤性息肉(如增生性息肉、炎性息肉)和肿瘤性息肉(如腺瘤性息肉)。非肿瘤性息肉恶变概率极低,而腺瘤性息肉尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤,被公认为结直肠癌的癌前病变。二、高危因素与人群特征50岁以上人群、长期便秘者、家族性息肉病患者、肥胖或高脂饮食人群风险较高。儿童息肉多为错构瘤性息肉,通常与遗传或肠道炎症相关,极少恶变。有结直肠癌家族史者需特别注意,建议从40岁开始定期筛查。三、诊断与治疗原则通过肠镜检查可明确息肉位置、大小和形态,病理活检是判断良恶性的金标准。直径<0.5cm的增生性息肉可定期观察,腺瘤性息肉或直径>1cm的息肉建议内镜下切除。儿童息肉若无症状可暂不处理,若出血或梗阻需及时干预。四、预防与健康管理减少红肉摄入、增加膳食纤维(每日25~30g)、控制体重、规律运动可降低息肉风险。有家族史者建议20~25岁开始每年做肠镜检查,普通人群45岁后首次筛查,后续根据结果调整复查周期。参考文献:[1]中国医师协会内镜医师分会.中国结直肠息肉切除术专家共识意见(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-326.[2]国家癌症中心.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2022)[J].中华肿瘤杂志,2022,44(6):417-429.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:384-386.

    2026-09-28 13:04:56
  • 吃叶酸便秘怎么办

    吃叶酸便秘可通过调整饮食结构、增加水分摄入、适度运动及调整补充方式改善,必要时咨询医生调整方案。一、调整饮食结构增加膳食纤维摄入是改善叶酸相关便秘的关键。每日应摄入25~30克膳食纤维,可多食用全谷物(如燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜)、水果(苹果、火龙果)等富含膳食纤维的食物。膳食纤维能吸收水分,软化粪便,促进肠道蠕动。同时,避免过量食用辛辣、油炸食品,减少肠道负担。二、科学补充水分叶酸服用期间每日饮水量应保持在1500~2000毫升(约7~8杯),充足水分可使膳食纤维充分吸水膨胀,帮助粪便顺利排出。晨起空腹饮用一杯温水(300~500毫升)可刺激肠道蠕动,形成良好排便习惯。三、适度运动与生活习惯调整每天进行30分钟左右中等强度运动,如快走、慢跑、瑜伽等,可促进肠道血液循环,增强肠道动力。养成规律排便习惯,每天固定时间(如晨起或餐后)尝试排便,避免久坐久卧。此外,服用叶酸时建议随餐或餐后服用,减少对胃肠道的刺激。四、必要时调整补充方式若便秘持续超过2周,可在医生指导下暂停叶酸或更换剂型(如活性叶酸)。部分人群对合成叶酸吸收较慢,可尝试服用复合维生素或天然食物来源叶酸(如深绿色蔬菜)。严禁自行服用泻药或通便类中成药,需在专业医师指导下选择安全温和的调整方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.临床诊疗指南-消化系统疾病分册[J].中华消化杂志,2020,40(5):301-305.

    2026-09-28 13:00:40
  • 胃里面有息肉怎么治疗

    胃息肉治疗需根据类型和大小决定,多数良性息肉可内镜切除,定期复查即可,无需过度担忧。一、内镜切除是主要治疗手段高频电切术:适用于直径>1cm或有癌变风险的息肉,通过高频电流切除,创伤小恢复快。氩离子凝固术:对扁平息肉效果好,通过氩气传导热能破坏病变组织,避免直接接触黏膜。黏膜切除术:针对较大或有蒂息肉,完整切除后送病理检查,明确是否癌变。二、药物治疗针对病因根除幽门螺杆菌:感染幽门螺杆菌(简称Hp)者需用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,可降低增生性息肉复发率。对症治疗:胃酸过多者可短期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),但需遵医嘱,严禁自行服用。三、生活方式调整辅助预防饮食管理:减少腌制、烟熏食品摄入,增加新鲜蔬果,规律进餐,避免暴饮暴食。控制体重:肥胖者减重可降低息肉风险,BMI建议维持在18.5~24.9之间。定期复查:切除后1~2年复查胃镜,有家族史者每年检查,监测息肉复发。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2022年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(6):401-408.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:356-358.[3]中国医师协会内镜医师分会.中国胃息肉内镜诊疗专家共识意见(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(11):801-806.

    2026-09-28 12:55:04
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