陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 肚子里有蛔虫的表现

    蛔虫感染相关表现包括消化系统的脐周反复发作隐痛、食欲异常(或亢进或不振)、恶心呕吐(有时含蛔虫),特殊表现有异食癖、过敏反应,全身性可致营养不良生长发育迟缓、儿童精神异常,粪便镜检可发现蛔虫卵等。 一、消化系统相关表现 1.腹痛:多为脐周反复发作的隐痛,疼痛无固定时间及规律,这是因为蛔虫在肠道内活动时刺激肠黏膜引起,儿童相对更常见,由于儿童表达能力有限可能表现为不定时哭闹。 2.食欲异常:部分患者可出现食欲亢进但体重不增,这是因为蛔虫寄生夺取营养,而有的患者也可能出现食欲不振,与蛔虫代谢产物刺激肠道神经有关。 3.恶心与呕吐:可出现恶心、呕吐症状,呕吐物有时可能含有蛔虫,尤其是蛔虫数量较多或发生肠道逆蠕动时。 二、特殊表现 1.异食癖:部分感染蛔虫的患者会出现异食癖,表现为嗜食一些非食物的物质,如泥土、纸张等,这可能与蛔虫感染导致的代谢紊乱等因素有关。 2.过敏反应:少数患者可能出现过敏表现,如荨麻疹、哮喘等,这是因为蛔虫的代谢产物作为过敏原引发机体的免疫反应。 三、全身性影响相关表现 1.营养不良与生长发育迟缓:长期蛔虫感染会影响肠道对营养物质的吸收,尤其对于儿童,可导致营养不良,表现为面色苍白、消瘦、身高体重增长缓慢等,因为蛔虫寄生消耗了人体摄入的营养。 2.精神症状:儿童患者可能出现精神方面的异常,如易惊、夜间睡眠不安、磨牙等,这与蛔虫感染引起的毒素刺激神经系统有关。 四、粪便及检测相关表现 1.粪便检查异常:通过粪便镜检可发现蛔虫卵,这是诊断蛔虫感染的重要依据之一;部分患者还可能在粪便中直接看到蛔虫体,或者呕吐物中吐出蛔虫。

    2025-10-17 10:21:10
  • 食道炎吃什么药

    食道炎治疗药物包含质子泵抑制剂可显著减少胃酸是中重度胃酸相关性食道炎核心药物但长期用影响营养吸收孕妇需评估风险,H2受体拮抗剂竞争性抑制H2受体减少胃酸多用于轻中度短期缓解严重时可能不足且对肝肾功能有影响需调整剂量,黏膜保护剂能形成保护膜促进修复适用于轻度或辅助治疗需注意可能便秘老年关注胃肠功能,儿童需在医生指导下选安全方案孕妇用相关药需权衡遵医嘱肝肾功能不全者用H2受体拮抗剂等需监测调整剂量降风险。 一、质子泵抑制剂 质子泵抑制剂通过特异性抑制胃壁细胞的质子泵,显著减少胃酸分泌,是治疗食道炎的核心药物之一。例如奥美拉唑,众多临床研究证实其能有效缓解食道炎患者烧心、反酸等症状,适用于中重度胃酸相关性食道炎,但长期使用可能影响营养吸收,孕妇使用需经医生评估风险。 二、H2受体拮抗剂 H2受体拮抗剂可竞争性抑制组胺与胃壁细胞H2受体结合,减少胃酸分泌,常用药物如雷尼替丁。其疗效相对质子泵抑制剂较弱,多用于轻中度食道炎短期症状缓解,严重食道炎时可能效果不足,且对肝肾功能有一定影响,肝肾功能不全者需调整剂量。 三、黏膜保护剂 黏膜保护剂能在食道黏膜表面形成保护膜,抵御胃酸、胆汁等刺激,如硫糖铝。它可促进食道黏膜修复,适用于轻度食道炎或作为辅助治疗,使用时需注意可能引起便秘,老年患者使用需关注胃肠道功能变化。 四、特殊人群提示 儿童患者应避免不当使用食道炎药物,需在医生指导下选择安全性高的方案;孕妇使用相关药物需谨慎权衡利弊,遵循医生建议;肝肾功能不全者使用H2受体拮抗剂等药物时,需密切监测肝肾功能并调整剂量,以降低药物相关风险。

    2025-10-17 10:19:40
  • 哪些胃病不宜服摩罗丹

    过敏体质者、孕妇、脾胃虚寒证者不宜服摩罗丹,有严重基础疾病者需谨慎评估后决定是否服用,过敏体质者服可能过敏,孕妇服可能对胎儿有不良影响,脾胃虚寒证者服可能加重症状,严重基础疾病者服易增不良反应风险。 一、过敏体质者不宜服摩罗丹 摩罗丹是由百合、茯苓、玄参、乌药、泽泻、麦冬、当归、白术、茵陈、白芍、石斛、九节菖蒲、川芎、三七、地榆、延胡索、蒲黄、鸡内金等多味中药组成的复方制剂,过敏体质者服用后可能发生过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹等,因此过敏体质者应谨慎使用摩罗丹。 二、孕妇不宜服摩罗丹 摩罗丹中的一些成分可能会对胎儿产生不良影响,虽然目前尚无明确的大规模临床研究确凿证明其绝对会导致胎儿异常,但从安全角度考虑,孕妇为了避免可能存在的风险,一般不宜服用摩罗丹。 三、脾胃虚寒证者不宜服摩罗丹 脾胃虚寒证通常表现为胃脘隐痛、喜温喜按、泛吐清水、神疲乏力等症状,摩罗丹的药物组成偏于滋养、理气等,可能会加重脾胃虚寒的症状,所以脾胃虚寒证者不适合服用摩罗丹。 四、有严重基础疾病者需谨慎评估后再决定是否服用 患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等严重基础疾病的患者,由于其身体的代谢、解毒等功能可能存在异常,服用摩罗丹后药物在体内的代谢过程可能会受到影响,增加不良反应发生的风险,因此这类患者需要在医生充分评估病情、身体状况以及药物可能产生的影响后,再谨慎决定是否服用摩罗丹。例如,肝肾功能不全者,其肝脏对药物的代谢能力和肾脏对药物的排泄能力下降,服用摩罗丹后药物蓄积的可能性增大,进而可能引发更严重的健康问题。

    2025-10-17 10:16:14
  • 十二指肠溃疡能吃地瓜吗

    十二指肠溃疡患者能否吃地瓜分情况,非急性发作期且胃肠功能可的能适量吃蒸煮地瓜,急性发作期或胃肠功能差者不建议或需谨慎食用,需综合病情阶段和胃肠功能判断,保证补充营养且不刺激胃肠道。 一、可以适量食用的情况 地瓜富含膳食纤维等营养成分,若十二指肠溃疡处于非急性发作期,患者可以适量吃地瓜。地瓜中的膳食纤维能促进肠道蠕动,有助于维持肠道正常功能。不过,要注意烹饪方式,尽量选择蒸煮等清淡的做法,避免油煎、油炸,因为过于油腻的烹饪方式可能会刺激胃肠道,加重胃肠道负担。例如,有研究表明,适当摄入富含膳食纤维的食物对维持肠道健康有一定益处,对于病情稳定的十二指肠溃疡患者,合理食用蒸煮地瓜可以在一定程度上补充营养且不会过度刺激胃肠道。 二、不建议食用或需谨慎食用的情况 1.急性发作期:当十二指肠溃疡处于急性发作期时,患者常伴有腹痛、反酸、嗳气等明显症状,此时不建议吃地瓜。因为地瓜在胃肠道内发酵可能会产生较多气体,引起腹胀,从而加重患者的不适症状。 2.胃肠功能较差者:一些十二指肠溃疡患者可能同时存在胃肠功能较弱的情况,地瓜中的膳食纤维虽然有益,但对于胃肠功能较差的人来说,过多食用地瓜可能难以消化,容易导致消化不良,出现腹痛、腹胀等症状。比如老年十二指肠溃疡患者,其胃肠蠕动功能相对较弱,食用地瓜时就需要特别谨慎,建议少量尝试,并观察食用后的反应。 对于十二指肠溃疡患者是否能吃地瓜,需要综合考虑患者的病情阶段以及自身的胃肠功能状况来进行判断,以保证在补充营养的同时,不对胃肠道造成不良刺激。

    2025-10-17 10:14:56
  • 驼奶对胃病有好处吗

    驼奶对胃病可能有潜在益处但不能单纯依赖它来治胃病,患有严重胃病要遵正规医疗方案,不同个体对驼奶反应不同,过敏人群食用可能加重不适,驼奶不能替代药物治疗,儿童患胃病食用需谨慎,要根据具体情况决定且适量食用避免影响药物治疗或加重胃部负担。 驼奶中含有一些对胃肠道可能有益的成分。例如,驼奶中的某些免疫球蛋白等成分可能有助于维护胃肠道黏膜的完整性。有研究发现,驼奶中的乳清蛋白等成分在一定程度上可能对胃肠道的炎症有一定的缓解作用,不过这些研究大多是基于动物实验或体外研究,在人体中的具体效果还需要更多大规模、严谨的临床研究来进一步证实。 需注意的方面 对于患有胃病的人群,不能单纯依赖驼奶来治疗胃病。如果是患有较为严重的胃部疾病,如胃溃疡、胃出血等情况,必须遵循正规的医疗治疗方案。同时,不同个体对驼奶的反应可能不同,有些人群可能对驼奶中的某些成分过敏,食用后可能会加重胃部不适等症状。比如本身对乳制品过敏的人群,食用驼奶可能会引发过敏反应,出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,进而影响胃部健康。而且,驼奶不能替代药物治疗胃病,如果胃病患者需要通过药物治疗,应在医生的指导下进行,同时可以将驼奶作为一种辅助的营养补充,但要注意适量食用,避免因为过量食用驼奶而影响正常的药物治疗效果或加重胃部负担。对于儿童患有胃病的情况,更要谨慎对待驼奶的食用,因为儿童的胃肠道功能相对脆弱,需要根据具体病情和医生的建议来决定是否可以食用驼奶以及食用的量等,不能盲目给患病儿童食用驼奶来处理胃病相关问题。

    2025-10-17 10:13:15
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