陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 大便出血肚子疼什么原因

    大便出血伴随肚子疼可能由肠道炎症、感染、肿瘤、痔疮肛裂或缺血性肠病等多种原因引起,需结合症状特点和检查明确病因,尤其是中老年人及有慢性病史者需警惕严重疾病风险。 一、肠道炎症性疾病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,多表现为慢性腹痛(部位不定或左下腹)、黏液脓血便,伴腹泻、里急后重。20-40岁人群高发,免疫功能异常或家族遗传者风险较高。 二、肠道感染性疾病:细菌(如痢疾杆菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫感染均可引发,急性起病伴腹泻、发热、脐周或左下腹疼痛,便血多为黏液脓血便。儿童、老年人及免疫力低下者感染风险更高,需注意饮食卫生。 三、消化道肿瘤:结直肠癌是主要类型,50岁以上人群、长期便秘或饮食不规律者风险高。典型症状为持续性腹痛、暗红或果酱色便血,伴排便习惯改变、体重下降。家族肿瘤史或炎症性肠病患者需定期筛查。 四、痔疮与肛裂:痔疮分内痔(无痛滴血或便纸带血)、外痔(肛门疼痛、肿块),肛裂多因便秘、排便用力引发,便血鲜红、排便时剧痛。长期便秘者、孕产妇或久坐人群易诱发,儿童少见但需排除先天性肠道畸形。 五、缺血性肠病:多见于老年人、高血压、糖尿病或血管硬化患者,因肠道血管供血不足致突发剧烈腹痛、便血(鲜红或暗红),伴恶心呕吐。病情进展快,需紧急排查血管狭窄或栓塞风险。 特殊人群提示:儿童出现便血腹痛需警惕感染或肠套叠,及时就医;孕妇因腹压增加便秘易加重痔疮出血,建议调整饮食结构;有慢性病史者(如高血压、糖尿病)需定期监测肠道功能,避免血管意外。

    2026-01-29 11:59:32
  • 胃病的类型有哪些种

    胃病主要分为胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病及胃癌等类型,不同类型的病因、临床表现及高危因素存在差异。 一、胃炎:分为急性与慢性胃炎,急性胃炎多因应激、药物或酒精诱发,表现为上腹痛、恶心呕吐;慢性胃炎常与幽门螺杆菌感染相关,萎缩性胃炎需定期监测。高危人群包括长期饮酒者、服用非甾体抗炎药者,儿童需避免滥用成人药物。 二、消化性溃疡:包含胃溃疡与十二指肠溃疡,多由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起,典型症状为周期性上腹痛、反酸。青壮年男性因饮食不规律、压力大风险较高,长期吸烟者及糖尿病患者需警惕溃疡出血风险。建议规律饮食,避免刺激性食物,幽门螺杆菌阳性者需根除治疗。 三、功能性消化不良:无器质性病变,表现为餐后饱胀、早饱感或上腹痛,常与精神压力、焦虑及不良饮食习惯相关。青壮年工作压力大者、长期焦虑女性更易发病,儿童需优先排除器质性疾病。治疗以心理调节和生活方式改善为主,必要时短期使用助消化药物。 四、胃食管反流病:因食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流,典型症状为反酸、烧心,肥胖、吸烟及高脂饮食者风险较高。孕妇因激素变化易出现反流,老年人食管蠕动减慢也增加风险。建议餐后避免立即平卧,肥胖者需控制体重,睡前3小时避免进食。 五、胃癌:多由幽门螺杆菌感染、家族遗传或癌前病变(如萎缩性胃炎)诱发,早期症状隐匿。中老年男性、有胃癌家族史者需定期筛查,根除幽门螺杆菌可降低风险。高危人群应每1-2年进行胃镜检查,早期发现可显著改善预后。

    2026-01-29 11:57:05
  • 每次吃完饭肚子痛并伴有腰痛怎么办

    餐后腹痛伴腰痛可能与消化系统疾病、泌尿系统结石或腰椎病变相关,建议及时就医明确病因,避免延误治疗。 一、消化系统疾病排查 餐后腹痛若以上腹为主伴反酸、嗳气,可能为胃炎或胃溃疡;中上腹剧痛并向腰背部放射,伴随恶心呕吐、发热,需警惕急性胰腺炎。建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状(如呕吐物性质、排便情况),避免暴饮暴食及辛辣刺激饮食。 二、泌尿系统结石筛查 右上腹疼痛放射至右腰背部,尤其油腻饮食后发作,需排查胆结石;腰腹部突发绞痛伴血尿或排尿困难,可能为肾结石。建议每日饮水1500-2000ml,减少高钙(如牛奶、豆制品)、高草酸(如菠菜)饮食,特殊人群(孕妇、老年人)需在医生指导下调整饮食结构。 三、腰椎及肌肉问题评估 久坐或弯腰后疼痛加重,活动后缓解,可能为腰肌劳损或腰椎间盘突出。建议每30分钟起身活动,避免久坐;局部热敷可缓解肌肉紧张,老年人需警惕骨质疏松性骨折风险,孕妇应避免弯腰负重。 四、特殊人群注意事项 孕妇餐后腹痛伴腰胀,可能因子宫增大压迫神经或先兆流产,需立即就医;糖尿病患者出现餐后隐痛,需警惕自主神经病变导致的内脏痛,应优先选择低糖、易消化食物,监测血糖波动。 五、规范就医建议 建议挂消化内科或泌尿外科,完善腹部超声、CT、尿常规等检查。明确病因后对症治疗:消化性溃疡可用奥美拉唑,胆结石需手术/药物溶石,感染性疾病需抗生素治疗。特殊人群(如哺乳期女性、肝肾功能不全者)严禁自行用药,需遵医嘱调整方案。

    2026-01-29 11:55:50
  • 胰腺囊腺瘤怎么形成的

    一、胰腺囊腺瘤的形成机制概述:胰腺囊腺瘤的形成主要与胰腺导管上皮细胞异常增殖、胰管结构改变及慢性炎症刺激相关,部分类型与基因突变或遗传易感性有关,不同性别(女性发病率略高)、年龄(50岁以上人群为高发群体)及生活方式因素对发病风险有显著影响。 二、遗传基因突变相关:BRCA1/2、KRAS等抑癌基因突变可导致细胞增殖失控,家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者因APC基因突变,胰腺囊腺瘤发生率显著升高;von Hippel-Lindau综合征患者因VHL基因突变,易发生浆液性囊腺瘤,此类患者需结合家族史进行基因筛查。 三、慢性炎症刺激:慢性胰腺炎(尤其是自身免疫性胰腺炎)患者因胰管反复炎症、胰液引流不畅,上皮细胞在修复过程中易发生异常增殖;长期吸烟(每日吸烟≥20支持续10年)、饮酒(酒精摄入量>20g/d持续5年)通过刺激炎症因子释放,间接促进囊腺瘤形成,需控制炎症发作。 四、胰管结构异常:主胰管或分支胰管梗阻(如结石、狭窄)导致胰液引流受阻,管腔内压力增高,上皮细胞囊性变;先天性胰管发育异常(如分支胰管扩张)也可诱发囊腺瘤,此类患者需通过影像学检查评估胰管通畅性,及时解除梗阻。 五、生活方式与基础疾病影响:糖尿病史(空腹血糖>7.0mmol/L)患者因胰岛素抵抗及代谢紊乱,胰腺组织长期处于高糖环境,刺激上皮细胞异常增殖;肥胖(BMI>28kg/m2)、缺乏运动通过影响内分泌及炎症因子水平增加囊腺瘤风险,需改善生活方式降低患病概率。

    2026-01-29 11:54:15
  • 患胃炎可以吃香蕉吗

    患胃炎时可根据病情阶段适量食用熟香蕉,急性发作期建议遵循医生指导,暂禁食或少量温凉流质饮食;缓解期或恢复期可将其作为温和饮食的一部分。 一、急性胃炎发作期:急性胃炎发作期(如剧烈腹痛、呕吐、呕血)需优先遵医嘱禁食或仅摄入温凉流质(如米汤),此时暂不建议食用香蕉,以免加重胃部负担或刺激黏膜;若症状缓解,可尝试少量熟香蕉作为过渡饮食,但需观察胃部反应。 二、慢性胃炎或恢复期:慢性胃炎患者(尤其是无症状或轻度症状者)可适量食用熟香蕉。香蕉中的果胶(可溶性膳食纤维)可在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激;其含有的钾元素有助于维持电解质平衡,且熟香蕉质地柔软,对胃黏膜机械性刺激较小,研究表明这类温和饮食有助于促进胃黏膜修复。 三、香蕉成熟度的影响:未成熟香蕉(表皮青硬、手感坚硬)因含较多鞣酸,会抑制胃液分泌并刺激胃黏膜,可能引发胃胀、胃痛;成熟香蕉(表皮黄色带少量褐色斑点)鞣酸含量降低,质地软糯,pH值接近中性,更适合胃炎患者食用,且建议选择无腐烂、无变质的个体。 四、特殊人群食用建议:儿童胃炎患者(如急性感染后胃炎)需严格控制香蕉摄入量,每次1/4根为宜,避免空腹食用;老年人因消化功能减弱,可将香蕉与温牛奶混合食用或制成香蕉粥,降低对胃的机械刺激;孕妇合并胃炎时,香蕉富含的叶酸与钾可补充孕期需求,建议每日1根以内,餐后1-2小时食用;合并糖尿病的胃炎患者,需将香蕉计入每日碳水总量,选择小果(约100克),并避免同时食用其他高糖食物。

    2026-01-29 11:53:09
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