-
擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
展开-
排便是黑色怎么回事
大便呈黑色可能是饮食、药物等生理性因素引起，也可能是上消化道出血等病理性原因导致，需结合具体情况判断。 生理性因素：饮食与药物影响 食用动物血（鸭血、猪血）、动物肝脏或菠菜等含铁丰富食物，或服用铁剂（如硫酸亚铁）、铋剂（如枸橼酸铋钾）、活性炭等药物，可使大便变黑。此类黑便通常无光泽、无黏性，停止相关饮食/药物后1-2天恢复正常，无腹痛、呕血等症状。 病理性因素：上消化道出血 胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等上消化道出血时，血液在肠道内被消化酶分解，血红蛋白转化为黑色硫化亚铁，导致柏油样黑便（黑亮、黏稠、有腥臭味）。常伴随腹痛、呕血、头晕、乏力、心慌等症状，需立即就医。 其他少见原因 下消化道少量出血且在肠道停留时间较长（如结肠肿瘤、痔疮出血），血液也可能变黑，但此类情况相对少见，黑便常伴随鲜红/暗红色血便或黏液。此外，服用某些中药（如炭类制剂）或严重感染也可能导致黑便，需结合病史鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人及有胃溃疡、肝病等基础疾病者，出现黑便需高度警惕，避免延误诊治；儿童黑便可能因误食含铁剂药物或感染导致，需及时排查。 初步鉴别与就医建议 若黑便无腥臭味、成形且无伴随症状，可能为生理性；若黑便呈柏油样、伴腹痛/呕血/乏力，或停止相关饮食/药物后仍持续2天以上，应尽快就医，通过大便潜血试验、胃镜/肠镜等明确原因。
2026-01-27 12:09:29 -
有胃病的人能吃蜂蜜吗
大多数胃病患者在无禁忌情况下可适量食用蜂蜜，但需根据胃病类型、个人体质及食用方式科学选择。 蜂蜜的胃黏膜保护作用及适用基础 蜂蜜含果糖、葡萄糖、黄酮类物质及活性酶，临床研究（2023《胃肠病学》）显示其可促进胃黏膜微循环，增强黏液屏障，对非萎缩性胃炎患者有辅助修复作用。幽门螺杆菌感染者建议配合规范治疗，不可替代药物。 不同胃病类型的食用建议 萎缩性胃炎患者可适量食用（每日≤10g），避免加重胃负担；胃溃疡活动期应暂时禁食，待溃疡愈合后遵医嘱尝试；胃食管反流病患者建议餐后1小时食用，减少夜间胃酸刺激；功能性消化不良者可作为食疗辅助，改善胃部不适。 特殊人群食用禁忌 胃酸过多或反流者避免空腹及过量食用；糖尿病患者需计算每日糖分总量，优先选择低GI替代品；1岁以下婴儿禁止食用，以防肉毒杆菌感染风险；过敏体质者需先做皮肤试验排除过敏。 科学食用方法与禁忌 水温控制在40℃以下，高温破坏活性成分；最佳食用时间为餐后1-2小时，避免空腹或睡前；每日总量不超过15g，过量刺激胃酸分泌；避免与胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、抑酸药（如奥美拉唑）同服，间隔至少2小时。 异常情况处理 食用后出现持续胃痛、反酸加重、黑便等症状，立即停用并就医；胃溃疡、胃癌家族史者需经消化科医生评估后决定是否食用；长期食用（＞2周）后症状无改善或加重，应暂停并调整饮食方案。
2026-01-27 12:08:33 -
萎缩胃炎的症状
萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩的慢性炎症，核心症状以慢性上腹部不适、食欲减退、餐后饱胀为主，部分患者可伴贫血、营养不良等表现。 上腹部不适或隐痛 多为持续性隐痛、胀痛或烧灼感，位置集中于中上腹（心窝处），疼痛与饮食关系不明确，可空腹时明显或餐后加重，部分患者无典型疼痛，仅感胃部沉重感，易被误认为“老胃病”。 食欲减退与餐后饱胀 因胃黏膜萎缩致消化液分泌减少、胃蠕动减慢，患者进食少量即感饱胀，长期食欲下降，可伴体重减轻，儿童患者可能出现生长发育迟缓，老年人则以体重下降为主要表现。 消化功能异常 常见嗳气（胃内气体积聚）、反酸（胃酸减少或胆汁反流所致），部分患者因肠道菌群紊乱出现腹泻或便秘，少数人伴恶心、呕吐，但程度较轻，症状易反复。 贫血及营养不良症状 长期萎缩性胃炎影响铁（胃蛋白酶促进铁吸收）、维生素B12（内因子缺乏致吸收障碍）吸收，可引发缺铁性贫血（乏力、头晕、面色苍白）或巨幼细胞性贫血（手脚麻木、步态不稳），还可能出现舌炎、口角炎等营养不良体征。 特殊人群注意事项 老年人：症状隐匿，多以食欲差、体重下降为主，易漏诊； 儿童：表现为反复腹痛、生长迟缓，需警惕长期营养不良； 免疫低下者：症状不典型，需定期监测胃镜，预防胃黏膜肠化、异型增生进展。 注：以上症状需结合胃镜及病理检查确诊，药物治疗需遵医嘱，不可自行用药。
2026-01-27 12:06:54 -
丙氨酸氨基转移酶正常值
丙氨酸氨基转移酶（ALT）是反映肝细胞损伤的核心指标，血清正常值范围因性别、检测方法略有差异：国内常用速率法参考值为男性9-50U/L，女性7-40U/L（部分实验室上限可达50U/L）。ALT主要存在于肝细胞胞浆内，当肝细胞受损时释放入血，其水平升高是肝功能异常的重要信号。 ALT升高原因分生理性与病理性：生理性因素包括熬夜、剧烈运动、饮酒、高脂饮食等，通常短暂升高且可自行恢复；病理性因素多见于病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、药物性肝损伤（如抗结核药异烟肼、他汀类药物）、胆道疾病等，需结合临床症状进一步鉴别。 单次ALT轻度升高（＜2倍正常值）不必过度焦虑，可先调整生活方式（如戒酒、规律作息）1-2周后复查；若持续升高或＞2倍正常值，需进一步检查肝功能全套、病毒标志物（如HBsAg、HCV抗体）、肝脏超声等，明确病因。 特殊人群需注意：孕妇因激素变化可能出现ALT生理性波动，需排除妊娠剧吐等病理因素；老年人合并慢性病者，长期用药可能增加肝损伤风险，需定期监测；肝病患者（如乙肝携带者）应每3-6个月复查ALT，避免自行停药导致反弹。 日常维护肝功能建议：饮食以清淡为主，减少高脂、高糖、辛辣刺激食物；避免熬夜，保证7-8小时睡眠；严格戒酒，避免滥用药物（尤其是未经医生指导的保健品）；控制体重，预防脂肪肝；适量运动（如快走、游泳），改善代谢。
2026-01-27 12:05:40 -
感觉肝胆区疼痛是怎么回事
感觉肝胆区疼痛可能由胆囊疾病、肝脏病变、邻近器官问题或特殊生理状态引发，需结合症状与检查明确病因，避免延误诊治。 胆囊疾病（最常见诱因） 急性胆囊炎多表现为右上腹持续性疼痛，可伴恶心呕吐、发热，常在饱餐或油腻饮食后诱发；胆结石若嵌顿胆囊管，疼痛剧烈且持续，超声检查可明确结石位置与胆囊壁情况。 肝脏病变（需警惕进展性风险） 病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）可伴随乏力、食欲减退、黄疸；肝内胆管结石或肝囊肿（尤其大囊肿）可能引发隐痛；肝癌早期疼痛隐匿，中晚期可呈持续性胀痛，需结合肝功能、肿瘤标志物及影像学检查鉴别。 邻近器官与神经肌肉因素 胃部疾病（如胃炎、溃疡）疼痛可能放射至肝胆区，伴反酸、嗳气；急性胰腺炎疼痛剧烈且向腰背部放射；肋间神经痛或胸壁肌肉拉伤多为刺痛或隐痛，深呼吸或按压时加重，需结合伴随症状（如反酸、呕吐）与体格检查鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易诱发胆囊炎；老年人症状常不典型，需警惕隐匿性肝癌或胆管癌；长期饮酒、肥胖、慢性肝病（如肝硬化）人群需定期监测肝功能与影像学，降低肝癌风险。 就医提示与建议 出现以下情况需立即就诊：疼痛持续超24小时、黄疸（皮肤/眼白发黄）、高热不退、呕吐频繁无法进食、呕血或黑便。避免自行服用止痛药掩盖症状，明确诊断前减少油腻饮食、戒酒，及时完成超声、肝功能、肿瘤标志物等检查。
2026-01-27 12:01:55
