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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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两三天一直拉肚子，怎么回事
两三天持续拉肚子（急性腹泻）多因感染、饮食或药物因素引发，常见为急性胃肠炎、病毒/细菌感染或饮食不耐受，需结合症状判断诱因并及时处理。 一、感染性腹泻（最常见病因） 病毒（诺如病毒、轮状病毒）常致呕吐+水样便，24小时内呕吐高峰；细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）多伴黏液脓血便。需就医查血常规+便常规，明确病原体后针对性治疗。 二、饮食相关诱因 不洁食物（冰箱剩菜、街边小吃）、生冷辛辣刺激、乳糖不耐受（喝牛奶后腹泻）、暴饮暴食为常见诱因。建议暂禁食油腻，改食米汤、白粥，观察是否与特定食物相关。 三、药物或环境应激 抗生素（如头孢类、阿莫西林）破坏肠道菌群，易引发“抗生素相关性腹泻”；旅行/换季时肠道敏感，或精神紧张致肠易激综合征。需停用可疑药物，避免滥用抗生素。 四、特殊人群需警惕 婴幼儿（腹泻超6小时易脱水）、老年人（电解质紊乱风险高）、孕妇（感染或诱发流产）需更谨慎。优先口服补液盐（防脱水），必要时24小时内就医。 五、紧急就医指征 若出现高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、脱水（尿量＜5ml/h、口唇干裂）、便血或黏液便，需立即排查感染性休克或器质性病变（如炎症性肠病）。 提示：腹泻期间避免自行服用止泻药（如蒙脱石散、洛哌丁胺）掩盖病情，优先补水+清淡饮食，多数轻症3天内缓解。
2026-01-27 11:37:43 -
喉咙到胸口一条线的痛是什么原因
喉咙到胸口一条线的痛可能由胃食管反流、咽喉炎症、心脏疾病、肌肉骨骼损伤或食道病变等引起，需结合伴随症状鉴别。 胃食管反流病（GERD） 胃酸反流刺激食管下段，典型表现为胸骨后烧灼感，可放射至咽喉部，伴反酸、嗳气。餐后或平卧时加重，夜间症状更明显。特殊人群如孕妇因激素变化易加重，肥胖者需控制体重，避免睡前2小时进食。 咽喉部炎症 病毒或细菌感染引发咽炎、扁桃体炎，炎症刺激可导致咽喉至胸骨上窝疼痛，吞咽时加重，伴咽痛、发热、声音嘶哑。儿童需警惕异物吸入（如坚果、小玩具）诱发急性喉炎。 心脏疾病 心绞痛或急性心梗可表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩、咽喉部放射，常伴胸闷、出汗、呼吸困难。中老年、高血压/糖尿病患者风险更高，若疼痛持续＞15分钟且休息不缓解，需立即就医。 肌肉骨骼损伤 胸壁肌肉拉伤（如剧烈运动）或肋软骨炎，疼痛与体位相关，按压胸壁有压痛，深呼吸或转身时加重，无反酸、吞咽困难等消化道症状。长期伏案工作者需警惕胸锁乳突肌劳损。 食道病变 反流性食管炎、食道溃疡或异物梗阻可致吞咽痛，伴吞咽困难、体重下降。儿童需排查异物卡喉，成人若伴随呕血或黑便，需胃镜检查明确。 注意事项：若疼痛剧烈、伴大汗/呼吸困难/吞咽梗阻，或持续＞24小时，应立即就诊，避免延误心梗、食道穿孔等急症。
2026-01-27 11:36:24 -
直肠癌与直肠息肉症状
直肠癌与直肠息肉症状差异及特点 直肠癌与直肠息肉症状存在重叠，但直肠癌症状更复杂且进展性强，息肉多为良性病变，需通过检查鉴别。 共性症状表现 两者均可能出现排便习惯改变（如腹泻、便秘交替或排便次数增多）、便血（血液鲜红或暗红，息肉多为鲜血附于粪便表面，直肠癌可能混有黏液或脓血）及腹痛不适（息肉牵拉肠道或直肠癌侵犯组织引起）。 特异性症状差异 直肠癌除上述症状外，还可能伴随体重快速下降、食欲减退、贫血（长期便血）、肠梗阻（排便困难、腹胀）等进展表现；息肉多数无症状，仅较大息肉（＞1cm）或多发息肉可能出现便血、直肠脱垂感，无明显全身症状。 高危人群预警 年龄＞50岁、有结直肠癌家族史、长期便秘、高脂肪低纤维饮食者，息肉癌变风险增加；结直肠癌高危因素还包括炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、糖尿病等，腺瘤性息肉（直径＞1cm、数量多）癌变率显著升高。 诊断关键手段 两者均需肠镜检查明确病变，息肉根据形态（如广基、带蒂）判断是否活检；直肠癌需结合病理活检+CT/MRI评估分期，排除远处转移。 特殊人群注意事项 老年人便血易误认为痔疮，需警惕直肠癌；孕妇便血优先排查息肉/痔疮，但伴腹痛、体重下降时需及时检查；儿童息肉多为错构瘤性，无症状可观察，有症状需活检。
2026-01-27 11:34:57 -
老打嗝不停怎么办
老打嗝不停（医学称顽固性呃逆）多因膈神经持续兴奋或中枢/周围神经功能紊乱所致，需结合病因分级处理，同时用生活调整+对症干预缓解。 一、明确病因分级 顽固性呃逆分三类：①中枢性（如脑卒中、脑肿瘤）需神经科排查；②周围性（胃炎、膈下脓肿等）多与消化系统/胸腔疾病相关；③心因性（焦虑、抑郁）常伴随情绪障碍。持续超48小时未缓解，需立即就医排查病因。 二、立即缓解技巧 ①深呼吸屏气法：深吸气后屏气10-15秒，重复3次；②温水刺激：分次小口饮用37℃温水，刺激迷走神经；③穴位按压：按压内关穴（腕横纹上2寸）或攒竹穴（眉头凹陷处），各1-2分钟，每日3次。 三、药物干预（仅列名称） 中枢性呃逆可选氟哌啶醇、氯丙嗪（需神经科评估）；胃食管反流相关可用多潘立酮、莫沙必利；重症患者可短期用丙泊酚（需住院监测）。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估后用药。 四、特殊人群注意 ①孕妇：避免抗胆碱药，可用生姜片含服或按压合谷穴（虎口处）；②糖尿病患者：慎用阿托品，防血糖波动；③老年/神经疾病患者：优先排查电解质紊乱或药物副作用，及时联系主治医生。 五、必须就医指征 若出现①呃逆超48小时；②伴随胸痛、呕血、高热；③吞咽困难、意识模糊，需排查肿瘤、中枢感染等严重病因，避免延误治疗。
2026-01-27 11:32:03 -
胃炎可以吃破壁灵芝孢子粉
胃炎患者可在医生指导下尝试破壁灵芝孢子粉作为辅助调理手段，但其效果需结合个体病情评估，不能替代规范治疗。 不同胃炎类型的适用性存在差异。急性胃炎通常需优先处理应激、药物或酒精等致病因素，破壁灵芝孢子粉可能帮助缓解部分症状，但需以对症治疗为核心；慢性胃炎如萎缩性胃炎，现有研究提示其可能通过调节免疫功能与促进胃黏膜修复发挥作用，但需由医生结合病情严重程度评估后决定是否使用。 特殊人群食用需格外谨慎。儿童消化系统发育不完善，缺乏安全性与有效性研究，不建议食用；孕妇及哺乳期妇女需经医生评估潜在风险后谨慎使用；老年人若合并肝肾功能不全，需注意孢子粉代谢可能增加肝肾负担，建议监测肝肾功能指标；合并糖尿病者应优先选择无添加糖的版本，避免糖分摄入过量。 破壁灵芝孢子粉可能影响部分药物吸收。与抑酸药（如质子泵抑制剂）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）联用时，建议与药物服用间隔至少2小时，具体用药方案需经主治医生确认，避免因相互作用影响药效或加重胃部不适。 现有研究对其胃炎辅助作用的证据有限。动物实验显示其可能通过抗炎、调节胃肠菌群改善胃黏膜状态，但人体临床研究样本量较小且缺乏高等级循证证据，效果尚未明确。患者应理性看待，避免将其作为主要治疗手段，需以规范的药物治疗与生活方式调整为基础。
2026-01-27 11:17:50
