陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 双歧杆菌四联活菌片副作用

    双歧杆菌四联活菌片作为调节肠道菌群的益生菌制剂,常见副作用为轻微胃肠道反应,特殊人群及严重过敏风险需关注,总体安全性较高。 常见轻微副作用 用药初期可能出现腹胀、腹泻或便秘,多为短暂不适,与肠道菌群调整相关,多数可自行缓解。少数人可能出现排便习惯改变,如软便次数增多,通常不影响继续用药。 罕见过敏风险 皮疹、瘙痒等过敏反应罕见,严重过敏反应(如呼吸困难、过敏性休克)概率极低。对制剂中任何成分过敏者禁用,用药后若出现全身皮疹、面部肿胀等,需立即停药并就医。 特殊人群注意 孕妇及哺乳期妇女:建议咨询医生后用药,评估肠道菌群需求; 婴幼儿:需选择儿童剂型,严格按年龄调整剂量,避免活菌过量导致肠道紊乱; 免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂):慎用,避免活菌定植风险,需医生评估获益与风险。 药物联用与长期使用 避免与抗菌药同服(如抗生素),建议间隔2-3小时,以防活菌被杀死; 长期服用(超3个月)需监测肠道菌群变化,特殊疾病(如慢性腹泻)患者遵医嘱调整疗程。 副作用应对原则 轻微胃肠道反应可观察,多数随肠道适应缓解;若出现持续腹痛、高热、严重皮疹或过敏休克,立即停药并就医,必要时启动对症治疗。用药期间若症状加重,及时联系医生调整方案。

    2026-01-27 11:15:47
  • 糜烂性食管炎吃什么药

    糜烂性食管炎治疗以抑酸、促进黏膜修复为核心,需优先选择质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂等药物,特殊人群需个体化调整方案。 糜烂性食管炎需优先抑制胃酸以促进黏膜修复,一线药物为质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、雷贝拉唑,其抑酸作用强且持久;H2受体拮抗剂(H2RA)如法莫替丁适用于轻中度患者或短期治疗,需注意PPI长期使用可能增加骨质疏松风险,H2RA可能出现夜间酸突破现象。 硫糖铝混悬液、瑞巴派特等黏膜保护剂可在食管黏膜表面形成保护层,促进糜烂面愈合;替普瑞酮通过增强黏膜防御因子发挥作用,用药期间可能出现便秘等轻微不良反应,需遵医嘱使用。 若检测证实幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素),抗生素首选阿莫西林联合克拉霉素,青霉素过敏者可用呋喃唑酮替代;疗程通常10-14天,停药4周后复查尿素呼气试验确认根除效果。 伴明显反酸、嗳气者可短期联用促动力药(多潘立酮、莫沙必利),缓解食管动力障碍;合并焦虑抑郁者需评估心理因素,必要时转诊精神科,避免盲目使用镇静类药物。 老年人需慎用多潘立酮等抗胆碱能药物,避免加重认知障碍;孕妇及哺乳期女性优先选择雷贝拉唑(妊娠B类),禁用克拉霉素;肝肾功能不全者需监测奥美拉唑、硫糖铝等药物血药浓度,调整剂量。

    2026-01-27 11:13:55
  • 快速治疗打嗝的办法

    快速缓解呃逆(打嗝)的核心方法:通过刺激迷走神经、调节呼吸或物理干预中断膈肌痉挛,多数可在数分钟内缓解,持续超48小时或伴严重症状需就医。 屏气与呼吸调节 深吸气后屏气30秒(重复2-3次),或尝试瓦氏动作(闭口用力呼气),通过升高胸腔压力抑制膈肌异常收缩。《柳叶刀》临床研究证实,该方法有效率超60%,适用于无基础疾病者。 吞咽与物理刺激 吞咽碎冰或干硬糖块(如方糖),利用味觉-触觉双重刺激迷走神经;饮用35-40℃温水并弯腰90°,分次小口饮用促进胃部扩张,《中国临床营养学杂志》显示该组合缓解率达82%。 穴位干预 按压内关穴(腕横纹上2寸两筋间)、攒竹穴(眉弓内侧凹陷处),力度以酸胀感为宜,每次1-2分钟;婴幼儿可用拇指轻按膻中穴(两乳头连线中点),孕妇禁用天突穴(胸骨上窝)强刺激。 药物辅助与就医指征 顽固性呃逆可短期用多潘立酮(促胃动力)、氯丙嗪(中枢抑制),需严格遵医嘱;持续超48小时、伴呕吐、胸痛或体重下降时,应排查中枢神经病变、肿瘤等病因,避免延误治疗。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性禁用氯丙嗪等镇静药,建议采用吞咽碎冰等物理方法;婴幼儿、心衰等慢性病患者避免屏气过久,老年患者慎用强刺激穴位,操作宜轻柔并优先就医评估。

    2026-01-27 11:10:51
  • 烧心喝什么马上能缓解

    烧心通常因胃酸反流至食管引起,可立即饮用适量温水、低脂牛奶或无糖苏打水快速缓解症状,避免刺激性饮品加重不适。 温水(35-40℃) 饮用30-50ml温水,能稀释食管内残留胃酸,冲刷反流至食管的酸性物质,同时避免过烫水(>60℃)损伤食管黏膜。每日适量饮用即可,无需过量。 低脂牛奶 选择低脂或脱脂牛奶(200ml内),其蛋白质可在食管表面形成保护膜,暂时中和胃酸。全脂牛奶因脂肪可能刺激更多胃酸分泌,乳糖不耐受者建议尝试舒化奶或少量饮用。 无糖苏打水 含碳酸氢钠的无糖苏打水可快速中和胃酸(100-150ml为宜),降低食管内酸度。高血压、心衰患者需控制钠摄入,避免长期依赖(每日不超过1瓶)。 淡甘草茶/洋甘菊茶 天然甘草酸与黄酮类成分可舒缓食管平滑肌,减少反流。建议用500ml温水冲泡3-5g干品,每日不超过2杯,孕妇、低血压者饮用前咨询医生。 蜂蜜水(温水冲调) 天然蜂蜜含酶类及黏液蛋白,可促进食管黏膜修复,中和胃酸。糖尿病患者禁服(含糖量高),1岁以下婴儿禁食(防肉毒杆菌中毒),每次1-2勺蜂蜜即可。 注意:以上仅为应急措施,频繁烧心需排查胃食管反流病、胃炎等,及时就医明确病因。避免咖啡、辛辣饮品及空腹喝酸性果汁(如橙汁)。

    2026-01-27 11:07:44
  • 女性肝功能异常的症状有哪些

    女性肝功能异常的典型症状包括乏力、食欲减退、黄疸、尿色加深及月经紊乱等,需结合肝功能检测、影像学检查综合诊断。 消化系统症状:肝功能异常影响消化酶合成,常出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐,进食后腹胀;部分患者伴右上腹隐痛或肝区叩击痛,偶见腹泻或便秘。 皮肤与尿色异常:胆红素代谢障碍引发黄疸(巩膜、皮肤黄染),尿色加深呈茶色;胆汁淤积时出现皮肤瘙痒,检查可见蜘蛛痣、肝掌(掌心发红),严重者伴肝病面容(面色晦暗)。 全身状态改变:肝细胞能量代谢不足导致持续性乏力、易疲劳,休息后难缓解;营养吸收障碍或水肿引发体重下降或下肢浮肿;慢性肝病可伴低热、肌肉酸痛,需与感冒鉴别。 内分泌与月经异常:肝功能减退致雌激素灭活减少,育龄女性出现月经周期紊乱(经期延长/缩短、经量异常)、乳腺增生;更年期女性症状提前(潮热盗汗加重),部分患者伴性欲减退。 特殊人群警示:孕期女性需警惕妊娠急性脂肪肝(突发恶心呕吐、黄疸迅速加重),哺乳期女性用药需咨询医生(避免药物性肝损伤);慢性肝病合并妊娠者,应每2-4周监测肝功能。 出现上述症状需及时就医,完善肝功能(ALT、AST、胆红素等)、腹部超声等检查,明确病因(如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤),早期干预可改善预后。

    2026-01-27 11:02:36
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