-
擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
展开-
匹维溴铵片功效与作用
匹维溴铵片核心功效与作用概述 匹维溴铵片是一种选择性胃肠道钙离子拮抗剂，主要用于缓解肠道功能紊乱相关的腹痛、排便异常等症状，尤其适用于肠易激综合征（IBS）患者的对症治疗。 作用机制与适用范围 通过阻断肠道平滑肌细胞电压依赖性钙通道，减少钙离子内流，抑制肠道平滑肌过度收缩，恢复正常蠕动节律，改善肠道动力平衡。适用于功能性胃肠病中肠道动力异常相关症状，如肠易激综合征（IBS）、功能性腹痛综合征等。 对肠易激综合征症状的改善 对肠易激综合征（IBS）症状改善显著，尤其缓解餐后腹痛、排便前痉挛性疼痛，同时调节排便习惯（如减少腹泻或便秘发作频率），提升患者生活质量。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女禁用或慎用（缺乏安全性数据）；儿童因安全性数据不足，不建议常规使用；老年人需根据肝肾功能调整剂量；对匹维溴铵或辅料过敏者禁用。 安全性与不良反应 多数患者耐受性良好，偶见轻度胃肠不适（腹胀、恶心）、头晕，罕见皮疹或肝功能异常；严重不良反应（如过敏休克）极罕见，停药后症状可自行缓解。 适用范围补充 主要用于肠易激综合征（IBS）的对症治疗，也适用于其他肠道动力障碍性疾病（如功能性便秘缓解期症状管理），需在医生指导下合理使用。
2026-01-27 11:01:22 -
小腹有点痛是什么原因
小腹疼痛可能由消化系统疾病、泌尿系统异常、妇科问题、肌肉骨骼劳损或其他疾病引起，需结合伴随症状及个人情况综合判断。 消化系统疾病：如急性胃肠炎（常伴腹泻、恶心）、便秘（排便困难或粪便干结）、肠易激综合征（疼痛与排便相关）、急性阑尾炎（初期隐痛后转移至右下腹）等。若疼痛持续加重或伴发热、呕吐，应及时就医。 泌尿系统异常：膀胱炎（伴尿频、尿急、尿痛）、尿路感染（女性多见，可能伴尿液浑浊）、尿路结石（疼痛剧烈，可向腰部或会阴部放射）等。若出现血尿、排尿困难，需优先排查。 妇科相关问题：盆腔炎（伴白带异常、发热）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）、痛经（经期前后疼痛）、宫外孕（停经后腹痛，可能伴阴道出血，属急症）。育龄女性若腹痛伴停经或阴道出血，需立即就医排除宫外孕。 肌肉骨骼或腹壁因素：腹壁肌肉拉伤（近期有运动或体力劳动史）、腹壁疝（腹部包块或站立时疼痛加重）。此类疼痛多与体位变化相关，休息后缓解。 其他可能：腹部着凉（短暂痉挛痛）、功能性腹痛（无器质性病变，压力或情绪影响）。若疼痛短暂且无其他症状，可先观察休息；若持续或加重，需排除潜在疾病。 特殊人群提示：孕妇、老年人、慢性病患者（如糖尿病、肾病）出现小腹疼痛，建议尽早就医，避免延误病情。
2026-01-27 10:58:18 -
在什么情况下需要去做胃镜检查呢
胃镜检查是诊断食管、胃及十二指肠疾病的重要手段，以下情况建议进行胃镜检查： 上消化道症状需排查：吞咽困难、胸骨后烧灼感或疼痛、呕血、黑便、不明原因贫血或体重下降，尤其是症状持续超2周或反复发作时，需及时胃镜检查以明确病因，如呕血提示急性出血，黑便可能源于溃疡或肿瘤，均需紧急评估。 高危因素筛查与监测：胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎伴肠化/异型增生者，建议定期（1-3年）胃镜筛查。研究显示，胃镜可早期发现癌前病变，降低胃癌死亡率，需严格遵医嘱监测。 影像学或其他检查异常：钡餐造影发现龛影、充盈缺损，或幽门螺杆菌根除治疗后复查，需胃镜确认病变或疗效；不明原因持续腹痛、食欲减退伴体重下降，也需胃镜排查隐匿性病变。 术后治疗后随访：胃息肉切除、胃溃疡/十二指肠溃疡规范治疗后，需胃镜复查确认愈合情况（如术后3-6个月首次复查），避免漏诊复发或癌变。 特殊人群注意事项：严重呕血、吞咽梗阻等症状时，孕妇可在权衡风险后检查；儿童胃镜多用于误吞异物、罕见溃疡等必要情况；老年人需评估心肺功能，选择合适镇静方式，降低检查风险。 胃镜检查需由医生结合临床综合判断，检查前需遵医嘱做好肠道准备，检查后若出现持续腹痛、呕血等不适，应及时就医。
2026-01-27 10:55:32 -
胆结石疼怎么快速止疼
胆结石急性疼痛可通过药物止痛、物理缓解、禁食休息等方法快速缓解，但需在明确诊断后由医生指导，避免延误病情。 药物止痛是核心手段，常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、解痉药（如消旋山莨菪碱）及弱阿片类镇痛药（如曲马多）。需注意：①此类药物仅缓解症状，不能治疗结石；②特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）禁用或慎用；③需严格遵医嘱用药，避免过量或长期使用。 物理辅助缓解可作为补充：用温热毛巾（40℃左右）敷右上腹，每次15-20分钟，促进局部血液循环，缓解胆囊痉挛。同时卧床休息，避免剧烈活动或按压疼痛部位，减少胆囊收缩刺激。 饮食管理需严格执行：急性发作期应完全禁食禁水，待疼痛缓解后，逐步恢复清淡、低脂饮食，避免油腻、辛辣食物刺激胆囊收缩。 特殊人群需额外注意：①老年人多合并基础疾病，用药需优先选择对肝肾影响小的药物；②糖尿病患者禁食期间可适量补充生理盐水，监测血糖变化；③孕妇禁用非甾体抗炎药，建议立即就医处理，避免自行用药。 出现以下情况需立即就医：①疼痛持续超6小时且无缓解；②伴随高热（≥38.5℃）、寒战；③皮肤/巩膜发黄、尿色加深（黄疸）；④频繁呕吐、呕吐物带血或黑便。需通过超声、血常规等检查明确病情，必要时行手术治疗。
2026-01-27 10:53:49 -
胃癌的癌前病变有哪些
胃癌的癌前病变主要包括慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、异型增生、胃腺瘤性息肉及幽门螺杆菌感染相关病变，及时干预可降低癌变风险。 慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体萎缩、功能减退的慢性炎症，幽门螺杆菌感染是主要病因。长期炎症刺激可增加癌变风险，建议40岁以上、有胃癌家族史者每年复查胃镜，监测胃黏膜变化。 胃黏膜肠上皮化生：胃黏膜被肠型上皮替代，分小肠型和大肠型。其中大肠型肠化（尤其是不完全型）癌变风险较高，需减少高盐、腌制食品摄入，戒烟限酒，定期胃镜随访（每1-2年1次）。 异型增生：胃黏膜细胞形态和结构异常，分轻、中、重度。重度异型增生癌变率＞50%，需内镜下切除（如EMR/ESD）。术后3-6个月复查胃镜，糖尿病、免疫功能低下者需加强创面愈合监测。 胃腺瘤性息肉：以管状、绒毛状腺瘤为主，绒毛状腺瘤癌变率约10%-20%。直径＞2cm或病理提示重度不典型增生需内镜切除，多发性腺瘤患者需每年复查胃镜，预防复发。 幽门螺杆菌感染：虽非病变，但感染是慢性萎缩性胃炎、肠化的核心诱因。根除治疗（铋剂四联疗法）可降低癌变风险，孕妇、儿童需由医生评估治疗必要性，治疗期间避免饮酒。 （注：以上内容仅作科普，具体诊疗请遵医嘱。）
2026-01-27 10:47:17
