陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 肝硬化引起的脾脏肿大有什么症状

    肝硬化引起的脾脏肿大常见症状包括腹部饱胀感、左上腹隐痛或胀痛,可在体表触及肿大的脾脏,同时因脾功能亢进可能出现血小板减少、白细胞减少及食欲下降等表现。 一、腹部触诊与肿大表现:肝硬化导致的脾脏肿大在腹部检查中常表现为左上腹可触及质地中等、边缘较钝的包块,随呼吸上下移动;严重时肿大的脾脏可占据左上腹甚至下腹部,体型偏瘦者更易通过触诊发现异常。 二、脾功能亢进相关症状:脾功能亢进使血细胞破坏增加,血小板减少可引发皮肤黏膜出血(如牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血),白细胞减少导致反复感染(如呼吸道、泌尿系统感染),红细胞减少则伴随乏力、面色苍白等贫血症状。 三、压迫邻近器官引发的消化系统症状:肿大的脾脏压迫胃和肠道,可导致上腹部饱胀、食欲减退,进食后症状加重;部分患者因胃底受压,可能出现恶心、呕吐或嗳气;长期压迫还会影响肠道蠕动,导致便秘或腹泻等排便习惯改变。 四、特殊人群症状差异:儿童患者因肝脏代偿能力有限,脾脏肿大进展更快,早期即可出现明显腹胀和生长发育迟缓;老年患者因反应迟钝,常无明显自觉症状,仅在体检时发现异常;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,症状可能更复杂,如血小板减少导致伤口愈合延迟,或感染诱发基础疾病加重。

    2026-01-21 12:23:25
  • 胃胀气治疗

    胃胀气治疗需结合生活方式调整、饮食优化、药物辅助及原发病干预,特殊人群需个体化管理。 饮食结构优化:减少产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,避免高纤维过量(如芹菜、韭菜);细嚼慢咽减少吞气,每口咀嚼15-20次;选择软烂易消化食物(粥、蒸蛋)。糖尿病患者控精制糖,孕妇慎食生豆类及油炸食品。 生活方式调整:餐后散步15-30分钟促胃肠蠕动,避免久坐;定时活动(如每日30分钟慢走);减压(深呼吸、冥想)缓解应激性胀气。老年人选温和运动(如太极拳),婴幼儿避免剧烈活动,防呛咳。 药物合理使用:促动力药(多潘立酮、莫沙必利)加速胃排空;消化酶制剂(乳酶生、米曲菌胰酶片)补充酶不足;益生菌(双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群;胃酸过多者用质子泵抑制剂(奥美拉唑)。肝肾功能不全者慎用多潘立酮,哺乳期妇女禁用西沙必利。 原发病治疗:胃炎/溃疡需抑酸(PPI)、胃黏膜保护(硫糖铝);幽门螺杆菌感染用四联疗法(PPI+铋剂+2种抗生素);肠梗阻需胃肠减压+补液。儿童避免滥用抗生素,老年人监测肝肾功能。 特殊人群管理:婴幼儿拍嗝防胀气,调整奶嘴孔径防吞气;孕妇少食多餐,避免平躺;慢性病患者(糖尿病、肾病)控基础病,忌生冷硬食。

    2026-01-21 12:22:36
  • 李子吃多了胃难受怎么解决

    李子吃多了胃难受,可通过暂停食用、调整饮食、适度活动、药物辅助及及时就医等方式缓解。 暂停食用并调整饮食结构 立即停止食用李子,避免酸性物质(如果酸、鞣酸)持续刺激胃黏膜;选择温热、软烂的易消化食物(如小米粥、面汤),减少胃负担;适量饮用温水稀释胃酸,促进代谢,避免辛辣、生冷食物加重胃部不适。 适度活动与腹部按摩 餐后半小时内避免久坐,可缓慢散步10-15分钟,借助轻度运动促进胃肠蠕动;顺时针轻柔按摩腹部(力度以舒适为宜),每次5-10分钟,帮助气体排出、缓解胃胀。 药物辅助缓解症状 若胃胀、反酸明显,可短期服用抗酸药(如铝碳酸镁)、促胃动力药(如多潘立酮)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝);但需注意,药物需遵医嘱,孕妇、儿童、严重肝肾功能不全者慎用。 特殊人群需谨慎处理 胃酸过多、胃溃疡、胃炎患者应减少李子摄入,症状加重时及时就医;老年人、消化功能较弱者需控制食用量,避免空腹食用;糖尿病患者注意李子含糖量(约8%),单次食用不超过100克。 及时就医排查严重情况 若出现持续腹痛、呕吐、呕血、黑便或症状超过24小时未缓解,需立即就医,排查胃黏膜损伤、出血或穿孔等严重并发症,避免延误治疗。

    2026-01-21 12:21:36
  • 恶心反胃想吐怎么回事

    恶心反胃想吐可能由消化系统疾病、生理反应、感染、药物副作用或心理因素引发,需结合具体症状判断。 消化系统疾病:胃炎、胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良等常见,典型表现为上腹胀满、反酸、嗳气,严重时伴呕吐。老年人若出现体重下降、黑便,需警惕胃癌;孕妇频繁呕吐可能为妊娠剧吐,需及时就医。 生理与环境刺激:妊娠早期因HCG激素升高致孕吐,多在清晨加重;晕车(内耳平衡失调)或饮食过量、不洁(如变质食物)也可引发。孕妇可适当补充维生素B6缓解,儿童应避免生冷油腻饮食。 感染性因素:急性胃肠炎(病毒/细菌感染)伴腹泻、发热;胆囊炎(右上腹痛、Murphy征阳性)、胰腺炎(持续剧痛向腰背放射)也可致恶心。糖尿病患者感染易加重酮症,需监测血糖。 药物副作用:化疗药、抗生素(如阿奇霉素)、止痛药(布洛芬)等易引发,多在用药后出现,停药后缓解。肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积副作用。 心理与精神因素:焦虑、压力或应激反应致自主神经紊乱,如考试/工作压力大时恶心。长期压力者需心理干预,合并抑郁倾向者应及时就医。 若症状持续超过2天、伴高热/呕吐物带血/剧烈腹痛,或孕妇出现脱水(尿少、头晕),需立即就医。

    2026-01-21 12:20:24
  • 胆囊炎的治疗药物有哪些

    胆囊炎治疗药物主要包括抗生素、利胆药物、解痉止痛剂、消化酶制剂及对症支持药物,需结合病情严重程度、病因及特殊人群特点选择。 抗生素类药物 急性胆囊炎合并细菌感染时需使用抗生素,常用广谱药物如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑(针对厌氧菌)。肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素,孕妇及哺乳期妇女用药需经医生评估。 利胆药物 通过促进胆汁排泄缓解胆道压力,常用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等西药,以及消炎利胆片、金胆片等中成药。胆道完全梗阻、化脓性胆囊炎患者禁用,以免加重梗阻。 解痉止痛剂 胆绞痛发作时需缓解疼痛,如间苯三酚、山莨菪碱(654-2),必要时短期使用哌替啶、曲马多。青光眼、前列腺肥大者禁用山莨菪碱,孕妇慎用强效止痛药。 消化酶制剂 慢性胆囊炎伴消化功能减退者可联用,如复方消化酶胶囊、乳酶生片。对酶制剂过敏者禁用,急性胰腺炎发作期需慎用。 对症支持药物 包括补液(纠正脱水、电解质紊乱)、维生素(B族、C族)及退热药物(如对乙酰氨基酚)。孕妇退热首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林;肝肾功能不全者需调整药物剂量。 (注:以上药物仅为名称列举,具体用药需遵医嘱,特殊人群务必咨询医生。)

    2026-01-21 12:19:16
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