陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 胃静脉曲张是怎么引起的有什么症状

    胃静脉曲张是门静脉高压导致胃底及胃体黏膜下静脉异常扩张的疾病,主要由肝硬化引发,典型症状为上消化道大出血,严重时可危及生命。 病因:门静脉高压为核心诱因 最常见病因是门静脉高压,其中90%以上由肝硬化(乙肝、丙肝、酒精性肝硬化)导致。其次,门静脉血栓、布加综合征、胰腺肿瘤等疾病引发门静脉血流受阻,也可诱发胃静脉曲张。 症状:以出血为典型表现 主要症状为上消化道大出血,表现为突发呕血(鲜红或咖啡渣样)、黑便(柏油样便),严重时出现头晕、心慌、血压下降等休克症状。部分患者伴腹胀、腹水或肝功能异常(如黄疸、白蛋白降低)。 高危人群:需重点监测 肝硬化患者(尤其是病毒性肝炎、酒精性肝硬化)、有门静脉高压病史者、长期服用肝毒性药物人群及肥胖/糖尿病合并脂肪肝者需重点关注。此类人群应定期筛查胃镜,监测静脉曲张程度。 诊断与治疗原则 诊断依赖胃镜检查(金标准)及超声/CT评估门静脉压力。治疗以预防出血为核心,药物可选用普萘洛尔降低门静脉压力;高危者建议内镜下套扎或硬化剂注射,必要时行TIPS手术。日常需避免辛辣/坚硬食物,戒酒。

    2026-01-27 10:13:31
  • 胃痛胃胀是什么情况

    胃痛胃胀是消化系统常见症状,多与胃肠动力异常、炎症刺激、饮食或精神因素相关,长期存在需警惕器质性病变。 一、常见功能性原因 功能性消化不良最常见,因胃肠动力减弱、内脏高敏感导致,表现为餐后饱胀、早饱感,伴隐痛或烧灼感,常见于压力大、熬夜或饮食不规律人群。 二、器质性疾病信号 慢性浅表性胃炎、胃溃疡等炎症刺激胃黏膜,可引发周期性胃痛、反酸;长期不愈需警惕胃癌(尤其中老年、有家族史者),表现为持续隐痛、黑便、体重下降等。 三、特殊人群需重视 孕妇因激素变化及子宫压迫易反流胃胀;老年人消化功能衰退,症状不典型;糖尿病患者可能因自主神经病变出现“无痛性胃痛”,需及时排查并发症。 四、对症药物与禁忌 可短期用促动力药(莫沙必利)、抑酸药(奥美拉唑)、黏膜保护剂(硫糖铝)或消化酶制剂(乳酶生),但需明确病因后遵医嘱,避免自行用药掩盖病情。 五、就医与日常管理 出现胃痛持续超两周、呕血/黑便/贫血、服药无效或体重骤降,需立即就医。日常规律饮食,减少辛辣生冷产气食物,戒烟酒,适度运动,有助于改善胃肠功能。

    2026-01-27 10:07:55
  • 胃病吃中药好还是西药好

    胃病治疗选择中药还是西药需根据具体病情、病因及个体差异决定,二者各有优势,不可简单比较。 西药优势:适用于急性胃炎、消化性溃疡等急性病症及明确病因(如幽门螺杆菌感染)的治疗,起效快。质子泵抑制剂(奥美拉唑等)、胃黏膜保护剂(硫糖铝等)可快速抑制胃酸、促进黏膜修复,部分需联合抗生素根除幽门螺杆菌。 中药作用:多用于慢性胃病(如萎缩性胃炎、功能性消化不良)的调理,针对脾胃虚弱、肝胃不和等中医证型。香砂养胃丸、柴胡疏肝散等能改善消化功能,副作用较小但疗程较长,需坚持用药。 中西医结合:慢性胃病合并焦虑抑郁或反复发作时,可中西结合。研究显示,西药(如抑酸药)控制症状基础上,加用中药(如香砂六君丸)可改善生活质量,降低复发率。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性慎用中药复方制剂;肝肾功能不全者需避免长期服用含马兜铃酸等成分的中药;长期服用质子泵抑制剂可能影响钙吸收,需定期监测。 选择建议:需先明确病因(胃镜、幽门螺杆菌检测等),急性病症或感染优先西药,慢性调理可中西结合。避免自行用药,建议由医生根据个体情况制定方案。

    2026-01-27 10:06:16
  • 胃弱会有什么症状

    胃弱(胃部消化功能减弱)常见症状包括餐后饱胀、上腹痛、嗳气反酸、食欲减退及特殊人群表现差异等,需结合饮食和生活习惯调整。 餐后饱胀或早饱感:胃动力不足致排空延迟,少量进食即感饱胀,临床称“功能性消化不良”,研究显示约30%胃弱人群存在此症状,部分患者伴恶心欲吐。 上腹痛或烧灼感:胃黏膜敏感性增加、胃酸分泌紊乱,表现为隐痛、钝痛或胸骨后烧灼感,空腹或餐后加重,需与胃炎、胃溃疡鉴别,避免盲目抑酸治疗。 嗳气与反酸:胃内气体积聚(吞入空气或发酵产物)及食管下括约肌松弛,引发频繁嗳气、反酸,平卧时症状更明显,长期可加重反流性食管炎风险。 食欲减退与营养不良:消化酶分泌不足导致食物消化吸收障碍,长期食欲差易出现体重下降、乏力,老年胃弱患者常伴随肌肉流失、免疫力降低,需及时调整饮食结构。 特殊人群注意事项:孕妇因孕激素松弛平滑肌加重症状,建议少食多餐;糖尿病患者自主神经病变可能掩盖胃弱表现,需监测餐后血糖波动;慢性病患者(如肾病)因电解质紊乱加重消化负担,建议优先治疗原发病,减少胃负担。

    2026-01-27 10:04:05
  • 经常性便秘或者拉肚子是怎么回事

    经常性便秘或拉肚子通常是肠道功能或结构异常的表现,长期受饮食、生活方式或疾病影响,需结合具体症状和持续时间判断。 一、功能性肠道问题 如肠易激综合征(IBS),常伴随排便习惯改变,便秘型或腹泻型IBS患者可出现持续性症状,与肠道敏感性增加、压力或情绪波动相关,部分人群因肠道菌群失衡影响蠕动节奏。 二、器质性疾病影响 肠道炎症(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、甲状腺功能异常(甲减可致便秘,甲亢可能腹泻)、肠道肿瘤等器质性病变,可能导致肠道结构或激素分泌异常,出现长期排便异常,需医学检查确认。 三、饮食与生活方式因素 长期饮食不均衡(膳食纤维不足致便秘,生冷/刺激性食物引发腹泻)、缺乏运动(久坐减少肠道蠕动)、饮水不足、压力大(影响肠道神经调节)等,均可能诱发或加重排便习惯改变。 四、特殊人群的风险差异 儿童肠道发育不完善,易因饮食不当、感染出现腹泻;老年人肠道蠕动减慢、肌肉力量减弱,便秘风险增加;孕妇因激素变化和子宫压迫肠道,可能出现便秘或腹泻;有基础疾病(如糖尿病神经病变)者也可能受影响。

    2026-01-27 10:02:32
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