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擅长：胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
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按压肚子会痛怎么回事
按压腹部疼痛可能由消化系统炎症、内脏器官病变、腹腔感染、腹壁肌肉问题或其他少见病因引起，需结合伴随症状及体征综合判断。 一、消化系统炎症与感染 胃炎、肠炎、胆囊炎等炎症性疾病常伴随按压痛。胃炎表现为中上腹隐痛、反酸；肠炎以下腹压痛为主，伴腹泻或便秘；胆囊炎右上腹压痛，进食油腻后诱发。特殊人群如孕妇需排除妊娠并发症，老年人炎症反应隐匿，易被忽视。 二、腹腔内脏器器质性病变 阑尾炎典型右下腹固定压痛，伴发热；卵巢囊肿蒂扭转（女性）突发剧痛，超声可确诊；膀胱结石或炎症则下腹部压痛，伴尿频尿急。糖尿病患者炎症反应不典型，需结合血糖监测。 三、腹腔感染或炎症扩散 腹膜炎表现为全腹压痛、反跳痛，伴高热；盆腔炎（女性）下腹痛，伴阴道分泌物异常。此类疼痛常伴白细胞升高，免疫力低下者易进展为脓毒症，需抗感染治疗。 四、腹壁及肌肉骨骼问题 运动拉伤或外伤后肌肉压痛，局部活动受限；腹壁疝（如脐疝、股疝）按压有包块感，站立时明显。肥胖或老年人易忽视疝的存在，需触诊包块位置确认。 五、其他少见或特殊病因 腹腔肿瘤（如结肠癌）按压痛逐渐加重，伴体重下降；糖尿病酮症酸中毒腹痛剧烈但体征不明显。长期服用非甾体抗炎药者，需排查胃黏膜损伤。 若出现持续加重的疼痛、高热、呕吐、便血或休克表现，需立即就医，避免延误病情。
2026-01-27 11:44:28 -
奥美拉唑副作用有哪些
奥美拉唑是临床常用质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸相关疾病，其常见副作用包括胃肠道反应、营养吸收影响、骨骼肌肉症状等，特殊人群需谨慎使用。 胃肠道及神经系统反应 常见腹泻、便秘、腹胀（发生率约3%-5%），偶见恶心、腹痛；少数患者出现头痛、头晕，多为轻度且短暂，停药后可缓解。 营养吸收与骨质疏松风险 长期使用（>1年）可能减少胃酸分泌，影响铁、维生素B12、钙、镁吸收，增加缺铁性贫血、骨密度降低风险，老年人或绝经后女性需警惕骨质疏松及骨折风险（研究显示长期使用者骨折风险升高约1.5倍）。 骨骼肌肉系统症状 少数患者出现肌肉疼痛、关节痛，偶见肌酸激酶升高，停药后多可恢复。有研究提示其可能与骨流失相关，长期使用者需关注肌肉关节不适。 特殊人群注意事项 老年人：肾功能减退者药物清除减慢，需监测血肌酐； 孕妇/哺乳期：动物实验无致畸证据，人类数据有限，仅在医生评估后使用； 肝肾功能不全者：严重肝衰竭禁用，轻中度肝肾功能不全需调整剂量； 婴幼儿：安全性数据不足，不推荐常规使用。 长期使用的潜在风险 长期（>1年）使用可能增加肺炎、胃肠道感染风险，影响肠道菌群平衡；还可能干扰氯吡格雷、苯妥英等药物代谢，需避免与其他药物联用。短期使用（4-8周）一般安全，长期使用者需医生定期评估。
2026-01-27 11:42:02 -
两三天一直拉肚子，怎么回事
两三天持续拉肚子（急性腹泻）多因感染、饮食或药物因素引发，常见为急性胃肠炎、病毒/细菌感染或饮食不耐受，需结合症状判断诱因并及时处理。 一、感染性腹泻（最常见病因） 病毒（诺如病毒、轮状病毒）常致呕吐+水样便，24小时内呕吐高峰；细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）多伴黏液脓血便。需就医查血常规+便常规，明确病原体后针对性治疗。 二、饮食相关诱因 不洁食物（冰箱剩菜、街边小吃）、生冷辛辣刺激、乳糖不耐受（喝牛奶后腹泻）、暴饮暴食为常见诱因。建议暂禁食油腻，改食米汤、白粥，观察是否与特定食物相关。 三、药物或环境应激 抗生素（如头孢类、阿莫西林）破坏肠道菌群，易引发“抗生素相关性腹泻”；旅行/换季时肠道敏感，或精神紧张致肠易激综合征。需停用可疑药物，避免滥用抗生素。 四、特殊人群需警惕 婴幼儿（腹泻超6小时易脱水）、老年人（电解质紊乱风险高）、孕妇（感染或诱发流产）需更谨慎。优先口服补液盐（防脱水），必要时24小时内就医。 五、紧急就医指征 若出现高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛、脱水（尿量＜5ml/h、口唇干裂）、便血或黏液便，需立即排查感染性休克或器质性病变（如炎症性肠病）。 提示：腹泻期间避免自行服用止泻药（如蒙脱石散、洛哌丁胺）掩盖病情，优先补水+清淡饮食，多数轻症3天内缓解。
2026-01-27 11:37:43 -
喉咙到胸口一条线的痛是什么原因
喉咙到胸口一条线的痛可能由胃食管反流、咽喉炎症、心脏疾病、肌肉骨骼损伤或食道病变等引起，需结合伴随症状鉴别。 胃食管反流病（GERD） 胃酸反流刺激食管下段，典型表现为胸骨后烧灼感，可放射至咽喉部，伴反酸、嗳气。餐后或平卧时加重，夜间症状更明显。特殊人群如孕妇因激素变化易加重，肥胖者需控制体重，避免睡前2小时进食。 咽喉部炎症 病毒或细菌感染引发咽炎、扁桃体炎，炎症刺激可导致咽喉至胸骨上窝疼痛，吞咽时加重，伴咽痛、发热、声音嘶哑。儿童需警惕异物吸入（如坚果、小玩具）诱发急性喉炎。 心脏疾病 心绞痛或急性心梗可表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩、咽喉部放射，常伴胸闷、出汗、呼吸困难。中老年、高血压/糖尿病患者风险更高，若疼痛持续＞15分钟且休息不缓解，需立即就医。 肌肉骨骼损伤 胸壁肌肉拉伤（如剧烈运动）或肋软骨炎，疼痛与体位相关，按压胸壁有压痛，深呼吸或转身时加重，无反酸、吞咽困难等消化道症状。长期伏案工作者需警惕胸锁乳突肌劳损。 食道病变 反流性食管炎、食道溃疡或异物梗阻可致吞咽痛，伴吞咽困难、体重下降。儿童需排查异物卡喉，成人若伴随呕血或黑便，需胃镜检查明确。 注意事项：若疼痛剧烈、伴大汗/呼吸困难/吞咽梗阻，或持续＞24小时，应立即就诊，避免延误心梗、食道穿孔等急症。
2026-01-27 11:36:24 -
直肠癌与直肠息肉症状
直肠癌与直肠息肉症状差异及特点 直肠癌与直肠息肉症状存在重叠，但直肠癌症状更复杂且进展性强，息肉多为良性病变，需通过检查鉴别。 共性症状表现 两者均可能出现排便习惯改变（如腹泻、便秘交替或排便次数增多）、便血（血液鲜红或暗红，息肉多为鲜血附于粪便表面，直肠癌可能混有黏液或脓血）及腹痛不适（息肉牵拉肠道或直肠癌侵犯组织引起）。 特异性症状差异 直肠癌除上述症状外，还可能伴随体重快速下降、食欲减退、贫血（长期便血）、肠梗阻（排便困难、腹胀）等进展表现；息肉多数无症状，仅较大息肉（＞1cm）或多发息肉可能出现便血、直肠脱垂感，无明显全身症状。 高危人群预警 年龄＞50岁、有结直肠癌家族史、长期便秘、高脂肪低纤维饮食者，息肉癌变风险增加；结直肠癌高危因素还包括炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、糖尿病等，腺瘤性息肉（直径＞1cm、数量多）癌变率显著升高。 诊断关键手段 两者均需肠镜检查明确病变，息肉根据形态（如广基、带蒂）判断是否活检；直肠癌需结合病理活检+CT/MRI评估分期，排除远处转移。 特殊人群注意事项 老年人便血易误认为痔疮，需警惕直肠癌；孕妇便血优先排查息肉/痔疮，但伴腹痛、体重下降时需及时检查；儿童息肉多为错构瘤性，无症状可观察，有症状需活检。
2026-01-27 11:34:57
