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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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麻疹与天花、水痘的区别
麻疹、天花、水痘虽均为病毒感染性疾病，但病原体、传播途径、临床表现及防控策略差异显著，其中天花已全球消灭，麻疹与水痘需通过疫苗预防，特殊人群需重点关注。 病原体与分类 麻疹由副黏病毒科麻疹病毒引起；天花病毒（痘病毒科正痘病毒属）1980年全球消灭；水痘-带状疱疹病毒（疱疹病毒科）引发水痘，病毒可潜伏神经节致带状疱疹。 传播途径与传染性 麻疹经飞沫传播，传染性极强，易感者接触后90%发病；天花经呼吸道及皮肤破损处传播，未免疫者感染后死亡率约30%；水痘经飞沫/接触传播，儿童易感，恢复期病毒潜伏神经节。 典型临床表现 麻疹：发热3-4天出疹，耳后发际始，伴Koplik斑（颊黏膜白色小点），斑丘疹自头面蔓延至四肢；天花：发热1-2天出疹，离心性分布（面部→四肢→躯干），疱疹呈“脐凹状”，愈后留瘢痕；水痘：发热1-2天出疹，向心性分布（躯干多四肢少），皮疹“四世同堂”（斑疹、丘疹、疱疹、结痂共存）。 治疗与预防 三者均无特效抗病毒药。麻疹对症治疗，需接种麻疹减毒活疫苗；水痘可用阿昔洛韦缩短病程，建议12月龄、4岁各接种1剂减毒疫苗；天花仅实验室保存，无需常规接种。 特殊人群注意事项 麻疹：孕妇、免疫缺陷者感染后重症风险高；水痘：免疫低下者、新生儿、孕妇需避免接触，以防先天性水痘综合征；天花：无现存病例，实验室人员需严格防护。
2026-01-15 12:37:49 -
如何有效护理宝宝鹅口疮
宝宝鹅口疮的有效护理需以口腔清洁、规范用药、预防交叉感染、营养支持及特殊人群管理为核心，同时避免损伤口腔黏膜。 一、口腔清洁护理 每日用37℃温水或淡盐水浸湿无菌纱布/棉签，轻柔擦拭宝宝口腔黏膜（颊黏膜、舌面、上颚），每次喂奶前后清洁1次；哺乳前清洁妈妈乳头，奶瓶、奶嘴用沸水煮沸10分钟消毒。避免使用成人牙刷或刺激性药物，防止损伤黏膜。 二、规范抗真菌治疗 遵医嘱使用制霉菌素混悬液等抗真菌药物，涂抹于患处后保留1-2分钟，每日2-3次，连续7-14天。若宝宝拒食、口腔溃疡加重或发热，需立即就医排查继发感染。 三、严格预防交叉感染 宝宝餐具、玩具、衣物用沸水煮沸消毒，家人护理前后用肥皂流水洗手；妈妈乳头每日温水清洁，若有乳腺真菌感染需同步治疗；避免接触其他真菌感染患者（如家人念珠菌感染）。 四、饮食与营养支持 给予温凉流质/半流质食物（母乳、米汤等），避免过烫、过硬食物；母乳喂养妈妈减少辛辣、高糖饮食，配方奶喂养需每日更换新奶液。拒食时少量多餐，保证每日热量摄入。 五、特殊人群重点关注 早产儿、免疫力低下或反复发作的宝宝，需在医生指导下护理，避免滥用广谱抗生素/激素；若长期用药或菌群失调，需排查免疫功能异常或基础疾病。 提示：护理期间密切观察宝宝进食、精神状态，症状持续2周未缓解或加重，应及时转诊儿科或口腔科。
2026-01-15 12:36:35 -
小孩发热说腿疼是怎么回事
小孩发热伴腿疼可能与感染性疾病、非感染性炎症、病毒相关性肌炎、特殊疾病或药物反应相关，需结合症状特点及检查明确病因。 一、感染性病因 病毒感染（如流感病毒、EB病毒）常引发发热，病毒血症可致全身肌肉酸痛，腿部疼痛多为弥漫性隐痛，无关节红肿，伴乏力、咽痛等；细菌感染（如链球菌性咽炎、肺炎）后，炎症因子释放可引发全身关节肌肉痛，部分呈游走性，需结合血常规、CRP等判断炎症类型。 二、非感染性炎症 全身型幼年特发性关节炎（全身型JIA）以弛张热、皮疹、关节痛为特征，疼痛多见于大关节（膝、踝），活动后加重；风湿热（链球菌感染后）表现为游走性多关节炎、发热、环形红斑，需排查前驱感染史及心脏受累风险。 三、病毒相关性肌炎 流感病毒感染后可能引发良性肌炎，多见于儿童，表现为发热1-2天后腿部肌肉剧痛、活动受限，无关节异常，肌酸激酶（CK）可升高，一般1周内缓解，需与化脓性肌炎鉴别。 四、特殊疾病 白血病等血液系统疾病可伴持续性骨痛（隐痛或胀痛），活动后加重，常伴贫血、出血；川崎病急性期也可发热伴关节痛，需结合皮疹、黏膜充血、颈部淋巴结肿大等排查。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿无法准确表达时，家长需观察是否拒动、哭闹、关节红肿；若发热超3天、疼痛加剧或伴皮疹、呼吸困难，须立即就医。用药遵医嘱，避免自行使用退烧药掩盖病情。
2026-01-15 12:35:51 -
婴儿发热可以开空调吗
婴儿发热时可以适当开启空调，但需严格控制温度、湿度，避免冷风直吹，加强环境清洁与特殊人群监测。 适宜室温辅助散热 发热时婴儿体温调节能力弱，环境高温易致散热困难、高热惊厥风险增加。适宜室温（24-26℃）可通过辐射散热降低体温，多项儿科临床指南推荐此温度范围辅助退热，避免因捂热加重不适。 严格控制温度区间 空调温度设置需避免过低（＜22℃）或过高（＞28℃）。过低易引发受凉、鼻塞，过高无法有效散热；建议室内外温差不超过5℃，防止婴儿因温差过大导致血管收缩，加重循环负担。 维持空气湿度平衡 空调运行会导致空气干燥（湿度＜40%），损伤呼吸道黏膜，加重咳嗽或鼻塞。建议配合加湿器将湿度维持在50%-60%，或用湿毛巾擦拭婴儿皮肤及周围环境，缓解干燥不适。 避免冷风直吹与清洁空调 空调出风口需调至向上送风或使用挡风板，避免冷风直吹婴儿，以防局部受凉。同时需每月清洗空调滤网，清除灰尘、霉菌等微生物，防止诱发呼吸道感染。 特殊人群需谨慎 早产儿、先天性心脏病或喘息性支气管炎患儿，对温度波动耐受性差，需在医生指导下使用空调，必要时缩短使用时长，密切观察呼吸、体温变化，如出现异常及时就医。 总之，婴儿发热期间合理使用空调，结合科学温湿度管理与清洁护理，可安全辅助退热，提升舒适度。特殊情况需遵循专业建议，避免盲目调整。
2026-01-15 12:35:13 -
小儿37度3算发烧吗
小儿37.3℃是否算发烧需结合测量部位及临床状态判断，腋下测量时可能接近低热临界值，单次测量不建议直接诊断。 正常体温范围与测量部位差异 正常小儿腋下体温36.0-37.2℃，口腔36.3-37.2℃，直肠36.5-37.7℃。不同测量部位的正常范围有差异：腋下37.3℃已超过正常上限，口腔或直肠37.3℃则可能处于正常偏高状态。 临床发热定义与诊断阈值 医学上以腋下体温≥37.5℃为轻度发热标准，37.3-37.5℃为低热临界值。因此，37.3℃若为腋下测量，可能处于临界状态；若为口腔或直肠测量，需结合个体差异判断。单次测量不能确诊，需动态观察。 生理性体温波动的影响 小儿代谢旺盛，活动后、进食、哭闹或穿盖过多时，体温可能短暂升至37.3℃，休息30分钟后复测可恢复正常。家长需排除上述因素，避免误判为病理性发热。 持续发热的观察要点 若37.3℃持续30分钟以上不退，或伴随精神差、食欲下降、咳嗽、呕吐等症状，需警惕感染（如病毒感染早期）。建议每4-6小时复测体温，记录趋势；若升至37.5℃以上，可温水擦浴、减少衣物物理降温，避免自行用药。 特殊人群注意事项 新生儿（＜28天）体温调节能力差，腋下37.3℃需警惕感染；早产儿、免疫功能低下或有基础疾病的患儿，即使低热也应及时就医，避免延误病情。
2026-01-15 12:33:47
