何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 小孩发烧应该多穿衣服还是少穿衣服

    小孩发烧时应适当减少衣物,避免过度捂热,通过增加皮肤散热、维持体温平衡来缓解不适。 发烧时过度捂热是错误做法。临床研究证实,衣物过厚会阻碍皮肤散热,尤其婴幼儿体温调节中枢发育不完善,易因捂热导致体温持续升高,增加脱水、电解质紊乱甚至高热惊厥风险。 适度减少衣物可促进散热。人体通过辐射、对流和蒸发散热,衣物过厚会阻碍皮肤与外界空气的热交换。减少衣物能增加皮肤暴露面积,加快热量通过体表散发,避免体温进一步上升。 正确穿衣需科学调节。以“四肢温暖、无寒颤”为原则,室温24-26℃时穿单衣即可,室温过低可穿薄毛衣+外套;选择纯棉、宽松衣物,避免化纤或紧身衣;盖薄被,不超过1.5kg重,防止躯干过热。 特殊人群需差异化护理。新生儿(尤其是早产儿)避免过度减少衣物,以防体温过低;高热惊厥史儿童,减少衣物时观察手脚温度,手脚冰凉时可穿薄袜保暖;冬季发烧可适当增加衣物,但需避免包裹过紧。 配合综合措施效果更佳。鼓励多喝温水促进代谢,体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;用温水擦拭额头、腋窝等部位物理降温,避免酒精擦浴;持续发热超3天或精神差、呼吸急促需及时就医。

    2026-01-15 12:11:18
  • 八个月宝宝睡觉头出汗是怎么回事

    八个月宝宝睡觉头出汗多,多数与生理性代谢旺盛、室温或穿盖不当相关,少数可能因维生素D缺乏或疾病引起,需结合伴随症状判断是否正常。 八个月宝宝新陈代谢率高,头部汗腺发达,且神经系统调节功能尚不完善,入睡初期交感神经兴奋易导致头部出汗,通常仅头部明显,无其他不适,随年龄增长会逐渐改善。 若室温超过24℃、穿盖过厚(如盖厚棉被、穿夹棉睡衣)或包裹过紧,宝宝散热不畅易致头部出汗。建议保持室温20-24℃,穿盖以“颈后温热、手足微凉”为宜,减少不必要包裹。 维生素D缺乏可能引发钙吸收障碍,导致神经兴奋性增加,表现为夜间多汗(盗汗),常伴枕秃、夜惊、方颅等。建议每日补充维生素D(400-600IU),适当增加户外活动,必要时就医检测血清维生素D和血钙水平。 若宝宝出汗量大且持续,伴随发热、精神萎靡、食欲减退、体重增长缓慢等,需警惕感染(如感冒、肺炎)、佝偻病活动期或其他慢性疾病。建议及时就医排查,避免延误治疗。家长需观察出汗特点(如是否醒后汗止、是否伴发热),记录持续时间及量,必要时检查微量元素、维生素D水平,避免过度护理,出汗后及时擦干防止受凉。

    2026-01-15 12:09:29
  • 宝宝尿液乳白色是怎么回事

    宝宝尿液乳白色多为生理性结晶、饮食影响或泌尿系统感染所致,少数需警惕乳糜尿等病理情况,结合症状与检查判断。 生理性结晶尿:冬季或饮水不足时,尿液浓缩使尿酸盐/磷酸盐结晶析出,尿液呈乳白色,加热后变澄清(加醋可溶解),无发热等不适,增加饮水后多可缓解,多见于婴幼儿,属良性现象。 乳糜尿(罕见):因淋巴管阻塞(如先天发育异常、肿瘤压迫)致乳糜液混入尿液,尿液呈乳白色/米汤样,可能伴血丝或发热,需就医做乳糜试验、超声检查明确病因,不可自行处理。 泌尿系统感染:细菌感染(如大肠杆菌)致尿中白细胞、脓细胞增多,尿液浑浊发白,常伴尿频、哭闹、发热,尿常规可见白细胞/细菌升高,需用抗生素(如头孢类)治疗,避免延误病情。 饮食与药物影响:配方奶含钙磷较高,或摄入高蛋白/高脂肪食物,可能使尿液磷酸盐结晶增多;长期服用磺胺类药物也可引发结晶尿,调整饮食、停药后观察,无改善需复查尿常规。 特殊情况提示:新生儿若出生24小时内尿色持续乳白,需排查胎脂残留;糖尿病患儿乳白尿伴多饮多尿、体重下降,需测血糖/尿糖;脱水致尿浓缩时增加液体摄入,无改善即就医。

    2026-01-15 12:08:50
  • 宝宝斜颈肿块消失过程

    宝宝斜颈肿块(多为先天性肌性斜颈的胸锁乳突肌肿块)消失过程通常伴随颈部活动度恢复,多数通过保守治疗在数周至数月内逐渐缓解,需动态观察进展。 先天性肌性斜颈的肿块源于胸锁乳突肌局部纤维组织增生或血肿机化,质地坚硬、边界清晰,随规范干预逐步软化吸收,是斜颈消退的基础病理过程。 肿块初期触诊明显、质地硬,经手法按摩(家长轻柔按摩患侧肌肉,每日2-3次,每次5-10分钟)、被动拉伸(头向健侧倾斜,下巴转向患侧)等保守治疗后,数周内开始变软、缩小,持续3-6个月(个体差异较大)后逐渐完全消退,颈部活动恢复对称。 科学干预以保守治疗为主:辅助热敷(水温40℃左右,每次10分钟)、超声波等物理治疗可加速肿块软化;禁用未经医嘱的药物(如布洛芬等抗炎药需遵医嘱使用),避免过度按摩导致局部损伤。 需警惕异常信号:若肿块持续增大/变硬、宝宝拒绝颈部活动、伴随发热/哭闹加剧,或保守治疗3个月无效,应及时就医排查感染、血肿未吸收等问题;早产儿、低体重儿斜颈需更密切监测,6个月未消退者可评估手术(如胸锁乳突肌切断术),由医生结合影像学决策。

    2026-01-15 12:07:58
  • 宝宝咳嗽有痰11天了,怎么办

    宝宝咳嗽有痰持续11天需优先就医明确病因,排除肺炎、支气管炎等感染性疾病,同时结合家庭护理与特殊人群照护。 宝宝咳嗽有痰持续11天已超出普通感冒病程(通常1周内缓解),需重点排查感染性疾病(如肺炎、支气管炎)。需观察:呼吸频率(<1岁>50次/分)、是否发热、精神萎靡等,建议24小时内就诊,避免延误病情。 家庭护理可辅助缓解症状:保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激气道;空心掌从背部下侧向上叩击拍背,每次5-10分钟促进排痰;少量多次补水(每次5-10ml),稀释痰液便于排出。 药物使用需遵医嘱:祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸;止咳药(如右美沙芬)不推荐<6岁儿童自行使用;抗生素仅用于细菌感染(如肺炎链球菌),需医生评估后开具,避免滥用。 特殊人群(早产儿、<6月龄婴儿、有哮喘/心脏病等基础病者)咳嗽11天更危险,需立即就医,密切监测呼吸、血氧及体温变化,用药及护理需更谨慎。 日常预防:远离二手烟、雾霾等刺激源,勤洗手减少感染;保证充足睡眠,母乳喂养婴儿可继续母乳(增强免疫力),减少病情反复风险。

    2026-01-15 12:07:04
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