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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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脑瘫患儿有什么表现
脑瘫患儿核心表现： 脑瘫患儿主要表现为出生前至出生后1个月内脑损伤导致的非进行性运动发育迟缓、姿势异常，常伴智力、语言、癫痫等多系统功能障碍。 运动发育显著落后 患儿大运动及精细动作发育均延迟：3个月未抬头、6个月不会独坐、10个月未爬行、1岁无法独立站立；精细动作表现为手紧握拳、拇指内收，难以完成抓物、翻书等动作，动作协调性差（如走路时手脚配合困难）。 异常姿势模式 典型姿势异常与肌张力增高相关：上肢常呈“折刀状”屈曲内收，手握拳时拇指内收；下肢足尖着地，站立时双腿交叉呈“剪刀步态”，身体后仰或前屈，仰卧位时头后仰、脊柱僵硬呈“角弓反张”，立位时躯干前屈、上肢前伸。 肌张力异常表现 分三型：①痉挛型（最常见，占60%-70%）：肢体僵硬，被动活动时阻力大（如拉拽患儿手臂时阻力明显）；②弛缓型：肢体软塌无力，被动活动过度（如“面条状”肢体）；③不随意运动型（手足徐动型）：肌张力波动，安静时低、活动时高，伴不自主扭动、震颤（如面部怪异表情、肢体舞蹈样动作）。 多系统伴随功能障碍 智力障碍：约50%患儿存在不同程度智力低下，表现为注意力不集中、认知能力落后； 语言障碍：发音不清、表达困难，部分患儿失语； 癫痫发作：约30%-50%患儿合并癫痫，以全身性或局灶性发作多见； 吞咽与感知障碍：70%患儿存在吞咽困难（喂养时易呛咳），伴斜视、弱视等视觉问题，听力下降（约20%）。 不同阶段特殊表现 新生儿期：吸吮无力、哭声微弱、易惊跳，哺乳困难； 婴幼儿期：长期异常姿势导致骨骼畸形（如脊柱侧弯），下肢关节脱位（髋关节、膝关节异常）； 学龄期：因运动受限出现心理问题（自卑、社交退缩），需同步干预行为与情绪。 （注：以上表现需由专业医师结合影像学、发育评估确诊，药物治疗需遵医嘱，避免自行用药。）
2026-01-13 18:19:52 -
成人自闭症症状
成人自闭症核心症状表现为社交沟通持续困难、重复刻板行为模式、感知觉异常敏感，常伴随情绪认知障碍及共病问题，需通过专业评估干预。 一、社交沟通持续困难 成人自闭症患者难以建立双向情感交流，对话中常单向输出个人兴趣（如机械重复某一话题），缺乏情感共鸣；对非语言信号（如肢体语言、语调变化）理解障碍，易误解他人意图，回避眼神接触或过度依赖“脚本式”交流。 二、重复刻板行为模式 患者倾向于坚持固定日常流程（如固定时间、路线），抗拒环境或行为变化，微小干扰即可引发焦虑或攻击行为；对特定物品（如旋转物体、排列玩具）表现强烈依恋，反复进行重复动作（如拍手、摇晃身体），部分伴随强迫性思维（如反复检查门窗是否锁好）。 三、感知觉异常敏感 对声音、光线、触觉过度敏感：惧怕尖锐噪音、厌恶衣物标签摩擦，视觉上对色彩闪烁或密集图案易烦躁；部分患者存在“联觉”现象（如听到特定声音产生颜色感受），或对疼痛、温度感知阈值异常（如烫伤不察觉）。 四、情绪与认知特征 情绪识别与表达困难，难以理解自身及他人情绪，易因环境变化突然情绪波动（如无诱因哭泣或暴怒）；认知上可能在特殊领域表现天赋（如超强机械记忆、数学计算），但注意力分散、任务规划能力弱，执行功能（如时间管理）常显著受损。 五、共病问题显著 约60%-80%患者伴随焦虑、抑郁障碍，30%-50%存在强迫症；约半数有睡眠障碍（入睡困难、早醒）、消化系统紊乱（便秘、腹胀）等躯体症状，共病加重生活困扰，需综合筛查干预。 特殊人群注意：青少年患者因学业压力更易出现社交回避，老年患者常因共病（如痴呆）被误诊；女性患者症状更隐匿（如伪装社交能力），需家庭与医疗团队长期支持。药物方面，对症治疗药物包括利培酮（改善情绪冲动）、哌甲酯（提升注意力）等，需由精神科医生评估后开具处方，严禁自行用药。
2026-01-13 18:18:59 -
轻度手足口病几天可痊愈
轻度手足口病一般7-10天可自愈痊愈，多数儿童在症状出现后5-7天逐渐好转，无并发症者通常不留后遗症。 病程特点与自愈机制 轻度手足口病由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引发，病毒血症期多在1-2天内消退，病程呈自限性。临床研究表明，免疫系统可在7-10天内逐步清除病毒，皮疹与全身症状随病毒复制终止而逐渐缓解，无需抗病毒药物（利巴韦林等）常规干预。 典型症状发展阶段 前驱期（1-2天）：突发低热（＜38.5℃）、食欲减退、乏力，部分患儿伴轻微咳嗽或流涕。 出疹期（3-5天）：手、足、口腔等部位陆续出现斑丘疹→疱疹（直径2-5mm，周围有红晕），疱疹不破溃、无继发感染，3-5天内逐渐干瘪结痂。 恢复期（3-5天）：体温恢复正常，疱疹结痂脱落，症状完全消失，皮肤无色素沉着或瘢痕。 家庭护理与对症管理 退热：体温＞38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚（避免布洛芬用于＜6个月婴儿）。 口腔护理：用淡盐水或康复新液含漱，缓解进食疼痛；避免酸性食物刺激口腔黏膜。 皮肤护理：保持皮疹部位干燥清洁，穿宽松棉质衣物，剪短患儿指甲防抓挠继发感染。 饮食：给予温凉流质或半流质（如粥、牛奶），忌过热、过烫或辛辣食物。 特殊人群注意事项 婴幼儿（＜3岁）：需每日监测体温、精神状态及皮疹变化，警惕因高热导致脱水或惊跳；若出现拒食、尿量减少，提示脱水风险，应及时补水（口服补液盐）。 免疫低下者：如糖尿病、长期服用激素者，需在医生指导下居家护理，避免自行用药掩盖症状。 需警惕的危险信号 轻度手足口病多预后良好，但出现以下情况需立即就医：持续高热超3天、频繁呕吐、肢体抖动或抽搐、呼吸急促（＞40次/分钟）、精神萎靡或嗜睡。此类表现可能提示神经系统并发症（如无菌性脑膜炎），需尽早干预。
2026-01-13 18:16:50 -
孩子多动是怎么回事
儿童多动的核心原因：注意力缺陷多动障碍（ADHD），是一种神经发育障碍，表现为注意力不集中、多动冲动等症状，需结合发展阶段与临床标准诊断，早识别早干预可改善长期预后。 一、科学诊断标准 ADHD诊断需符合《DSM-5》或《ICD-10》标准：症状持续≥6个月，出现于家庭、学校等2个以上场景，导致社交/学业功能受损，且非发育迟缓或甲状腺疾病等所致。与正常好动的区别在于症状持久性、功能影响及自我控制困难。 二、核心病因机制 神经生物学：前额叶-纹状体环路神经递质（多巴胺、去甲肾上腺素）失衡，脑结构影像学显示前额叶、基底节体积缩小或功能低下； 遗传学：家族遗传风险显著，双生子研究显示遗传度70%-80%； 环境因素：早产、铅暴露、铁/锌缺乏、家庭压力或不良教养方式可能增加发病风险。 三、典型临床表现 核心症状分三类：注意力不集中（分心、粗心、拖延），多动（坐立不安、小动作多、话多），冲动（打断他人、不假思索行动）。约50%患儿合并共病，如学习障碍、对立违抗障碍，女孩更易合并焦虑抑郁等内化症状。 四、多维度干预策略 心理行为：认知行为疗法（CBT）、行为管理训练（家校一致规则）、感觉统合训练； 教育支持：学校个体化教育计划（IEP），任务分解、减少课堂干扰； 药物：哌甲酯（兴奋剂）、托莫西汀（非兴奋剂），需医生评估后规范使用； 家庭支持：家长培训（行为强化技巧），避免过度批评或溺爱。 五、特殊人群注意事项 学龄前儿童需区分“发育性好动”与ADHD，游戏化训练可早期干预；青少年因学业压力症状加重，需加强自我调节支持；成人ADHD易被忽视，可能表现为工作失误或人际关系冲突，需重视持续监测。女性ADHD常伴更高共病率，需关注“隐性多动”（如思维跳脱、易烦躁）。
2026-01-13 18:15:39 -
宝宝发烧多少度可以吃退烧药
不同年龄段宝宝发烧处理不同，6个月以下婴儿超38℃需及时就医，6个月以上超38.5℃伴不适可考虑用退烧药，38.5℃以下先物理降温，选退烧药要注意适用年龄和剂型，发烧伴抽搐或有基础疾病要立即就医。 一、不同年龄段宝宝的发烧处理参考 （一）6个月以下婴儿 6个月以下婴儿体温如果超过38℃，由于其体温调节中枢发育尚未完善，病情变化相对较快，需及时就医。因为婴儿自身的免疫和应对发热的能力较弱，体温升高可能很快引发更严重的问题，所以不能自行随意使用退烧药，应尽快带宝宝到医院由医生评估处理。 （二）6个月以上宝宝 当6个月以上宝宝体温在38.5℃及以上，且宝宝出现明显的不适症状，如烦躁不安、精神萎靡、哭闹不止等情况时，可以考虑使用退烧药。但如果宝宝体温在38.5℃以下，精神状态良好，没有明显不适，可先采用物理降温等非药物干预方法，如松开衣物、适量减少被褥，让宝宝处于凉爽、通风的环境中，用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。 二、选择退烧药的注意事项 目前常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝，布洛芬适用于6个月以上的宝宝。在选择退烧药时要严格按照药品说明书的年龄范围来使用，不能超龄使用。并且要注意不同退烧药的剂型，如混悬液、滴剂等，根据宝宝的年龄和吞咽能力选择合适的剂型。 三、特殊情况的处理 如果宝宝发烧时伴有抽搐等紧急情况，不管体温多少，都应立即就医，而不是先考虑用退烧药。对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、免疫缺陷病等宝宝出现发烧情况，即使体温未达到常用的使用退烧药的标准，也需要更加谨慎对待，应及时就医，由医生根据宝宝的具体病情来判断如何处理，因为基础疾病可能会影响宝宝对发热的耐受和应对方式，需要专业医生进行综合评估和处理。
2026-01-13 18:14:41
