何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 小儿肺热咳喘颗粒慎用吗

    小儿肺热咳喘颗粒在儿科临床中应用较广,但低龄儿童(如2岁以下)应谨慎使用,需在医生指导下评估后决定是否用药,因该年龄段儿童肝肾功能尚未完全发育,药物代谢能力较弱,需特别关注安全性。 一、适用年龄与禁忌:2岁以下儿童(尤其是1岁以内)禁用或慎用,该年龄段肝肾功能未成熟,缺乏针对低龄儿童的充分临床数据验证安全性,需医生结合病情评估后开具处方。 二、特殊体质或病史儿童:对药物成分(麻黄、苦杏仁等)过敏的儿童严禁使用;有心脏病、高血压、肝肾功能不全等基础疾病的儿童,因药物可能加重病情或引发不良反应,需提前告知医生病史。 三、药物相互作用与不良反应监测:与其他药物联用可能增加风险(如麻黄碱与降压药冲突),建议用药前告知医生所有用药;若出现皮疹、呕吐等异常反应,立即停药就医,家长需密切观察并反馈症状。 四、非药物干预优先原则:6岁以下轻症感冒或咳嗽,优先通过补水、保持室内湿度(50%-60%)、清淡饮食等方式缓解,减少低龄儿童药物暴露,降低潜在风险。

    2026-01-30 10:43:58
  • 宝宝拉肚子肠炎怎么办

    宝宝拉肚子伴肠炎需及时就医明确病因,重点通过口服补液预防脱水,病毒感染以对症支持为主,细菌感染遵医嘱用抗生素,避免自行止泻或用药。 一、感染性与非感染性肠炎的处理:感染性肠炎(如轮状病毒感染)以补液、蒙脱石散等对症支持;细菌感染需医生评估后用抗生素,避免广谱滥用。非感染性(饮食不当、乳糖不耐受)调整饮食,暂停辅食,乳糖不耐受者换无乳糖奶粉,过敏者规避过敏原。 二、脱水识别与应对:脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,轻度用口服补液盐Ⅲ冲调喂服;严重(无尿、哭时无泪)需立即就医静脉补液,6个月以下婴儿脱水进展快,需格外警惕。 三、特殊人群护理:早产儿、6个月以下婴儿感染后脱水风险高,禁用洛哌丁胺等止泻药;有心脏病、肾病患儿需监测电解质,调整补液量,用药需严格遵医嘱。 四、家庭护理注意事项:保持餐具消毒,大人、孩子勤洗手;记录排便次数、性状,饮食以米粥、面条等清淡食物为主,暂停油腻或刺激性食物,避免自行使用止泻药。

    2026-01-30 10:39:46
  • 什么是小儿结核病

    小儿结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯儿童呼吸系统,婴幼儿感染后易进展为重症,需通过规范诊断与治疗控制病情。 主要经呼吸道飞沫传播,多见于3岁以下婴幼儿,初次感染后形成原发综合征(肺部原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大),多数无明显症状,少数出现低热、咳嗽,需结合结核菌素试验和影像学确诊。 儿童中少见,多为成人结核复燃或再感染,排菌可能性高,症状类似成人肺结核(长期咳嗽、咯血),需与原发性结核鉴别,治疗周期长。 结核分枝杆菌可侵犯肺外器官,常见类型包括结核性脑膜炎(3岁以下多见,表现为高热、头痛、抽搐)、淋巴结核(颈部或纵隔淋巴结肿大)、骨结核(关节疼痛、活动受限)等,其中结核性脑膜炎需尽早治疗,避免后遗症。 免疫低下儿童(如HIV感染、长期用免疫抑制剂)感染风险高,症状不典型,易进展为播散性结核,治疗需延长疗程;婴幼儿需密切观察,避免接触患者,必要时预防性服药。

    2026-01-30 10:37:06
  • 宝宝几个月最白

    宝宝皮肤白皙程度主要由遗传基因决定,无绝对“最白”月龄,但新生儿至6个月内(婴儿期)皮肤色素沉着相对较浅,随着年龄增长,受紫外线暴露、营养状态、皮肤护理及疾病等因素影响,肤色会逐渐变化。 遗传因素是核心决定因素:父母肤色对宝宝皮肤基础色调影响显著,若父母双方均为浅色肤色,宝宝出生后皮肤白皙概率更高;若父母肤色较深,婴儿期皮肤可能随黑色素细胞活跃逐渐加深,但不存在特定“更白”月龄。 紫外线暴露与皮肤色素沉着:婴儿期(尤其是6个月以上)户外活动增加,紫外线刺激会激活皮肤黑色素细胞,导致肤色变深。建议每日10:00-16:00避免阳光直射,外出时使用婴儿专用防晒产品(SPF15+),穿防晒衣、戴遮阳帽,减少色素沉着风险。 营养均衡影响皮肤健康状态:充足的维生素C、维生素D、蛋白质及水分摄入有助于维持皮肤代谢功能。缺乏维生素C可能导致皮肤暗沉,维生素D不足可能影响皮肤屏障修复。婴儿应保证每日母乳/配方奶摄入,6个月后逐步添加富含维生素C的水果泥(如橙子、猕猴桃)及优质蛋白辅食(如蛋黄泥、肉泥),减少皮肤干燥、炎症风险。 疾病与皮肤颜色异常需警惕:新生儿黄疸消退后皮肤会恢复正常色泽;湿疹、皮炎等皮肤炎症可能伴随色素沉着或减退。若皮肤颜色异常持续超过2周(如黄疸未退、皮肤大面积暗沉/发白),或伴随瘙痒、脱屑、发热等症状,需及时就医排查病因,避免延误治疗影响皮肤状态。 特殊人群护理要点:早产儿皮肤角质层薄,需加强保湿(每日使用婴儿专用保湿霜),避免紫外线直射;过敏体质婴儿应选择无香料、低刺激的清洁产品,若皮肤出现发红、干燥,优先使用医用保湿霜修复屏障;6个月以上婴儿若需外出,建议提前30分钟涂抹防晒产品,保持皮肤白皙需综合防晒、营养及护理措施。

    2026-01-28 14:29:40
  • 4个月宝宝噗噗噗吐口水怎么回事

    4个月宝宝频繁“噗噗”吐口水,多因唾液腺发育(3-4个月分泌量增加)与吞咽功能未成熟,或出牙、口腔不适、呼吸道问题引发。需结合口周状态、伴随症状判断是否为生理现象。 一、生理性流口水表现及原因 4个月婴儿唾液腺逐渐活跃,但吞咽反射尚未协调,口水无法及时咽下,常无意识吐出;口欲期婴儿通过吐舌、咬物探索口腔,导致“噗噗”声。2. 护理要点:每日用温水清洁下巴及颈部皮肤,用软毛巾吸干口水;提供消毒硅胶牙胶满足口欲需求,减少未消毒物品入口腔。 二、出牙期流口水特点 4-6个月乳牙萌出前,牙龈胀痛刺激唾液分泌,口水增多且易吐出,婴儿常伴随啃咬、烦躁、少量拒奶。2. 护理建议:选用硅胶牙胶缓解牙龈不适,避免手指直接接触口腔;若牙龈红肿、拒奶持续超2天,需排查牙齿萌出异常。 三、口腔局部炎症相关流口水 鹅口疮(口腔白色斑块)、疱疹性溃疡等感染刺激唾液分泌,婴儿表现为口水增多、哭闹、进食抗拒,需观察口腔黏膜是否有异常。2. 护理注意:用干净纱布蘸温水轻擦口腔(避开损伤),不擅自使用药物;发现白色斑块或溃疡,24小时内就医。 四、呼吸道感染伴随流口水 感冒、支气管炎引发鼻塞,婴儿用嘴呼吸时口腔分泌物增多,表现为“噗噗”吐口水,常伴随咳嗽、流涕、呼吸急促(>50次/分钟)。2. 家庭护理:保持室内湿度50%-60%,鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴,两侧交替);若高热(>38.5℃)、精神差,立即就医。 五、特殊情况护理原则 生理性流口水:口周皮肤持续发红、渗液时,每日涂抹婴儿专用润肤霜;2. 病理情况:伴随发热、抽搐、拒奶超1天,提示严重感染,需24小时内就医;3. 喂养时保持半坐卧位,减少吞咽空气,避免过早添加易过敏辅食(如米粉)。

    2026-01-28 14:23:12
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