何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 两个月婴儿如何补钙

    两个月婴儿补钙核心原则:两个月婴儿补钙需优先通过母乳或配方奶满足需求,若存在钙摄入不足风险(如早产儿、低出生体重儿),可在医生指导下补充钙剂及维生素D,避免盲目补钙。 母乳/配方奶是钙的主要来源:母乳钙含量约30-50mg/100ml,吸收率高达50%-70%,是婴儿钙的理想来源;配方奶钙含量按婴儿营养需求设计,符合标准的配方奶可满足每日钙需求(足月儿每日需钙量约200mg),家长需确保每日奶量(800-1000ml)。 维生素D协同补钙,不可忽视:维生素D促进钙吸收,缺乏会导致钙吸收障碍。每日推荐补充400IU维生素D(早产儿需800IU),家长可选择维生素D滴剂,建议每日固定时间服用,避免阳光直射(6个月内婴儿以室内日光浴或隔着玻璃晒背为宜)。 特殊情况需个体化补钙:早产儿、低出生体重儿、双胞胎等婴儿钙需求更高,出生后需在医生指导下监测血清钙、骨密度,出生后48小时内可在医生评估后补充钙剂(如碳酸钙),需结合校正胎龄调整剂量,避免自行用药。 常见补钙误区及规避:家长需避免仅凭“枕秃”“夜惊”等非特异性症状补钙,应通过临床检测(如血清钙、骨密度)由医生判断;补钙同时避免与铁剂、锌剂同服,钙剂服用与奶间隔1-2小时,防止影响吸收,过度补钙可能增加便秘、肾脏负担,需严格遵循医生指导。

    2026-01-28 12:40:25
  • 宝宝总是发烧退了又起怎么办

    宝宝反复发烧多因感染未彻底控制、特殊疾病或非感染因素引发,需先明确病因,科学管理体温并密切观察,必要时及时就医。 明确病因是关键 反复发烧常见于感染(病毒/细菌/支原体等未彻底清除,如抗生素疗程不足)、特殊疾病(川崎病、幼年特发性关节炎等)或非感染因素(疫苗反应、环境过热)。需通过血常规、CRP等检查排查,避免盲目用药掩盖病情。 科学管理体温 体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免酒精擦身(可能致低血糖);持续高热需警惕脱水,及时补充口服补液盐,少量多次喂水。 密切观察伴随症状 记录体温波动(每日>3次)、精神状态(萎靡/烦躁提示重症)、是否有皮疹、呕吐、抽搐等;若伴随咳嗽加重、呼吸困难、尿量减少,需立即就医;保证休息,饮食清淡易消化,避免油腻。 特殊人群需格外警惕 <3个月婴儿反复发热需24小时内就医(新生儿免疫系统弱);早产儿、先天性心脏病/免疫缺陷患儿,即使低热也需就诊;慢性病患儿(如癫痫)发热时避免自行用抗惊厥药,提前咨询医生。 及时就医的指征 发热超3天未缓解、单次>40℃、出现抽搐/意识障碍、皮疹扩散或伴随严重脱水(尿少/口唇干),需立即就诊明确病因(如脑膜炎、脓毒症等),避免延误重症。

    2026-01-28 12:39:30
  • 婴儿过敏吃什么药

    婴儿过敏用药需结合过敏类型与严重程度,优先通过规避过敏原等非药物干预控制症状;药物治疗以第二代抗组胺药(如西替利嗪滴剂)、外用糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)等为主,均需在医生指导下使用,低龄婴儿用药需严格评估安全性,避免自行用药。 一、食物过敏相关药物:食物过敏急性发作时,可使用第二代抗组胺药缓解皮肤瘙痒、皮疹等症状(需确认适用年龄);若出现呕吐、呼吸困难等严重症状,需立即就医,遵医嘱使用肾上腺素急救,不可自行用药。 二、皮肤过敏(湿疹)相关药物:婴儿湿疹以皮肤红斑、瘙痒为主要表现,轻度湿疹可通过加强皮肤保湿(选择低敏保湿霜)缓解;中重度湿疹需在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),严格控制涂抹面积与疗程,避免长期大面积使用。 三、过敏性鼻炎相关药物:婴儿过敏性鼻炎表现为鼻塞、流涕,可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德鼻喷剂,婴幼儿剂型需遵医嘱);配合生理盐水清洁鼻腔,减少过敏原刺激,药物使用需严格控制频率与疗程。 四、特殊人群用药注意事项:低龄婴儿(如6个月以下)肝肾功能尚未完善,需避免使用复方抗过敏药物,用药前明确适用年龄;孕妇、哺乳期女性用药需提前咨询医生;用药期间密切观察反应,出现不适需立即停药并就医;所有药物需凭处方购买,禁止自行使用。

    2026-01-28 12:38:39
  • 十个月宝宝还没长牙怎么回事

    十个月宝宝尚未长牙不一定异常,多数婴儿乳牙萌出存在个体差异,通常6个月至1岁内萌出均属正常范围,需结合其他发育指标综合判断。 遗传因素:遗传对乳牙萌出时间影响显著,若父母或直系亲属存在长牙较晚情况,宝宝可能出现类似表现。家长可回顾家族长牙史,无需因单一指标焦虑,需观察整体发育进程。 营养因素:钙、维生素D、维生素A等营养素缺乏或不均衡会影响牙齿矿化与萌出。母乳喂养婴儿需确保母亲营养充足,辅食添加应包含高钙食物(如蛋黄、奶制品)及富含维生素D的辅食,必要时在医生指导下补充维生素D制剂。 疾病因素:甲状腺功能减退、唐氏综合征、佝偻病等疾病可能延迟乳牙萌出。若宝宝伴随生长迟缓、反应迟钝、特殊面容(如唐氏综合征典型特征)、骨骼发育异常等表现,需及时就医排查。 环境与护理因素:长期依赖软烂食物导致口腔咀嚼刺激不足、口腔卫生不佳或牙龈纤维化(如过度擦拭牙龈),均可能影响牙齿萌出。建议适当增加较硬辅食(如磨牙饼干)锻炼咀嚼肌,每日用干净纱布擦拭牙龈及口腔,避免过度干预或刺激。 10个月婴儿乳牙萌出延迟时,优先通过调整饮食结构、增加咀嚼刺激等非药物方式干预,避免盲目补钙或使用刺激性药物。若宝宝超过1岁仍未萌出乳牙,或伴随明显发育异常,需及时前往儿科或儿童牙科就诊,排查潜在病因。

    2026-01-28 12:35:47
  • 两岁孩子咳嗽一个月不好怎么办

    两岁儿童咳嗽持续一个月需高度重视,建议立即就医排查感染、过敏或异物等病因,避免延误病情。 一、明确病因是关键 咳嗽持续超四周(一个月)属异常,需通过血常规、胸片、过敏原检测等排查感染(如支原体肺炎)、过敏(如咳嗽变异性哮喘)或异物吸入(如误吸玩具零件),切勿自行判断为“感冒未愈”。 二、感染后咳嗽的家庭护理 若排除感染或过敏,可能是感染后气道高反应,表现为干咳、夜间加重,无发热。可通过生理盐水雾化、少量蜂蜜(1岁以上适用)、保持空气湿润(湿度50%-60%)缓解,避免使用成人镇咳药(如右美沙芬)。 三、过敏性咳嗽或哮喘的干预 若伴随皮疹、流涕、运动后喘息,需警惕过敏或哮喘。避免接触尘螨、花粉等过敏原,遵医嘱使用抗组胺药(氯雷他定)或白三烯调节剂(孟鲁司特钠),避免自行停药或增减剂量。 四、异物吸入需紧急处理 若突然呛咳后持续咳嗽,伴随呼吸急促、精神差,可能是异物吸入(如纽扣、小玩具)。需立即就医,通过支气管镜取出异物,切勿尝试拍打背部或催吐,以免加重损伤。 五、家庭护理核心要点 保持空气清新,避免二手烟、油烟刺激;少量多次喂温水,饮食清淡;避免剧烈活动;密切观察体温(>38.5℃)、呼吸频率(>40次/分钟)及精神状态,出现异常及时就诊。

    2026-01-28 12:34:57
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