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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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儿子感冒还上火，吃什么药好呢
儿童感冒合并“上火”症状时，需结合症状类型优先采用非药物干预，必要时在医生指导下选用安全药物，同时严格遵循年龄禁忌与安全用药原则。 一、优先非药物干预措施 1. 补充水分：少量多次饮用温水，每日饮水量建议6个月~1岁约900~1000ml，1~3岁约1000~1300ml，有助于稀释痰液、缓解咽喉干燥。 2. 饮食调整：给予清淡易消化食物，如粥、蔬菜泥，适量补充富含维生素C的水果（如苹果、橙子），避免辛辣、油炸食品。 3. 环境护理：保持室内湿度40%~60%，避免干燥环境加重不适；鼻塞时用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔，软化分泌物。 二、必要时药物选择 1. 发热管理：体温≥38.5℃时，2月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚，6月龄以上可考虑布洛芬，两者均需遵医嘱使用，24小时内不建议重复用药。 2. 对症缓解症状：鼻塞流涕可用生理盐水/海盐水鼻腔冲洗（每日3~4次）；便秘可短期使用乳果糖（1岁以上遵医嘱）；咳嗽时避免使用成人镇咳药，6岁以上可在医生指导下使用右美沙芬（需排除哮喘等禁忌）。 三、特殊人群注意事项 1. 2岁以下儿童：禁用复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分），避免自行使用含咖啡因或抗组胺药的制剂。 2. 过敏体质儿童：若既往有药物过敏史（如皮疹、呕吐），需提前告知医生，避免使用同类成分药物。 3. 基础疾病儿童：合并哮喘、心脏病等疾病时，退热药物需在医生指导下使用，避免诱发喘息或心率异常。 持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸急促、拒食等情况，需由儿科医生评估是否存在细菌感染或其他并发症。
2026-01-27 13:29:45 -
五个月宝宝突然频繁吐奶
五个月宝宝突然频繁吐奶可能与喂养方式不当、胃食管反流、感染或食物过敏等有关，需结合伴随症状调整护理或及时就医。 一、生理性吐奶加重 五个月婴儿贲门括约肌发育未成熟，若突然频繁吐奶（每日＞3次，奶液量多、喷射状），可能是生理性反流加剧。表现为体重增长缓慢、吃奶后哭闹或拒奶。建议：喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟，保持半卧位1小时，少量多次喂养，避免过度喂养。 二、胃食管反流病（GERD） 约10-20%婴儿存在GERD症状，若吐奶频繁伴随哭闹、拒奶、呼吸急促或体重不增，需警惕。研究显示，GERD可能影响婴儿睡眠和生长，严重时需药物干预（如西甲硅油），但需遵医嘱使用，不自行用药。 三、感染性因素 中耳炎、呼吸道感染等感染易引发吐奶。婴儿不会表达，表现为吐奶时伴随发热、鼻塞、抓耳朵（耳痛）或精神差。感染会导致吞咽不适或全身不适，需及时就医，通过血常规、影像学检查明确感染源并治疗。 四、食物过敏或不耐受 牛奶蛋白过敏较常见，表现为频繁吐奶、腹泻、皮疹或湿疹。母乳喂养婴儿，母亲若摄入牛奶后宝宝症状加重，需排查过敏原；配方奶喂养婴儿可尝试深度水解蛋白奶粉。记录饮食日记，严重时就医更换特殊配方奶。 五、特殊情况：幽门狭窄 典型表现为喷射性呕吐（奶液呈奶瓣状、距离远），体重不增、尿少、脱水。虽罕见但需紧急排查，超声或钡餐检查可确诊，需手术治疗。家长若发现上述症状，立即就医，避免延误病情。 提示：频繁吐奶伴随哭闹、拒奶、发热等症状时，需24小时内就医，明确病因后针对性处理，不自行用药。
2026-01-27 13:22:35 -
宝宝伸懒腰很使劲，脸通红是怎么回事
宝宝伸懒腰时使劲脸红多为生长发育中的正常生理现象，但若伴随异常表现需警惕病理因素。 正常生理伸展与生长需求 婴儿肌肉骨骼系统处于快速发育阶段，伸懒腰是身体自然舒展的方式，可促进血液循环、舒展僵硬肌肉。脸红因肌肉用力时血管短暂扩张，多见于新生儿至6月龄婴儿，随运动能力增强（如翻身、独坐）逐渐减少。 排便相关的用力表现 排便时腹压增加会导致面部肌肉紧张、血管充血，出现脸红。母乳喂养的宝宝若排便间隔较长但大便性状软（如糊状），多为正常生理现象；若伴随排便困难、哭闹、大便干结，需排查便秘，可通过腹部顺时针按摩、6月龄后适当增加饮水量改善。 骨骼肌肉发育的阶段性表现 4-6月龄大运动发展期，宝宝肢体活动需求增加，伸懒腰时肌肉力量增强但协调性不足，需更大肌肉参与发力，脸红是正常生理反应。若同时伴随肢体僵硬、角弓反张等肌张力异常表现，需及时至儿科评估。 环境或感官不适的调节反应 室温过高（＞26℃）、衣物包裹过紧、尿布潮湿等环境刺激，会使宝宝通过伸懒腰和面部发红调节体温或缓解不适。家长应保持室温22-24℃，选择宽松棉质衣物，及时更换干爽尿布。 异常情况需警惕就医 若宝宝除伸懒腰外，伴随发热（腋温＞37.5℃）、呼吸急促（＞50次/分）、拒奶、精神萎靡、肢体异常僵硬或松软，可能提示感染、疼痛或神经系统问题，需立即就医排查病因。 特殊人群注意：早产儿、低体重儿及有脑瘫、先天性心脏病等基础疾病的宝宝，此类现象可能更频繁或伴随异常表现，家长需密切观察并记录，及时与儿科医生沟通。
2026-01-27 13:20:53 -
母乳性腹泻和乳糖不耐受的区别
母乳性腹泻与乳糖不耐受虽均表现为婴儿腹泻，但前者是母乳成分引起的生理性腹泻，后者是乳糖消化酶不足导致的继发性乳糖吸收障碍，两者在病因、症状及干预策略上存在本质差异。 病因机制 母乳性腹泻因母乳中前列腺素E2（PGE2）含量较高，刺激肠道蠕动加快；或母乳脂肪含量较高，增加肠道渗透压。乳糖不耐受分为先天性（如先天性乳糖酶缺乏症）和继发性（如感染或药物导致的暂时性乳糖酶分泌不足），因乳糖无法被消化，肠道内发酵产气。 典型表现 母乳性腹泻患儿大便稀溏、带泡沫或奶瓣，每日排便6-8次，体重增长正常，无脱水或全身症状。乳糖不耐受患儿大便酸臭、泡沫多，腹胀哭闹明显，尤其吃奶后加重，可伴呕吐、脱水，体重增长滞后。 诊断方法 母乳性腹泻需排除感染、过敏等病理因素，停母乳后腹泻不缓解（改为配方奶仍腹泻），且排除其他疾病后可诊断。乳糖不耐受可通过氢呼气试验（呼气氢升高）、尿半乳糖试验（乳糖还原产物异常）或无乳糖饮食后症状改善明确。 处理原则 母乳性腹泻无需药物干预，继续母乳喂养，妈妈需控制脂肪摄入，避免刺激性食物，4-6月龄后多自行缓解。乳糖不耐受可使用无乳糖配方奶（如Nutramigen），或补充乳糖酶（如Lactrase），严重时需就医调整。 特殊人群注意事项 早产儿母乳性腹泻需监测体重，必要时在医生指导下调整喂养方案；乳糖不耐受患儿长期使用无乳糖配方时，需确保蛋白质、脂肪摄入充足，避免营养不良。母亲若为乳糖不耐受，无需过度限制自身乳糖摄入，母乳中乳糖含量通常不影响婴儿。
2026-01-27 13:18:49 -
小孩子多动症的表现
儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）即“多动症”，核心表现为注意力难以集中、活动过度及冲动行为，症状持续至少6个月并显著影响日常生活。 一、注意力不集中的典型表现 常表现为课堂易走神（频繁眺望窗外）、作业虎头蛇尾（未完成任务就中断）；对指令“听而不闻”，做事缺乏细节（如漏写标点、计算粗心）；需反复提醒才能维持专注，对枯燥任务（如课文朗读）难以坚持，症状持续6个月以上且多场景（家庭、学校）均存在。 二、多动与冲动行为特征 安静场合（如课堂）频繁扭动身体、玩文具；未经思考打断他人对话（如抢话）、抢取物品；难以等待轮流（如排队时插队），行为无明确目的性，且在不同环境中均出现，区别于正常儿童的短暂好动。 三、共病问题及影响 常伴随学习困难（阅读速度慢、数学计算错误）、情绪问题（焦虑、易怒）；社交中因打断他人遭排斥，朋友较少；执行功能障碍（如时间管理差、计划能力弱），进一步加重学业压力与人际关系困扰。 四、症状差异与类型 分三型：注意力缺陷为主型（ADHD-PI）以持续分心为核心；多动冲动为主型（ADHD-HI）表现为过度活动；混合型（ADHD-C）兼具两者。男孩患病率（3-4倍）高于女孩，学龄前儿童冲动行为更突出，学龄后注意力问题更显著。 五、早期识别与专业诊断 家长/老师需关注症状在多场景的一致性；避免因“调皮”贴标签，建议6岁后由儿科/儿童精神科医生评估，结合量表（如Conners量表）和行为访谈，排除感统失调、甲状腺疾病等其他原因，诊断需由专业团队综合判断。
2026-01-27 13:17:47
