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擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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宝宝喘气急促怎么回事
宝宝喘气急促可能由生理状态或疾病因素引起,需结合具体表现与检查综合判断。 一、正常生理状态与异常表现鉴别 婴儿安静时呼吸频率为40-45次/分钟,哭闹、剧烈活动后短暂加快属正常。若持续>50次/分钟(幼儿>40次/分钟),且伴随烦躁、拒奶、嘴唇发绀、鼻翼扇动,需警惕异常。 二、呼吸道感染性疾病 病毒(如RSV)或细菌感染可引发毛细支气管炎、肺炎等,导致气道狭窄、分泌物增多,伴发热、咳嗽、喘息、呼吸费力。听诊可闻及哮鸣音或湿啰音,需抗感染及对症治疗(如雾化吸入)。 三、心脏结构或功能异常 先天性心脏病(如室间隔缺损、动脉导管未闭)或心功能不全时,心脏泵血不足致组织缺氧,婴儿表现为吃奶急促、体重增长缓慢、活动耐力差,嘴唇或指甲床发绀。需超声心动图明确诊断,不可自行判断。 四、气道梗阻或过敏反应 异物吸入(如坚果、小玩具)或气道异物可直接阻塞气道,婴儿突然呛咳、呼吸音减弱,需紧急海姆立克法或内镜取出。过敏(如尘螨、花粉)引发气道痉挛,伴皮疹、打喷嚏,需避免接触过敏原并使用抗组胺药(如氯雷他定),但需医生指导。 五、其他少见原因 贫血(血红蛋白<90g/L)时血氧携带不足,或代谢性酸中毒(如糖尿病酮症),婴儿可伴面色苍白、精神萎靡、尿量减少。需血常规、血气分析等检查确诊。 特殊提示:早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的宝宝,喘气急促可能进展更快,建议立即就医。药物(如支气管扩张剂沙丁胺醇)需医生开具,勿自行用药。若出现持续喘息、发绀或拒食,需2小时内就诊。
2026-01-27 13:14:37 -
小孩喘息性支气管肺炎怎么办
小孩喘息性支气管肺炎需及时就医,通过明确病因、规范治疗、家庭护理及特殊人群监测综合干预,多数患儿可有效控制病情并康复。 及时明确诊断与病因鉴别 医生需通过血常规、胸片、病原学检测(如呼吸道病毒核酸)明确感染类型(病毒/细菌/支原体),结合喘息病史(如既往哮喘、过敏史)鉴别喘息性质(感染诱发或哮喘急性发作),必要时行肺功能检查,避免漏诊基础疾病(如哮喘)。 对症缓解气道痉挛与保持通畅 优先采用雾化吸入支气管扩张剂(沙丁胺醇/特布他林)、糖皮质激素(布地奈德)缓解喘息,必要时吸氧或吸痰;同时拍背辅助排痰,保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激加重气道痉挛。 规范抗感染与支持治疗 细菌感染(如肺炎链球菌)需遵医嘱使用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾/头孢类);支原体感染用阿奇霉素;病毒感染(如RSV)以对症为主,必要时加用抗病毒药物(如流感病毒感染时的奥司他韦),同时补充水分与营养,避免脱水。 家庭护理促进康复 保持室内空气流通,避免交叉感染;少量多次饮水稀释痰液,给予清淡易消化饮食;密切观察体温、呼吸频率(>50次/分钟需警惕重症)及精神状态,出现持续高热、喘息加重或拒食时立即返诊。 特殊人群加强监测 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿需住院观察,动态监测血氧饱和度;哮喘病史儿童需长期管理基础疾病,严格避免接触诱发因素(如冷空气、花粉),必要时提前接种流感疫苗预防感染。 (注:用药需严格遵医嘱,以上仅为疾病处理原则,具体诊疗方案由专业医生制定。)
2026-01-27 13:13:25 -
婴儿鹅口疮的症状是什么
婴儿鹅口疮的典型症状及注意事项 婴儿鹅口疮是由白色念珠菌感染口腔黏膜引发的急性炎症,核心症状为口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑块,伴喂养困难等表现。 口腔黏膜典型表现 白色斑块多见于颊黏膜、舌面、上腭及牙龈,呈乳白色或淡黄色,质地如凝乳状,可融合成片状或点状;强行剥离后,基底黏膜可见鲜红色充血面,偶有轻微出血点,斑块剥离后无溃疡形成,患儿因口腔不适出现轻微烦躁但疼痛不显著。 伴随症状与喂养影响 患儿常因口腔黏膜刺激表现为吃奶时哭闹加剧、拒绝吸吮,部分伴低热(<38℃)及口腔灼热感;长期未治疗时,斑块可增多扩散,覆盖全口腔,散在白色斑点融合成大片伪膜,伴轻微口臭,严重时影响吞咽功能。 感染范围与严重表现 感染可向上蔓延至咽喉(出现吞咽困难、拒食加重),向下累及食道,导致体重增长停滞;早产儿、免疫力低下患儿感染后,斑块更密集且易扩散至皮肤皱褶处,黏膜充血显著,需警惕念珠菌血症风险(罕见但严重)。 鉴别诊断要点 鹅口疮需与奶渍残留、疱疹性口炎区分:奶渍易擦去,擦拭后黏膜正常;疱疹性口炎为成簇小水疱破溃后形成溃疡,疼痛剧烈,而鹅口疮以白色斑块为核心特征,可通过真菌涂片确诊(临床避免自行用药)。 特殊人群护理提示 早产儿、长期使用广谱抗生素/免疫抑制剂的婴儿、HIV感染母亲新生儿,感染风险显著升高。若出现拒食>24小时、发热>38.5℃、口腔出血或斑块扩散至咽喉,须立即就医,加强口腔清洁(如喂奶后用生理盐水清洁),避免长期滥用抗生素,降低播散风险。
2026-01-27 13:11:22 -
怎么提高孩子免疫力
提高孩子免疫力需通过科学喂养、规律作息、适度运动、预防感染及心理支持等综合措施,结合临床研究验证的关键策略,建立长期健康管理方案。 一、科学营养支持 均衡饮食是免疫力基础,需保证优质蛋白(奶、蛋、鱼、瘦肉)、维生素A/C/D(深色蔬菜、新鲜水果、乳制品)及锌/铁(坚果、红肉、全谷物)摄入。避免挑食偏食,特殊体质(如过敏儿童)需规避过敏原,肥胖儿童需控制高糖高脂食物,优先选择天然食物而非营养补充剂。 二、规律作息保障 充足睡眠促进免疫细胞修复与活性。婴幼儿需12-16小时/天,学龄前10-13小时,学龄期9-11小时。建议固定入睡/起床时间,睡前避免电子设备,营造黑暗安静环境。早产儿或睡眠障碍儿童需在儿科医生指导下调整作息方案。 三、适度运动增强 每日1小时户外活动(含20分钟晒太阳),促进维生素D合成与免疫细胞循环。推荐温和运动(跑跳、游泳、球类),避免过度疲劳。肥胖或慢性病儿童需在医生指导下选择低冲击运动,如骑自行车、水中康复训练。 四、预防感染干预 科学洗手(七步洗手法)、避免接触患病者,按时完成国家免疫规划疫苗接种(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)。无需过度消毒,保留皮肤菌群多样性。免疫低下儿童(如早产儿)需减少公共场所聚集,必要时佩戴口罩。 五、心理环境调节 家长避免过度保护或焦虑,培养孩子情绪管理能力。通过亲子互动、兴趣培养减轻压力,避免长期负面情绪(如分离焦虑)影响免疫功能。长期压力或情绪障碍儿童,需寻求儿童心理科专业评估与干预。
2026-01-27 13:08:43 -
新生儿感冒多久会好
新生儿普通感冒(病毒性)自然病程多为7-14天,具体恢复时间因感染类型、个体差异及护理措施而异。 病程时长与类型差异 新生儿感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)等病毒感染引起。普通病毒性感冒通常7-10天症状逐渐缓解,流感病毒感染病程可能延长至10-14天;若合并细菌感染(如中耳炎、肺炎),需抗生素治疗,病程相应延长。 影响恢复的关键因素 早产儿(胎龄<37周)、低出生体重儿(<2500g)恢复能力弱,病程可能延长;先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病会加重病情;感染RSV等高危病毒时,鼻塞、喘息等症状更显著,病程可达2周以上;护理不当(如鼻腔分泌物未及时清理)会加重不适。 科学护理促进恢复 保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道;少量多次喂奶/补水(每日10-20ml/500g体重),预防脱水;生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理鼻腔;鼻塞时抬高上半身(30°)缓解呼吸;避免过度包裹,维持体温36-37.2℃。 需立即就医的危险信号 若出现持续发热(>38.5℃且超3天)、拒奶/进食量骤减、呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇动、口唇发绀、精神萎靡、抽搐等,需立即就诊。症状超14天无改善或加重,提示可能合并细菌感染或其他疾病,应及时排查。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿需密切监测呼吸频率(>60次/分)和体温,建议每日记录;先天性心脏病、免疫缺陷患儿感染后易进展为重症,需提前联系儿科医生制定护理方案,避免自行用药。
2026-01-27 13:05:19

