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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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孩子血项不高反复发烧怎么办
孩子血项正常却反复发烧，可能与病毒感染、非感染性炎症或免疫因素相关，需结合症状观察、对症护理及必要检查综合处理。 一、常见原因分析 病毒感染（如EB病毒、流感病毒）是主要诱因，常伴流涕、咳嗽等症状，发热多持续3-5天；非感染性疾病（如川崎病、幼年特发性关节炎）需警惕，可能伴皮疹、关节痛或颈部淋巴结肿大；免疫功能异常或慢性感染也可能导致反复发热，需专业鉴别。 二、家庭基础护理 监测体温（腋温＞38.5℃或不适时用对乙酰氨基酚/布洛芬），补充温水防脱水；物理降温（温水擦浴，避免酒精）；保持室内通风，让孩子多休息。记录发热规律（热型、持续时间、伴随症状），为就医提供依据。 三、必要检查建议 血常规已排除细菌感染，需进一步查CRP/PCT（炎症指标）、病毒抗体（流感/EB病毒）、胸片（排查肺炎）；持续发热超1周，需查血涂片、血沉及自身抗体，明确病因后针对性治疗，避免盲目用抗生素。 四、对症处理与特殊人群 体温＞38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬（24小时不超过4次）；流感病毒感染可遵医嘱用奥司他韦。特殊人群（2个月以下、过敏体质、慢性病患儿）需用药咨询医生，禁用复方感冒药（含伪麻黄碱等成分）。 五、就医与预防 出现持续高热（＞39℃超3天）、精神萎靡、抽搐、皮疹加重等，立即就医。日常保持室内通风，避免接触感染源；均衡饮食增强免疫力，不滥用退烧药和抗生素，必要时复查炎症指标。
2026-01-27 12:27:24 -
宝宝后脑勺有个硬疙瘩是什么原因引起的
宝宝后脑勺硬疙瘩常见原因包括反应性淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、颅骨发育异常、外伤血肿机化及皮下良性肿瘤等，多数为良性病变，但需结合具体表现鉴别。 反应性淋巴结肿大 宝宝免疫系统发育中，头颈部感染（如感冒、毛囊炎、中耳炎）易引发枕部淋巴结反应性增大。表现为黄豆至蚕豆大小、质地中等硬、可活动、无明显红肿痛的小疙瘩。若伴随发热、局部红肿或持续增大，需就医排查感染源。 皮脂腺囊肿 皮肤毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂堆积形成皮下硬疙瘩，表面可见小黑点（皮脂腺开口），一般无痛，感染时红肿疼痛。家长避免挤压，小囊肿无需处理；若快速增大或反复感染，需由医生评估是否手术切除。 颅骨发育异常 罕见但需警惕，如骨缝增生、外生骨疣等。疙瘩与颅骨紧密相连、质地坚硬、不能推动，若短期内增大或伴随颅骨畸形，需通过颅骨CT等影像学检查明确。 外伤后血肿机化 宝宝活泼好动，磕碰后局部皮下出血形成血肿，若吸收缓慢可能机化变硬。初期有肿胀淤青，后期逐渐缩小变硬，多数随时间自然软化，无需特殊处理。 皮下良性肿瘤 少见，如脂肪瘤（质地较软但部分因纤维成分硬）、皮样囊肿等，表现为边界清晰、生长缓慢的硬疙瘩。需超声检查鉴别，多数无需干预，若快速增大建议就医。 特殊提示：若疙瘩持续增大、质地变硬且固定、伴随发热或精神异常，或早产儿、免疫缺陷儿出现硬疙瘩，需尽早就医排查。多数良性病变随观察可逐渐缓解，避免盲目挤压或用药。
2026-01-27 12:26:15 -
婴儿打预防针前后注意事项
婴儿接种疫苗前后需注意健康评估、规范操作、科学护理及异常反应应对，以保障免疫效果并降低风险。 一、接种前注意事项 接种前需评估婴儿健康状况，若存在发热（腋温≥37.5℃）、腹泻、严重湿疹或急性感染期，应暂缓接种并就医。早产儿、低体重儿需由医生评估后按调整免疫程序接种；过敏体质婴儿（如对鸡蛋、明胶过敏）应提前告知医护人员，禁忌接种含相应成分的疫苗。 二、接种时规范操作 携带预防接种证，提前核对疫苗名称、批号及有效期。接种前安抚婴儿情绪，避免过度哭闹；接种部位为上臂外侧三角肌，按规范操作完成注射。接种后需留观30分钟，观察有无呼吸急促、皮疹等异常，无反应方可离开。 三、接种后科学护理 当天避免洗澡，保持接种部位清洁干燥；饮食清淡、多饮水，避免剧烈活动。轻微红肿硬结可冷敷缓解，24小时后热敷促进吸收（每次15-20分钟）。体温轻度升高（＜38.5℃）物理降温，超过38.5℃遵医嘱服用对乙酰氨基酚退热。 四、特殊人群注意事项 早产儿/低体重儿需在矫正月龄后严格按免疫程序接种；患急性传染病（如麻疹、流感）恢复期的婴儿应暂缓接种；免疫功能低下者（如HIV感染）需由专科医生评估后决定是否接种。 五、异常反应及时处理 如出现高热不退（≥39℃）、呼吸困难、抽搐、严重皮疹等，立即就医。轻微局部红肿一般2-3天自行消退，无需特殊处理；若持续超过5天或加重，需联系接种门诊或就诊。
2026-01-27 12:23:44 -
小儿狭窄性腱鞘炎怎么治疗
小儿狭窄性腱鞘炎以保守治疗为核心，早期通过休息、物理干预等缓解，严重时需手术松解，多数患儿经规范治疗可恢复。 休息与诱因规避 减少手指过度活动（如频繁抓握玩具、反复系鞋带），避免家长强行掰动手指或暴力屈伸。婴幼儿需注意穿衣、脱袜时轻柔操作，防止肌腱进一步损伤，日常活动中避免长时间保持同一姿势。 物理治疗与康复锻炼 每日温水热敷（40℃左右，每次10分钟），配合轻柔按摩肌腱部位（沿手指纵轴方向，避免暴力）；采用超声波理疗（频率0.8-1.5MHz）促进炎症消退。康复锻炼以手指缓慢屈伸为主（每次10-15次，每日3组），避免过度用力。 药物辅助治疗 局部外用非甾体抗炎药凝胶（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；必要时在医生指导下短期局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），需严格控制剂量与次数，避免影响骨骼发育。 支具固定干预 症状明显时短期使用指套式支具固定患指于伸直位（每日固定4-6小时），限制活动促进炎症消退。固定期间观察皮肤颜色，避免压迫，2周后评估效果，防止关节僵硬。 手术治疗指征 保守治疗3个月无效，或出现手指屈曲畸形、影响穿衣/进食等日常生活时，需行腱鞘切开松解术。手术采用局部麻醉（儿童多需全麻），术后1周开始轻柔功能锻炼，多数患儿恢复良好。 特殊人群注意事项：婴幼儿避免强行掰手指；儿童使用糖皮质激素注射需由专科医生评估；术后康复锻炼需家长监督，避免过度活动。
2026-01-27 12:20:37 -
4个半月婴儿支气管炎怎么办
4个半月婴儿支气管炎需结合病因诊断、科学护理与医疗干预，重点通过对症支持缓解症状并预防并发症。 明确病因与诊断 多数由病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）引起，少数为细菌感染（如肺炎链球菌）。家长需配合医生完成血常规、病原学检测等，明确感染类型，避免盲目使用抗生素。 家庭护理核心 保持室内湿度50%-60%（用加湿器），避免二手烟、油烟刺激；少量多次喂母乳/配方奶（每日约800-1000ml）防脱水；拍背排痰（空心掌从背部下侧向上，每次5-10分钟）；鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1-2滴，软化鼻痂后轻擤）。 对症处理原则 喘息明显时遵医嘱雾化吸入生理盐水（稀释痰液）或支气管扩张剂（如沙丁胺醇，需医生开具）；体温＞38.5℃用温水擦浴（颈部、腋下、腹股沟），避免酒精或退热贴；不建议用成人止咳药（如右美沙芬），咳嗽是排痰的保护性反射。 紧急就医指征 持续高热超3天、服药后体温反复；呼吸急促（安静时＞50次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征；拒奶、精神萎靡、四肢冰凉；嘴唇/指甲发绀、哭时无泪（脱水）；喘息声大且持续加重，影响睡眠。 日常预防建议 避免接触感冒患者，家人感冒戴口罩；坚持母乳喂养（含免疫因子），配方奶按比例冲调；按时接种流感疫苗（6月龄以上可用）、肺炎球菌疫苗；每日开窗通风2次（每次30分钟），避免直吹冷风；家长接触婴儿前勤洗手，婴儿玩具定期消毒。
2026-01-27 12:17:07
