何丽雅

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

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个人擅长
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。展开
  • 小孩6个月发烧怎么办

    6个月婴儿发烧需优先观察精神状态,科学物理降温,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚,警惕危险症状并及时就医。 正确评估发烧性质与状态:测量腋温(正常范围36-37.2℃),若腋温≥38.5℃为发热。重点观察精神状态:清醒时活泼互动、吃奶正常为普通感冒;若嗜睡、烦躁拒奶、眼神呆滞,需警惕感染加重。 科学物理降温方法:减少衣物(穿宽松棉质衣),保持室内通风(24-26℃)。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(皮肤吸收易致低血糖)。少量多次喂温水,防脱水。 规范用药时机与选择:腋温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(单一成分退烧药),禁用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分,可能损伤肝肾功能)。用药前核对剂型与剂量,避免重复用药。 警惕危险信号,立即就医:若出现持续高热>3天、24小时内反复发热>2次;伴随抽搐、口唇发绀、呼吸急促(>50次/分钟);皮疹、呕吐腹泻加重或拒食>6小时,需24小时内就诊。 日常预防与特殊护理:避免接触感染源,家长接触婴儿前洗手。按时接种疫苗(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)降低感染风险。保证每日奶量(600-800ml),逐步添加辅食,增强免疫力。

    2026-01-27 10:47:27
  • 两岁多宝宝突然口吃

    两岁多宝宝突然口吃多为语言发育过渡期的暂时性现象,多数随年龄增长自然缓解,家长需避免过度干预,通过耐心引导促进语言流畅度。 一、核心原因分析 主要因词汇需求超过语言表达能力,出现“语塞”或“重复”;也可能与环境变化(如搬家、亲人分离)、模仿他人或发音器官协调不成熟有关,心理压力(如紧张、焦虑)会加重症状。 二、家庭干预原则 核心是“不催促、多鼓励”:家长放慢语速示范表达,用眼神关注孩子而非打断;避免说“慢点说”“再说一遍”,减少语言压力;通过故事接龙、儿歌等游戏提升语言流畅度,保护孩子表达自信心。 三、需警惕的异常情况 若口吃持续超6个月,伴随语言理解倒退(如听不懂指令)、情绪暴躁(拒绝交流)、发音器官异常(如舌头运动受限),或听力反应迟钝,需立即就医排查。 四、专业评估时机 若家庭环境稳定但3个月内无改善,或家长不确定是否正常,建议转诊儿童语言科,进行专业筛查(如语言流畅度测试),必要时制定个性化训练方案。 五、特殊人群注意事项 多子女家庭中,若父母有口吃史,需警惕遗传因素,避免将口吃视为“错误”;双胞胎或早产儿因神经发育稍晚,需与同龄儿童对比,必要时提前干预。

    2026-01-27 10:44:51
  • 15个月的宝宝咳嗽怎么办

    15个月的宝宝咳嗽多因呼吸道感染或环境刺激,优先通过观察症状、家庭护理缓解,严重或持续时及时就医,避免盲目用药。 首先区分咳嗽类型与诱因:干咳多为呼吸道干燥或过敏,湿咳常伴随痰液。多数病毒感染(如普通感冒)咳嗽具自限性(3-7天),若伴高热、脓痰需警惕细菌感染(如肺炎),需医生诊断后决定是否使用抗生素(如阿莫西林)。 科学家庭护理:保持空气湿度50%-60%(用加湿器),多喂温水(少量多次防呛咳),拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内),睡眠时抬高上半身(减少反流刺激),远离烟雾、粉尘等刺激物。 用药安全原则:禁用成人药物及复方感冒药(含伪麻黄碱等成分),干咳影响睡眠可遵医嘱用单一成分镇咳药(如右美沙芬),有痰时用祛痰药(如氨溴索),发热超38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬(儿童剂型),均需医生评估。 需紧急就医的信号:咳嗽超1周无缓解、高热>3天、喘息(吸气时胸骨凹陷)、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食/精神萎靡/嘴唇发紫、频繁呕吐,提示肺炎、喉炎等,立即就诊。 特殊情况注意:过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原,早产儿、哮喘患儿咳嗽进展快,需提前告知医生过敏史及基础病,用药前严格核对儿童剂型与剂量。

    2026-01-27 10:42:47
  • 婴幼儿贫血的标准是多少

    婴幼儿贫血的诊断标准需按年龄分段,6个月至6岁儿童血红蛋白(Hb)<110g/L、早产儿<130g/L、低体重儿<120g/L可诊断为贫血。 年龄分段标准细化 新生儿期(0-28天)Hb<145g/L为贫血;6个月至6岁儿童Hb<110g/L;早产儿根据胎龄调整:胎龄<32周者生后2-12周Hb<130g/L,32-36周者<120g/L。 辅助诊断指标 缺铁性贫血常伴MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<316g/L;巨幼细胞性贫血可见MCV>100fl。骨髓铁染色可确诊铁缺乏,但临床较少常规使用。 特殊人群注意事项 早产儿、双胞胎因先天铁储备不足,需提前监测Hb;辅食添加期(6个月后)未补充含铁食物(如红肉泥、蛋黄)易致缺铁;纯母乳喂养婴儿6个月后需逐步添加辅食,避免单一奶喂养。 病因治疗原则 缺铁性贫血补铁(如硫酸亚铁),巨幼贫补叶酸/B12,慢性病性贫血控制原发病。避免自行用药,如地中海贫血补铁可能加重铁过载。 就医与预防 发现贫血及时就诊,明确病因(如缺铁、溶血等);6个月后定期查血常规,辅食优先含铁、叶酸食物;早产儿需在医生指导下补充铁剂及维生素。

    2026-01-27 10:37:58
  • 新生儿从鼻子吐奶是什么原因造成的

    新生儿从鼻子吐奶主要因胃食管功能发育不成熟、喂养操作不当或潜在疾病导致胃内容物反流至鼻腔,需结合具体情况评估处理。 生理结构与发育特点 新生儿贲门括约肌发育不完善,胃呈水平位且容量仅30-60ml,幽门括约肌较紧张,奶液易反流;若哭闹、呛咳时腹压骤增,反流物可能经鼻腔溢出。 喂养操作不当 喂奶时奶嘴孔过大(流速过快)、奶液未充分吞咽,或喂奶后频繁翻动、换尿布,易使胃内压力骤增引发呕吐;平躺喂奶、奶液未及时排空也会加重反流。 喂养量与频率问题 过度喂养(单次奶量超胃容量或频繁喂奶)、配方奶冲泡过浓,会加重胃肠负担;早产儿因胃肠道功能更弱,溢奶概率显著高于足月儿。 疾病相关因素 需警惕先天性幽门狭窄(喷射性呕吐、体重增长缓慢)、胃肠道感染或肠梗阻等疾病,若呕吐呈喷射状、伴随发热/腹胀/精神差,应及时就医排查。 特殊护理与注意事项 喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,避免立即平躺;吐奶后及时清理鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;若频繁从鼻子吐奶且伴随体重不增、呼吸急促,需排查病理因素。 (注:若吐奶频繁且伴随精神萎靡、拒奶等异常,建议24小时内咨询儿科医生,避免延误病情。)

    2026-01-27 10:30:56
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