-
擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
展开-
川畸病的症状
川畸病症状多样，包括持续性高热且抗生素治疗无效、双眼球结合膜充血无脓性分泌物、口唇口腔有潮红皲裂等表现、手足有硬性水肿红斑及恢复期膜状脱皮、有多种皮疹、单侧颈部淋巴结非化脓性肿大，婴幼儿表达有限，家长需密切观察，怀疑时及时就医。 发热：通常为持续性高热，体温可高达39℃以上，而且发热时间较长，一般持续5天以上，抗生素治疗无效。这是川畸病最常见的首发症状，多见于各年龄段儿童，无明显性别差异，生活方式一般不直接导致发热，但患病儿童可能因发热出现精神萎靡等情况。 球结合膜充血：双眼球结合膜充血，但无脓性分泌物，多见于发热后不久出现，各年龄段儿童均可发生，无明显性别差异，与生活方式关联不大。 口唇及口腔表现：口唇潮红、皲裂，杨梅舌，口腔黏膜弥漫性充血等。这些口腔表现多见于发热过程中，各年龄段儿童均可能出现，无明显性别差异，患病儿童可能因口腔不适影响进食。 手足症状：急性期手足硬性水肿、红斑，恢复期指（趾）端膜状脱皮。这是川畸病较具特征性的表现之一，各年龄段儿童均可发生，无明显性别差异，手足症状会给儿童带来不适，影响其肢体活动等。 皮疹：多形性红斑和猩红热样皮疹等，皮疹形态多样，一般无瘙痒，多见于发热时或发热后出现，各年龄段儿童均可发生，无明显性别差异，皮疹情况因个体而异。 颈部淋巴结肿大：多为单侧颈部淋巴结非化脓性肿大，质地坚硬，表面不红，热感不明显，多见于幼儿及儿童，无明显性别差异，颈部淋巴结肿大可能会让儿童感觉颈部不适。 对于川畸病患儿，尤其是婴幼儿，由于其表达能力有限，家长需密切观察孩子的症状表现，一旦怀疑川畸病，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2026-01-30 14:36:51 -
给宝宝使用退烧药的注意事项
给宝宝使用退烧药需优先通过物理降温（如减少衣物、温水擦浴）、补充水分等非药物方式缓解不适，仅在宝宝因发热明显不适（如烦躁、精神差）时考虑用药；需严格避免对＜6个月婴儿使用复方退烧药，禁用阿司匹林，儿童退烧药仅限对乙酰氨基酚、布洛芬（按年龄禁忌使用）；特殊疾病（如蚕豆病）、严重脱水、肝肾功能异常等情况需谨慎，用药前应咨询医生。 一、体温判断与用药时机：宝宝发热时，不应机械依据体温数值决定用药，而需结合精神状态判断——若体温≥38.5℃但精神状态良好，优先采用非药物干预；若体温＜38.5℃但宝宝持续烦躁、拒绝进食或睡眠不安稳，可考虑使用退烧药，避免盲目追求“降体温”而忽略舒适度。 二、药物选择与年龄禁忌：6个月以下婴儿禁用复方退烧药，仅推荐对乙酰氨基酚；1-6岁儿童可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）及其他非推荐儿童退烧药；＞6岁儿童可在成人剂量范围内选择上述药物，但不建议同时使用多种退烧药。 三、非药物干预的重要性：物理降温以减少衣物、温水擦浴（水温32-34℃，避开腹部、足底）为主，避免酒精擦浴（可能导致体温骤降）；发热期间需少量多次补充水分（每次50-100ml），预防脱水，脱水时可能加重发热不适，甚至影响药物代谢。 四、特殊情况处理原则：有蚕豆病（G6PD缺乏症）的宝宝禁用可能诱发溶血的退烧药，用药前需核对说明书成分；严重脱水（尿量＜50ml/24h、口唇干燥）、肝肾功能不全或癫痫史的宝宝，退烧药可能加重风险，需提前咨询医生；用药后若出现皮疹、持续呕吐等不良反应，立即停药并就医，不可自行加量或换用其他药物。
2026-01-30 14:35:23 -
2岁宝宝尿路感染的症状
2岁宝宝尿路感染典型表现为排尿异常（尿频、尿急、排尿不适）、发热及全身不适，需结合症状及时就医明确诊断。 排尿异常症状 下尿路感染（如膀胱炎）最常见，表现为排尿时哭闹（因尿液刺激尿道）、尿频（每日排尿次数＞8次，远超同龄儿正常范围）、尿急（突然无法忍耐排尿），尿液可浑浊、带血丝或散发氨味（尿液浓缩或感染所致），部分宝宝排尿后仍反复抓挠会阴部。 全身及非特异性症状 上尿路感染（肾盂肾炎）常伴高热（体温≥38.5℃）、寒战、拒食、呕吐，婴幼儿因无法表达疼痛，表现为不明原因哭闹、腹痛、腹胀，或排尿后频繁排便（膀胱刺激引发肠道反射）；部分宝宝精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，需警惕非特异性哭闹与持续不适。 特殊表现与伴随体征 女宝因尿道短、卫生习惯差（未及时更换尿布、便后擦拭方向错误）易感染，男宝若合并包皮过长/包茎，尿液残留易滋生细菌；部分宝宝出现不明原因尿布疹（尿液刺激皮肤）、生长发育迟缓（长期感染影响营养吸收），或反复发热（间隔＜48小时），需警惕重复感染。 就医与诊断指征 若宝宝出现持续排尿哭闹＞24小时、高热不退（≥39℃）、精神差/抽搐，或尿液带血/浑浊伴异味，需立即就诊。诊断需通过尿常规（白细胞/红细胞升高）、尿培养（明确病原体）及泌尿系超声（排查结构异常，如膀胱输尿管反流）。 治疗与日常护理 治疗以抗生素为主（如头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等），需遵医嘱足疗程用药；日常需加强卫生：女宝便后从前向后擦拭，男宝清洁包皮垢，勤换尿布保持会阴部干燥，避免憋尿（2岁宝宝每日饮水需满足1000-1500ml，促进尿液冲洗尿道）。
2026-01-30 14:31:23 -
2岁宝宝37.5度算发烧吗
2岁宝宝37.5度是否算发烧，需结合测量部位与临床症状综合判断。不同测量方式的正常体温范围不同，耳温37.5℃可能为正常波动，腋下/口腔37.5℃则提示低热可能。 明确测量方式的正常体温差异 腋下体温正常范围为36.0-37.2℃，口腔36.3-37.2℃，耳温35.8-37.5℃，额温35.0-37.0℃。若为耳温37.5℃属正常上限，腋下/口腔37.5℃则超出正常范围，需警惕低热可能。 发烧分度与临床意义 儿童发烧分度：腋下37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中烧，＞39℃为高烧。2岁宝宝37.5℃（腋下）属于低热，多为机体免疫反应，可能与感染初期、疫苗接种后等有关，不一定需药物干预。 排除生理性体温波动 环境温度过高、穿衣过多、哭闹、进食、运动后，体温可能暂时升高。建议安静休息30分钟、减少衣物后复测，避免单次测量误判。若复测仍≥37.3℃（腋下），需进一步观察。 低热处理原则与观察要点 无明显症状时，优先物理降温：减少衣物、温水擦浴、补充水分。若伴随精神萎靡、拒食、呕吐、咳嗽、皮疹等，需及时就医。药物退烧可选对乙酰氨基酚（2月龄以上）、布洛芬（6月龄以上），需遵医嘱使用。 特殊情况与就医指征 早产儿、免疫功能低下、有基础疾病（如心脏病）的宝宝，体温达37.5℃时需密切监测；持续发热超24小时、体温升至38.5℃以上，或出现抽搐、呼吸困难、尿量明显减少等，应立即就医。 总结：单次37.5℃体温不能直接判定发烧，需结合测量部位、环境因素及伴随症状综合判断。低热以观察与物理降温为主，异常症状及时就医。
2026-01-30 14:29:18 -
宝宝大便干燥发黑怎么回事
一、宝宝大便干燥发黑可能与近期饮食成分改变（如含铁丰富食物摄入）、药物影响或消化道少量出血相关，干燥多因膳食纤维不足、水分摄入少导致，需结合具体情况初步判断，优先排查饮食及药物因素，必要时就医明确。 二、饮食成分影响：含铁丰富的食物（如配方奶、红肉泥、动物肝脏）可使大便发黑，因铁离子经消化后氧化为黑色硫化亚铁；若辅食中膳食纤维（蔬菜、水果）或水分摄入不足，易引发便秘，干燥大便与含铁食物共同导致黑便。婴儿（0-1岁）以母乳/配方奶为主，需关注奶量是否充足；幼儿（1-3岁）应增加西梅泥、梨泥等高纤维辅食。 三、药物或补充剂影响：服用含铁补充剂（如铁剂滴剂）或含活性炭的中成药可能致黑便，同时药物可能减少肠道水分吸收，加重便秘。婴儿补充铁剂需遵医嘱，避免过量；幼儿服药期间若便秘，可适当增加饮水量，以非药物干预优先。 四、消化道少量出血：食管、胃、十二指肠或肛门附近黏膜损伤出血，血液在肠道停留氧化为黑色硫化亚铁，形成黑便；长期便秘致大便干结，排便时划伤黏膜也会引发少量出血，两者共同导致干燥黑便。若伴随腹痛、呕吐、食欲下降，需及时就医排查。 五、便秘合并出血：长期便秘使大便在肠道停留超3天，水分被过度吸收而干燥，干燥大便摩擦肠道或肛门黏膜引发少量出血，血液氧化后发黑。需观察排便频率（每周＜3次）、大便形态（羊屎蛋样）及排便哭闹情况，婴幼儿尤其需培养规律排便习惯，避免久坐。 特殊人群提示：婴儿消化系统未成熟，优先通过增加母乳/配方奶水分、添加高纤维辅食（如香蕉泥）改善便秘；幼儿应减少零食摄入，避免久坐，黑便持续超3天或伴随不适需及时就诊。
2026-01-30 14:26:34
