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擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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儿童脑电图能检查出什么
儿童脑电图(EEG)是通过记录脑电活动,辅助诊断儿童神经系统疾病的重要工具,可捕捉异常放电、睡眠结构及脑功能状态改变。 一、癫痫及发作类型鉴别 EEG通过识别棘波、尖波等异常放电,区分全面性或部分性癫痫发作类型,鉴别特发性(无明确病因)与症状性癫痫(如脑损伤继发)。单次发作EEG可能正常,需结合动态脑电图(24-48小时监测)或睡眠诱发,婴幼儿需注意放电形态与成人差异。 二、儿童特发性癫痫综合征诊断 如儿童失神癫痫(典型3Hz棘慢波综合)、良性中央颞区癫痫(中央-颞区放电)等,依特征性脑电图模式确诊。治疗需个体化,可选用丙戊酸钠、奥卡西平等抗癫痫药,但用药方案需医生评估,避免自行调整。 三、脑损伤及代谢性疾病筛查 脑缺氧、脑瘫、智力障碍等脑损伤疾病常伴EEG背景活动减慢或异常放电,代谢性疾病(如苯丙酮尿症)也可能出现特征性节律异常。需结合MRI、血生化等综合诊断,新生儿EEG需关注背景活动成熟度,避免误判。 四、睡眠障碍相关评估 儿童夜惊、梦游、发作性睡病等睡眠障碍可通过EEG监测睡眠周期紊乱,如夜惊多在N3期深睡阶段发作,EEG可区分器质性或功能性异常。检查前需保证睡眠充足,避免镇静药物干扰自然睡眠结构。 五、其他神经系统疾病辅助诊断 偏头痛儿童常见枕叶或额颞区放电,抽动症可能伴非特异性慢波增多,需结合临床排除癫痫。EEG非首选检查,对自闭症合并癫痫发作的儿童,需通过EEG评估发作风险,特殊人群(如重症监护患儿)需在生命体征稳定后完成检查。
2026-01-23 12:18:45 -
儿童白血病血常规特点有哪些
儿童白血病血常规核心特点为红细胞与血红蛋白降低、白细胞异常(增多/减少伴原始幼稚细胞)、血小板减少,部分患儿伴红细胞形态及网织红细胞异常,需结合临床综合判断。 红细胞与血红蛋白异常 多数患儿呈正细胞正色素性贫血,血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC)降低(多为轻至中度,如急性淋巴细胞白血病常见Hb 70-100g/L),因白血病细胞抑制正常造血,少数合并溶血时可见间接胆红素升高。 白细胞计数与分类异常 白细胞总数显著异常,可>10×10/L(如急性髓系白血病)或<4×10/L(如低增生性白血病),分类中原始及幼稚细胞比例升高(急性淋巴细胞白血病≥20%淋巴细胞系,急性髓系白血病≥20%髓系原始细胞),部分病例白细胞正常但幼稚细胞比例异常。 血小板减少 血小板计数(PLT)多<100×10/L,严重时<20×10/L,由骨髓巨核细胞造血受抑所致,患儿易出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向,凝血功能检查(PT、APTT)可延长。 红细胞及网织红细胞异常 红细胞形态多正常,少数可见大小不均(RDW升高);网织红细胞(Ret)计数降低(<0.5%),提示骨髓造血功能整体受抑,无代偿性增生。 特殊人群与诊断局限 婴幼儿白血病(<2岁)早期血常规可无明显异常,需动态监测或骨髓穿刺确诊;血常规异常≠白血病,需排除缺铁性贫血、再生障碍性贫血等,避免误诊。 (注:以上内容仅为血常规特点描述,白血病诊断需结合骨髓穿刺、免疫分型等综合判断,具体治疗需遵医嘱。)
2026-01-23 12:18:05 -
10岁儿童脾虚吃什么药
10岁儿童脾虚可在中医师辨证指导下服用小儿健脾颗粒、醒脾养儿颗粒等中成药,配合非药物调理改善症状,避免盲目用药。 一、脾虚常见表现与就医时机 儿童脾虚多表现为食欲不振、大便溏薄、面色萎黄、神疲乏力,部分伴有腹胀、呕吐或身高体重增长缓慢。若症状持续超过2周,建议家长带孩子就诊,通过中医四诊明确辨证(如脾气虚、脾阳虚等),避免自行用药延误病情。 二、临床常用健脾中成药 小儿健脾颗粒:含白术、茯苓等成分,能健脾和胃、促进消化,适用于脾胃虚弱伴食积者。 醒脾养儿颗粒:含一点红、毛大丁草等,可醒脾开胃、固肠止泻,适合脾虚腹泻、夜啼的儿童。 参苓白术散:由人参、白术等组成,补脾胃、益肺气,对脾虚痰湿、气短乏力者较适用。 三、辅助治疗与饮食调理 若伴随消化不良、腹胀,可在医生指导下短期使用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,或硫糖铝混悬液保护胃黏膜。饮食上推荐山药粥、小米饭、炒白扁豆等健脾食材,避免生冷、油炸及甜腻零食。 四、非药物调理措施 生活习惯:规律作息,保证每日9-10小时睡眠;适度运动(如慢跑、八段锦)增强脾胃运化功能。 中医外治法:家长可学习捏脊(从尾椎沿脊柱向上推揉)、艾灸足三里(外膝下3寸),辅助健脾。 五、特殊人群注意事项 过敏体质儿童需核对药品成分,避免含蜂蜜、蔗糖的剂型; 正在服用抗生素、免疫抑制剂的患儿,需间隔2小时以上服药; 服药期间观察症状变化,如出现皮疹、腹痛加剧等不适,立即停药并就医。
2026-01-23 12:16:41 -
宝宝经常发烧好不好
宝宝经常发烧并非好事,需警惕潜在健康问题,科学看待发烧机制——免疫系统通过体温升高抑制病原体复制,增强免疫细胞活性,偶尔发烧是防御信号,但频繁发烧可能提示感染未控制或慢性疾病。 发烧的生理意义 发烧是人体对感染的自然应答,通过提高体温抑制病毒、细菌繁殖,增强免疫细胞(如中性粒细胞)活性,促进抗体生成。研究证实,38.5℃以上体温能显著增强免疫细胞杀伤能力,是身体的“防御武器”。 “经常发烧”的界定与原因 医学上,“频繁发烧”指1年内发烧超6次,或每月≥1次。常见诱因:免疫力低下(如早产儿、营养不良)、慢性感染(鼻窦炎、中耳炎)、过敏体质(反复呼吸道刺激),或疫苗接种后短暂反应(通常每年≤2次)。 频繁发烧的潜在危害 持续高烧(>39℃超24小时)可引发脱水、电解质紊乱;热性惊厥多见于6月龄-5岁儿童,频繁发作可能影响神经系统;长期慢性感染(如结核)未控制,可导致器官损伤。 特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷宝宝发烧时,体温波动更快,易发展为重症。家长需密切观察精神状态,若出现嗜睡、拒食,24小时内及时就医,避免自行用药掩盖症状。 科学应对建议 日常护理:保持室内通风(湿度50%-60%),体温<38.5℃时用温水擦浴,鼓励少量多次饮水;预防措施:均衡饮食(补充维生素D、锌)、规律作息、按时接种疫苗;就医指征:持续>3天高热、精神萎靡、抽搐、皮疹、尿量减少等。体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
2026-01-23 12:13:25 -
十个月宝宝感冒后,反复发低烧怎么办
十个月宝宝感冒后反复低烧,需通过持续观察明确病因,重点做好家庭护理,警惕异常症状,避免盲目用药,必要时及时就医排查感染或其他疾病。 一、明确发热性质与持续时间 感冒多为病毒性感染,初期低热常持续3天左右,若超过5天仍反复低热,需警惕继发细菌感染(如中耳炎、肺炎)或特殊病原体感染(如EB病毒),建议记录体温变化及伴随症状(如咳嗽、流涕、精神状态),为就医提供参考。 二、科学实施家庭护理 体温<38.5℃时以物理降温为主:用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,避免酒精或冷水擦身;少量多次喂母乳/配方奶或温开水(每次10-15ml),补充水分促进代谢;保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,避免过度保暖或通风不良。 三、警惕危险信号与就医指征 若出现以下情况,需立即就医:持续高热>38.5℃且退烧药无效、精神萎靡/烦躁、拒食/尿量减少、呼吸急促(>50次/分钟)、抽搐或皮疹,排查细菌感染、川崎病等非感染性疾病。 四、避免盲目药物干预 不建议自行使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药(仅体温>38.5℃且遵医嘱时使用),更不可滥用抗生素(感冒多为病毒感染,抗生素无效);怀疑细菌感染时,需由医生评估后开具处方,切勿自行加用或停药。 五、特殊人群与预防措施 早产儿、有先天性心脏病或免疫功能低下的宝宝,需每日监测体温,低热时尽快就医;日常避免带宝宝去人群密集场所,接触外界前洗手,家人患病时减少亲密接触,降低感冒复发风险。
2026-01-23 12:10:30

