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擅长：擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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小孩发烧脉搏跳的很快怎么办
小孩发烧时脉搏加快，需立即测量体温与脉搏，优先物理降温、补充水分，必要时遵医嘱用药，密切观察精神状态，出现高危症状需立即就医。 一、紧急评估与监测 首先需立即测量体温（腋下≥38.5℃为发热）及脉搏（安静状态下，1-3岁儿童正常脉搏80-120次/分，3岁以上70-100次/分）。若脉搏持续超过同年龄段正常上限（如1岁以下＞140次/分、3岁以上＞120次/分），或伴随精神萎靡、呼吸急促，需警惕感染加重或脱水风险。 二、物理降温与补水 采取科学物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物（避免捂汗），保持室内通风；少量多次饮用温水或口服补液盐，防止脱水（脱水会进一步加快脉搏）。体温＞39℃时，可适当减少被褥厚度，避免高热惊厥。 三、退烧药使用原则 体温≥38.5℃且物理降温效果不佳时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严格间隔4-6小时，避免重复用药（如复方感冒药可能含退热成分）。用药前需核对药品说明书，特殊剂型（如缓释片）需遵医嘱。 四、特殊人群注意事项 新生儿（＜28天）、早产儿或有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童，若发烧伴脉搏加快，需提前联系儿科医生。持续高热（＞39℃）超过2天、脉搏＞同年龄段正常上限20%以上，或精神差者，需警惕感染扩散或并发症。 五、立即就医的指征 出现以下情况需紧急就诊：①脉搏持续＞正常范围且无缓解；②高热不退（＞39.5℃）超过24小时；③精神萎靡、抽搐、呼吸困难（＞40次/分）；④尿量明显减少（6小时无尿）、皮肤干燥弹性差（提示脱水）。需由医生评估感染源（如细菌/病毒感染）并调整治疗方案。
2026-01-15 13:19:16 -
为什么最近宝宝老是咳嗽不止
宝宝频繁咳嗽不止可能由呼吸道感染、过敏刺激、胃食管反流、异物吸入等多种因素引起，持续咳嗽可能提示感染未控制或存在潜在疾病，需结合具体表现排查原因。 呼吸道感染（最常见病因） 病毒（鼻病毒、流感病毒等）、细菌（肺炎链球菌）或支原体感染后，气道黏膜炎症持续存在，导致咳嗽。病毒感染多伴流涕、低热，咳嗽持续1-2周；细菌感染常高热、脓痰，需抗生素治疗；支原体感染以干咳为主，持续2周以上需警惕。 过敏或环境刺激 尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原刺激气道，引发过敏性咳嗽，夜间/晨起明显，伴打喷嚏、揉鼻等；烟雾、油烟、香水等刺激物可诱发持续性咳嗽，脱离刺激后缓解。需避免过敏原，保持室内通风清洁。 胃食管反流 婴幼儿胃食管功能不完善，胃内容物反流刺激咽喉导致咳嗽。表现为吃奶后或平躺时咳嗽，伴吐奶、哭闹，夜间症状加重。生理性反流随年龄增长缓解，频繁呕吐或体重不增需排查病理性反流。 异物吸入（需紧急排查） 宝宝误吸小物体（如坚果、玩具零件）后，单侧咳嗽剧烈且持续，可能伴呼吸急促、喘息。若异物嵌顿气道，可能导致窒息或肺部感染，需立即就医。 特殊人群注意事项 ＜1个月婴儿：咳嗽可能提示败血症、肺炎等严重感染，需立即就医。 基础疾病患儿（哮喘、心脏病等）：咳嗽可能加重原有疾病，需密切观察呼吸频率和精神状态。 早产儿/低体重儿：抵抗力弱，咳嗽恢复慢，若伴拒奶、嗜睡，需及时干预。 建议：家长需观察咳嗽特点（频率、时段、伴随症状），若持续超2周、高热/呼吸困难/精神差，及时就医，通过血常规、胸片等明确病因，避免自行用药（如右美沙芬、氨溴索等需遵医嘱）。
2026-01-15 13:18:30 -
宝宝发烧多久能好
宝宝发烧恢复时间因病因、年龄及体质差异较大，普通病毒感染多在3天左右缓解，特殊情况需结合具体病情判断。 不同病因的典型发烧时长 普通感冒（病毒感染）：发烧1-3天，多伴鼻塞流涕；流感发烧可能持续3-5天，伴肌肉酸痛；幼儿急疹（病毒）呈“热退疹出”，发烧3-5天；细菌感染（如肺炎、中耳炎）需抗生素治疗，病程5-7天。 影响恢复速度的关键因素 年龄：3个月以下婴儿发烧需立即就医，因可能提示严重感染； 基础疾病：心脏病、免疫缺陷患儿恢复周期延长； 干预及时度：脱水、电解质紊乱会延缓病程，及时补水可缩短恢复时间。 科学家庭护理要点 体温＞38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+）退热，间隔4-6小时，避免重复用药； 物理降温以温水擦浴为主，禁用酒精或冰水；退热贴仅辅助降温，不可替代药物； 多补充温水或口服补液盐，少量多次喂食防脱水；保证休息，环境温度24-26℃，避免捂汗。 特殊人群护理注意 新生儿（＜28天）发烧＞38℃时，不可自行喂药，需立即就医排查败血症等严重感染； 早产儿、免疫缺陷患儿，任何程度发烧均需及时就诊，避免诱发基础病急性发作； 有癫痫、哮喘病史者，发烧时需提前告知医生，备好应急退热方案。 需紧急就医的警示信号 持续高热＞39℃超3天，或24小时内体温波动＞2℃； 精神萎靡、嗜睡、频繁呕吐、抽搐或呼吸困难； 出现脱水表现（尿量减少、口唇干裂、哭时无泪）； 皮疹、关节肿痛等伴随症状加重。 多数发烧可通过科学护理缓解，持续异常需及时就医，避免延误特殊病因干预。
2026-01-15 13:17:51 -
13价肺炎最晚接种时间
13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）的最晚接种时间因儿童年龄和免疫状态而异，常规婴幼儿最晚应在15月龄前完成基础免疫及加强免疫，特殊人群需遵医嘱调整。 常规婴幼儿基础免疫时间 根据《中国0-5岁儿童肺炎球菌性疾病免疫预防指南》，2、4、6月龄各接种1剂基础针，12-15月龄接种1剂加强针，共4剂。若因疾病或其他原因延迟，基础针需在5月龄前完成，避免免疫空白；加强针剂最晚不超过15月龄，错过则需评估补种必要性。 早产儿/低体重儿接种调整 早产儿需按矫正月龄（实际月龄-早产周数）计算接种时间，矫正月龄<2月龄不建议提前接种，矫正月龄2-5月龄内完成3剂基础针，12-15月龄完成加强针，低体重儿（<2kg）应在矫正月龄12月龄前完成全程接种。 免疫功能低下儿童接种 HIV感染、恶性肿瘤、先天性免疫缺陷儿童，基础免疫需在病情稳定后按2、4、6月龄完成，12月龄后加强1剂；若未完成基础针，免疫功能恢复后每间隔≥2个月补种1剂，无明确最晚年龄（建议尽早完成）。 成人接种的特殊说明 13价疫苗主要用于儿童，成人接种仅限高危人群（终末期肾病、脾切除、糖尿病等），需医生评估后接种，无明确最晚年龄，但优先推荐23价肺炎疫苗（PPSV23）作为基础免疫，13价可作为补充。 超过推荐时间的补种原则 未按时完成基础免疫的儿童，5岁前完成全程接种仍有效，间隔≥2个月即可补种后续剂次；超过5岁若存在持续感染风险（如免疫缺陷），可咨询医生评估补种，无禁忌证者仍可接种。 （注：具体接种方案需结合儿童健康状况及疫苗供应情况，由儿科医生或预防接种门诊制定。）
2026-01-15 13:17:04 -
宝宝老叹气是什么原因
宝宝频繁叹气多为生理性情绪表达或生长发育中的暂时现象，少数可能与呼吸道、心脏或消化系统异常相关，需结合具体表现判断是否需要干预。 生理性情绪调节与发育特点 婴幼儿无法用语言完全表达内心感受，叹气是无意识的情绪舒缓方式，尤其在疲劳、兴奋后常见；儿童模仿能力强，若家长或周围人有叹气习惯，易被模仿形成行为习惯；幼儿呼吸中枢发育未完善，偶尔叹气是呼吸节奏调整的正常过程，3岁后随神经系统成熟会逐渐减少。 呼吸道系统异常 鼻腔堵塞（如腺样体/扁桃体肥大）导致呼吸不畅，孩子常通过叹气代偿性调整通气，伴随睡眠张口呼吸、打鼾；过敏性鼻炎因鼻痒、流涕刺激，叹气可缓解不适感；支气管炎、肺炎等炎症致气道狭窄，呼吸费力时叹气明显，多伴随咳嗽、发热。 心脏功能异常 先天性心脏病（如法洛四联症）可能伴随活动后气促、乏力，青紫型先心病还可见口唇发绀；部分心律失常（如早搏）因心跳节律异常，孩子通过叹气代偿，需心电图明确诊断，家长需警惕活动耐力下降、喂养困难。 消化系统问题 胃食管反流刺激食管/咽喉，孩子因胸骨后不适叹气，常见于餐后、平卧时，可能伴随呕吐、拒食；腹腔胀气（喂养不当或消化不良）致膈肌上抬，呼吸受限，叹气缓解，需观察腹部膨隆、排气增多等表现。 心理行为因素 家庭氛围紧张、分离焦虑或陌生环境刺激，孩子通过叹气表达不安，常伴随哭闹、黏人；若叹气未及时纠正，易形成习惯性动作，需通过亲子互动、规律作息减少关注，必要时心理评估。 就医提示：若叹气频繁加重，伴随呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡、体重不增，或活动后立即休息等，需及时就诊排查心肺、消化问题。
2026-01-15 13:16:01
