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擅长:擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
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小孩发烧冷的哆嗦的处理方法是什么
小孩发烧冷得哆嗦(寒战)的处理核心:及时科学干预体温上升期反应,避免高热风险及脱水。 科学保暖,避免捂汗 寒战是体温调定点上移,身体通过肌肉收缩产热,此时孩子主观感觉冷,但不可“捂汗”。应穿轻薄透气衣物覆盖躯干,手脚温暖即可(避免过紧束缚),环境温度保持22-24℃,用空调/暖气维持稳定,减少温差刺激。 动态监测体温变化 用电子体温计(腋下/额温)每1-2小时测1次,记录体温趋势。腋温≥38.5℃(或额温≥39℃)、孩子精神萎靡/哭闹不安时,需启动退热措施。水银体温计因风险暂不推荐。 少量多次补充水分 发烧时代谢加快,水分流失多,需用温水少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5-10分钟),防止脱水。若孩子拒水,可尝试口服补液盐Ⅲ(按说明书配水)补充电解质。 按需合理使用退烧药 对乙酰氨基酚(2月龄以上,适用于轻中度发热)、布洛芬(6月龄以上,适用于中重度发热),选择单一成分制剂,按体重计算剂量(对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg,布洛芬每次5-10mg/kg),24小时用药不超过4次,避免复方感冒药叠加风险。肝肾功能不全、蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚;脱水、哮喘患儿慎用布洛芬。 警惕需紧急就医的情况 若出现持续寒战>1小时、体温>39℃且药物无效、精神极差/抽搐/呼吸急促、拒水拒食超4小时,或合并基础疾病(心脏病/癫痫/免疫缺陷),需立即送医。 提示:发热本质是免疫反应,需观察2-3天,若伴随皮疹/耳痛/咳嗽加重等,及时排查感染源(细菌/病毒等)。
2026-01-15 13:02:46 -
宝宝高蛋白过敏怎么办
宝宝高蛋白过敏需通过过敏原检测明确致敏原,严格规避高蛋白食物,采用低敏替代食品,必要时在医生指导下使用药物对症处理,并注意特殊人群护理。 一、明确致敏原,避免误诊 通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等科学手段确定过敏原(如牛奶、鸡蛋、大豆、海鲜等),避免仅凭症状猜测,减少误诊风险。婴幼儿期常见致敏蛋白为牛奶、鸡蛋、花生等,需精准识别。 二、严格规避过敏原及交叉污染 避免食用含致敏蛋白的食物(如牛奶直接饮用、含蛋清的辅食)及加工品(蛋糕、饼干等); 替换为低敏配方奶粉(深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,需遵医嘱选择); 辅食添加单一食材(如低敏米粉、蔬菜泥),避免复合食材引发交叉反应。 三、低敏营养替代与辅食调整 牛奶蛋白过敏首选深度水解蛋白奶粉(2-6岁儿童适用)或氨基酸奶粉(严重过敏者),大豆蛋白需排除交叉过敏; 辅食优先低敏食材(南瓜泥、苹果泥),逐步尝试单一蛋白食物,每次添加1种食材,观察3-5天无异常后再引入新食材。 四、对症处理与药物规范使用 轻微症状(皮疹、腹泻):冷敷缓解瘙痒,避免抓挠,穿宽松棉质衣物; 严重症状(呼吸困难、面部肿胀):立即就医,遵医嘱使用儿童剂型抗组胺药(如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂),禁止自行用药。 五、特殊人群与长期管理 早产儿、合并湿疹/哮喘等基础疾病者,需在儿科或过敏专科医生指导下调整饮食; 定期复查过敏原状态,多数儿童随年龄增长(2-5岁)可逐渐耐受,避免长期单一低敏饮食导致营养失衡。
2026-01-15 13:02:13 -
婴儿发烧不喝水咋办
婴儿发烧时因体温升高、不适等因素拒水,可通过调整喂水方式、补充电解质、物理降温等综合措施解决,必要时就医评估脱水风险。 一、优先评估脱水风险 婴儿发烧拒水时,需先观察是否存在脱水迹象:尿量明显减少(如6小时以上无尿)、口唇干燥、哭时泪少、精神萎靡。若出现上述症状,提示脱水风险,需立即采取补充液体措施,必要时就医。 二、调整喂水方式降低抗拒 选择温凉(32-35℃)的白开水或母乳/配方奶,避免过烫刺激口腔;用小勺子、滴管或学饮杯少量多次喂(每次1-2勺,每10-15分钟喂1次),减少呛咳风险。也可将水与果汁(如稀释苹果汁)混合,但需控制糖分,避免影响食欲。 三、补充电解质或替代液体 若婴儿拒绝喝水超过6小时,可使用口服补液盐(ORS,6个月以上适用),按说明书冲调后少量喂服,补充钠、钾等电解质;母乳喂养婴儿可增加喂奶次数,母乳中水分及免疫成分更易吸收;配方奶喂养婴儿可适当稀释奶液(1:1比例),降低渗透压,便于吞咽。 四、物理降温缓解不适 发烧时婴儿烦躁拒水,物理降温可提升舒适度:用32-34℃温水擦浴(擦额头、颈部、腋窝等大血管处),减少衣物至单衣,保持环境凉爽(24-26℃)。体温下降后,婴儿情绪平稳,更易接受喂水。 五、特殊情况及时就医 若拒水持续超12小时,或伴随高烧(>39℃持续不退)、抽搐、皮疹等,需立即就医。医生可能通过静脉补液纠正脱水,或排查感染源(如流感、肺炎等)。切勿强迫喂水,避免呛咳或误吸,尤其小婴儿吞咽反射较弱。
2026-01-15 13:00:01 -
小儿有痰咳不出堵在喉咙呼噜呼噜响怎么办
小儿痰液黏稠不易咳出时,可通过拍背排痰、环境调节、科学补水等非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用祛痰药或雾化治疗。 一、拍背排痰促进痰液排出 患儿侧卧或抱起,家长手指并拢呈空心掌,由背部下方向上、由外向内轻拍,每次5-10分钟,每日2-3次。拍背后可变换体位(如竖抱轻拍背部),帮助痰液向大气道移动。注意:避免餐后半小时内拍背,力度以患儿无不适反应为宜。 二、调节环境减少呼吸道刺激 保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,干燥时用冷雾加湿器(每日换水清洁)。避免烟雾、粉尘、香水等刺激,定期开窗通风(每次15-20分钟,避免对流风直吹),减少痰液滞留风险。 三、科学补水稀释痰液 6个月以下婴儿以母乳/配方奶为主,不足时少量补充温开水(每次5-10ml);6个月以上儿童每日饮水100-150ml(少量多次),避免用含糖饮料替代,以免痰液黏稠度增加。 四、药物与雾化辅助(需遵医嘱) 必要时在医生指导下使用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸口服溶液),或生理盐水雾化(每次5-10分钟,每日2-3次)。婴幼儿雾化需专业人员操作,避免自行使用含激素药物。 五、异常情况及时就医 若痰液持续2周未缓解、呈黄绿色/带血、伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、拒食或精神萎靡,需立即就诊。医生可能通过听诊、血常规等排查感染或过敏,必要时抗感染或调整治疗方案。 (注:以上内容为科普参考,具体治疗需结合患儿年龄、病情由医生评估指导。)
2026-01-15 12:59:18 -
宝宝发高烧反反复复怎么办
宝宝发高烧反复怎么办 宝宝反复高烧多因感染未控制或非感染因素持续存在,需结合病因科学处理,若伴随危险信号或持续超3天应及时就医,同时做好规范护理。 一、明确核心病因 感染(病毒/细菌/支原体等)是最常见诱因,病毒感染(如流感、幼儿急疹)易反复发热,细菌感染(如肺炎、中耳炎)需结合血常规、CRP等检查判断是否需抗生素;非感染性疾病(如川崎病、风湿热)少见但需警惕,需专业鉴别。 二、科学降温与护理 体温<38.5℃以物理降温为主(温水擦浴、减少衣物、降低环境温度);>38.5℃可选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),需遵医嘱;多补水防脱水,环境温湿度控制在24-26℃、50%-60%为宜。 三、家庭护理与特殊人群 保持环境舒适,减少活动多休息;6个月以下婴儿禁用复方感冒药,慎用退烧药,24小时内未缓解需就医;早产儿、免疫缺陷患儿需更密切观察,避免自行用药。 四、危险信号需紧急就医 若出现持续高热超3天、精神萎靡/抽搐、呼吸急促/口唇发绀、尿量骤减/皮肤干燥等脱水表现,或伴随皮疹、关节肿痛,需立即送医排查重症风险。 五、特殊情况与长期管理 川崎病等需静脉丙球治疗,需定期复查;疫苗接种后发热多为短暂反应,持续超2天需就医;基础病患儿(如心脏病、肾病)发热反复需更积极干预,遵医嘱调整治疗方案。 提示:任何发热处理均需结合宝宝年龄、状态及病因,切勿自行用药,持续反复或高危情况务必寻求专业医疗指导。
2026-01-15 12:57:52

