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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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早上睡醒全身无力是怎么回事
早上睡醒全身无力可能由多种因素引起，包括睡眠因素（睡眠质量不佳、睡眠环境不适）、疾病因素（贫血、甲状腺功能减退、糖尿病、心血管疾病）、营养因素（营养不良、电解质紊乱）以及其他因素（缺乏运动、心理因素），不同年龄段人群在各因素方面有不同表现和特点。 一、睡眠因素 1.睡眠质量不佳：睡眠时长不足或睡眠过程中频繁觉醒，会使身体得不到充分休息，醒来后易出现全身无力感。例如，长期熬夜导致睡眠碎片化，即使睡眠时间看似充足，但睡眠深度不够，大脑和身体各器官未能完成有效修复，早上睡醒就会感觉全身无力。不同年龄段人群对睡眠时长需求不同，儿童和青少年通常需要较长时间睡眠来保障身体和大脑发育，成年人一般需要7~9小时睡眠，老年人睡眠时长相对减少但也需保证质量。 2.睡眠环境不适：睡眠环境温度不适宜、噪音过大、光线过强等都可能影响睡眠质量，进而导致早上睡醒全身无力。比如，睡眠环境温度过高或过低，会干扰身体的生理节律，使身体在睡眠中不能处于舒适状态，醒来后就会有乏力表现。不同人群对睡眠环境的敏感度不同，老年人对环境变化更敏感，儿童对噪音等干扰因素较为敏感。 二、疾病因素 1.贫血：红细胞数量不足或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，全身组织器官供氧不足，早上睡醒易出现全身无力症状。缺铁性贫血是常见类型，女性由于月经失血等原因更易发生。不同年龄人群贫血原因有所差异，儿童可能因营养不良等导致贫血，老年人可能与慢性疾病、造血功能减退等有关。 2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，会出现全身无力、疲劳等表现，早上睡醒时这种无力感可能较为明显。甲状腺功能减退在各个年龄段都可能发生，女性发病率相对较高。 3.糖尿病：血糖控制不佳时，可能出现低血糖或高血糖情况。低血糖时会有全身无力、多汗、心慌等症状，高血糖时也会感到乏力、口渴等。糖尿病患者的年龄跨度较大，生活方式如饮食、运动习惯等对病情控制有重要影响。 4.心血管疾病：如冠心病等，心脏供血不足会导致身体各器官供氧受限，早上睡醒可能出现全身无力症状。心血管疾病多见于中老年人，但近年来随着生活方式改变，发病年龄有年轻化趋势。 三、营养因素 1.营养不良：长期挑食、节食等导致身体缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质等，会影响身体正常功能，出现早上睡醒全身无力情况。不同年龄人群营养不良原因不同，儿童可能因挑食导致营养摄入不均衡，老年人可能因消化吸收功能减退等原因出现营养不良。 2.电解质紊乱：如低钾血症等，会影响神经肌肉的兴奋性，导致全身无力。剧烈呕吐、腹泻等情况易引起电解质紊乱，不同人群发生电解质紊乱的风险不同，老年人由于器官功能减退，发生电解质紊乱后恢复相对较慢。 四、其他因素 1.缺乏运动：长期缺乏运动，身体机能下降，肌肉力量减弱，早上睡醒可能感觉全身无力。不同年龄段人群都应保持适当运动，儿童可以通过玩耍等方式运动，成年人可以选择适合自己的运动方式，老年人则应选择温和的运动方式如散步等。 2.心理因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等心理状态，会影响身体的神经-内分泌调节，导致身体出现乏力等不适症状，早上睡醒时也可能感觉全身无力。不同年龄人群心理压力来源不同，儿童可能因学习压力等，成年人可能因工作、生活压力等，老年人可能因家庭、健康等问题产生心理压力。
2025-10-20 15:50:12 -
浑身发冷但不发烧是怎么回事
浑身发冷但不发烧可能由多种因素引起，环境因素如寒冷环境，生理性因素包括剧烈运动前、饥饿状态，疾病因素有甲状腺功能减退、贫血、感染早期，还有药物影响等，不同人群在各因素下表现及应对需关注，如儿童、老年人、特殊人群等有不同特点。 一、环境因素 寒冷环境影响：当人体处于寒冷环境中时，如冬季在户外暴露时间过长且保暖措施不足，身体会通过体表散热增加，为了维持体温相对稳定，机体的产热机制会启动，但如果寒冷刺激过强，可能会出现浑身发冷但不发烧的情况。例如，在寒冷的冬天，长时间待在没有暖气的室外工作，就可能出现这种表现。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，相比成人更易受寒冷环境影响出现浑身发冷但不发烧的情况，所以要特别注意儿童的保暖，根据气温及时增添衣物。 二、生理性因素 剧烈运动前：在进行剧烈运动前，身体的代谢会发生变化，交感神经兴奋，导致外周血管收缩，皮肤散热减少，可能会出现浑身发冷但不发烧的现象。比如，即将参加长跑比赛前，有些人会有浑身发冷的感觉。对于不同年龄段的人，剧烈运动对身体的影响有所不同，儿童进行剧烈运动前更应注意适度，避免因过度的生理应激导致不适。 饥饿状态：当人体处于饥饿状态时，血糖水平降低，身体能量供应不足，会通过一系列生理调节来维持基本功能，可能出现浑身发冷的情况。例如，长时间未进食的人可能会感觉浑身发冷。对于糖尿病患者等特殊人群，饥饿状态下更需关注血糖变化，因为血糖波动可能带来更复杂的健康问题，要注意合理安排饮食，避免过度饥饿。 三、疾病因素 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，产热减少，从而出现浑身发冷但不发烧的症状。甲状腺功能减退在各个年龄段都可能发生，成年人患病后还可能伴有乏力、记忆力减退、体重增加等表现；儿童患病则可能影响生长发育和智力发育。对于甲状腺功能减退患者，需要长期规范治疗，补充甲状腺激素，并且要定期监测甲状腺功能指标。 贫血：贫血患者由于红细胞携带氧气的能力下降，组织器官供氧不足，机体为了维持正常功能会加快代谢，但仍可能出现浑身发冷的情况。贫血的原因有多种，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。不同年龄段的贫血患者表现有所差异，儿童贫血可能影响生长发育和学习能力，成年人贫血可能出现头晕、乏力等表现。对于贫血患者，需要明确贫血类型，采取相应的治疗措施，如缺铁性贫血患者可补充铁剂等。 感染早期：某些感染性疾病在早期可能仅表现为浑身发冷，还未出现发热症状。例如，病毒感染初期，身体的免疫系统开始启动应对感染，但体温调节中枢还未出现明显的体温升高反应。对于儿童，感染早期浑身发冷需密切观察体温变化以及是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕等，以便及时发现病情变化；对于老年人，感染早期浑身发冷可能提示机体抵抗力较弱，需要加强护理，密切关注身体状况。 四、其他因素 药物影响：某些药物可能会引起浑身发冷的不良反应。例如，一些退烧药在使用后可能会通过出汗等方式散热，在出汗前可能会有浑身发冷的感觉；还有一些降压药等也可能影响机体的体温调节等功能导致浑身发冷。对于正在服药的人群，若出现浑身发冷但不发烧的情况，需要考虑药物不良反应的可能，必要时咨询医生调整用药。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等在用药时更需谨慎，因为药物对他们的影响可能更为复杂，用药前应充分评估风险。
2025-10-20 15:49:57 -
嗓子发热痛是怎么回事
嗓子发热痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如普通感冒病毒、流感病毒）和细菌感染（如链球菌、葡萄球菌等）；非感染性因素有环境因素（干燥环境、空气污染）、用嗓过度（职业和非职业用嗓人群）、过敏因素（接触花粉、尘螨等过敏原）。 一、感染性因素 （一）病毒感染 1.常见病毒及感染情况 如普通感冒病毒，包括鼻病毒等。当人体免疫力下降时，鼻病毒等容易侵入上呼吸道，引发嗓子发热痛。研究表明，在普通感冒患者中，有相当比例会出现嗓子部位的炎症反应，表现为发热感和疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易受到病毒感染导致嗓子发热痛，且可能因病情发展出现高热等情况，需密切关注。 流感病毒感染也会导致嗓子发热痛，流感病毒引起的上呼吸道感染，除了有全身症状如高热、乏力等，嗓子局部会出现炎症，产生发热和疼痛的感觉，不同年龄人群感染流感病毒后嗓子症状表现可能有所不同，儿童感染后嗓子疼痛可能更明显，影响进食等。 （二）细菌感染 1.常见细菌及感染表现 链球菌感染是较为常见的导致嗓子发热痛的细菌感染原因。A组乙型溶血性链球菌感染可引起急性扁桃体炎，患者嗓子会出现明显的发热、疼痛症状，扁桃体可能红肿，有的甚至有脓性分泌物。对于不同年龄人群，成年人感染链球菌后嗓子发热痛表现为局部炎症反应明显，而儿童感染后除了局部症状，还可能因链球菌感染引发风湿热等并发症风险，需重视早期诊断和治疗。 葡萄球菌等细菌感染也可能导致嗓子部位的炎症，引起发热和疼痛，一般有局部的红肿等炎症表现，在免疫力低下的人群中更易发生，如老年人因机体功能衰退，免疫力相对较弱，细菌感染后嗓子发热痛的恢复可能相对较慢。 二、非感染性因素 （一）环境因素 1.干燥环境影响 长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气湿度较低，会使嗓子黏膜水分流失，导致嗓子发热痛。无论是儿童还是成年人，在干燥环境下待久了，嗓子都会受到影响，儿童可能因不会表达而表现为哭闹、拒食等情况，成年人则会明显感觉到嗓子干燥、发热和疼痛。 空气污染严重时，空气中的有害颗粒、化学物质等会刺激嗓子黏膜，引起嗓子发热痛。例如在工业污染区附近居住的人群，长期暴露在污染空气中，嗓子受到的刺激较多，容易出现炎症反应导致发热疼痛。 （二）用嗓过度 1.职业用嗓人群 教师、歌手等职业用嗓人群，由于长时间过度用嗓，嗓子黏膜频繁摩擦、受损，容易出现嗓子发热痛。教师每天上课时间长，说话较多，嗓子负担重，很容易引发嗓子的炎症，出现发热和疼痛症状；歌手长时间进行高强度的演唱，嗓子肌肉疲劳，黏膜受损，也会导致嗓子发热痛，不同年龄的职业用嗓人群都可能受到影响，年轻人相对恢复能力可能稍强，但长期过度用嗓也会对嗓子造成慢性损伤。 非职业用嗓人群偶尔过度用嗓，如长时间大声喊叫、长时间唱歌等，也会引起嗓子发热痛，这种情况在年轻人中较为常见，比如聚会时过度用嗓后，第二天可能会感觉嗓子不适。 （三）过敏因素 1.过敏原刺激 接触过敏原如花粉、尘螨等，可引起嗓子的过敏反应，导致嗓子发热痛。过敏体质的人群更容易发生这种情况，儿童由于免疫系统尚未完全成熟，可能对多种过敏原敏感，在花粉季节等接触花粉后，容易出现嗓子的过敏炎症，表现为发热和疼痛；成年人过敏体质者接触尘螨等过敏原时，也会引发嗓子的过敏反应，出现相应症状。
2025-10-20 15:49:42 -
打完退烧针体温还是38度怎么办
打完退烧针后体温仍38度时，需持续监测体温与伴随症状，保持环境适宜并进行体表降温，保证水分摄入与合理饮食，若经处理体温无下降趋势或伴随症状加重则及时就医，依据不同人群特点个性化应对。 一、观察与监测 持续监测体温：使用体温计持续监测体温变化，了解体温波动情况，比如每1-2小时测量一次并记录，这有助于判断病情进展。对于儿童，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更需密切关注体温变化，避免体温过度升高引发惊厥等不良事件。不同年龄儿童正常体温范围略有差异，一般来说，婴儿直肠温度36.5-37.5℃，口腔温度36.2-37.3℃，腋下温度36-37℃；儿童腋下温度正常范围在36-37℃左右。 观察伴随症状：同时观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、头痛等。如果伴有持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等严重症状，应及时就医，因为这些可能提示存在较为严重的感染或其他疾病，例如肺炎可能除了发热还伴有呼吸急促、咳嗽咳痰等症状；脑膜炎可能出现头痛、呕吐、精神差甚至抽搐等表现。 二、物理降温措施 散热处理：保持环境通风良好，室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度50%-60%为宜。可以给患者适当减少衣物和被褥，利于散热，但要注意避免着凉。对于儿童，要特别注意衣物增减适度，防止因保暖过度影响散热。例如，婴儿穿着不宜过厚，以轻薄、透气的衣物为主。 体表降温：用温水擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10-15分钟左右。对于新生儿和小婴儿，由于皮肤娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，水温不宜过低，一般控制在32-34℃左右。另外，也可以使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，帮助降低头部温度。 三、饮食与补液 保证水分摄入：鼓励患者多饮用温水或口服补液盐，以补充发热导致的水分丢失，防止脱水。对于儿童，要少量多次喂养，避免一次大量饮水引起呕吐。正常成人每天需要摄入1500-2000ml左右的水分，发热时需适当增加水分摄入；儿童则根据年龄不同，每日水分需求有所差异，一般婴儿每日约需100-150ml/kg，幼儿约需90-110ml/kg，学龄儿童约需70-100ml/kg。 合理饮食：给予清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。对于不同年龄人群，饮食需求不同，婴儿发热时可能需要调整辅食添加情况，避免新的辅食添加；儿童发热时要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等，但要注意烹饪方式，以蒸煮为主。 四、及时就医评估 就医时机判断：如果经过物理降温等处理后，体温仍持续在38℃左右且无下降趋势，或者伴随症状逐渐加重，应及时带患者到医院就诊。医生会进行详细的体格检查和相关辅助检查，如血常规、C-反应蛋白、病原学检查等，以明确发热的原因，例如细菌感染可能导致血常规中白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染则可能有淋巴细胞变化等情况。对于特殊人群，如老年人、孕妇、免疫力低下者等，即使体温不是极高，也应更加谨慎，及时就医，因为这些人群发热可能隐藏更严重的疾病，且病情变化可能较快。 总之，打完退烧针后体温仍38度时，通过上述多方面的观察、处理及必要时的就医评估等措施来应对，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化处理。
2025-10-20 15:49:13 -
晒太阳的最佳部位
皮肤不同裸露部位晒太阳对促进维生素D合成等有意义，儿童、老年人、皮肤敏感人群等特殊人群晒太阳需注意相应部位及时间、防护等，如儿童脸部和手部晒太阳要控时防晒伤，老年人脸部和腿部晒太阳避高温时段防晒伤，皮肤敏感人群脸部和手部晒太阳选弱紫外线时且短时间并做好防护等。 一、皮肤裸露部位： （一）脸部 1.意义：脸部晒太阳可以促进维生素D的合成，有助于钙的吸收，对骨骼健康有益。从科学研究来看，适量的脸部晒太阳能够刺激皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，这一过程是人体获取内源性维生素D的重要途径。对于不同年龄人群，儿童时期脸部适当晒太阳有助于骨骼发育，成年人脸部晒太阳维持维生素D水平，老年人脸部晒太阳则利于预防骨质疏松等问题。但需要注意避免在强烈阳光下暴晒脸部过久，尤其是夏季正午时分，此时紫外线强度高，长时间暴晒可能导致脸部皮肤晒伤、晒黑甚至增加皮肤癌风险，一般建议在上午10点前或下午4点后晒太阳脸部较为适宜。 （二）手部 1.意义：手部晒太阳同样可以参与维生素D的合成过程。而且在日常生活中，手部经常接触外界环境，适当晒太阳有助于手部皮肤维持一定的健康状态。对于从事户外工作的人群，手部长时间暴露，合理晒太阳能促进维生素D合成，对全身钙代谢有积极作用。但手部晒太阳时要注意防护，比如戴手套等情况可能会影响维生素D合成效果，所以一般让手部皮肤直接接触阳光为宜，但也要避免过度暴晒导致手部皮肤损伤，如出现红肿、疼痛等晒伤症状。 （三）腿部 1.意义：腿部晒太阳也是促进维生素D合成的重要部位。对于不同生活方式的人群，比如久坐的办公室人群，腿部长时间被衣物覆盖，适当增加腿部晒太阳时间可以保证维生素D的合成量。从健康角度，腿部晒太阳有助于维持腿部骨骼及肌肉等组织的健康，对整体身体的钙平衡有帮助。不过，腿部晒太阳时要注意衣物的遮挡情况，若穿着过厚的裤子会影响紫外线的穿透，所以可以选择适当露出腿部皮肤晒太阳，但同样要避免在紫外线过强时段暴晒，防止腿部皮肤晒伤。 二、特殊人群需注意的晒太阳部位： （一）儿童 1.脸部与手部：儿童皮肤娇嫩，脸部和手部晒太阳时更要严格控制时间。上午9-10点或下午4-5点是较为适宜的时间段，每次晒太阳时间可控制在15-30分钟左右。因为儿童的皮肤对紫外线的抵御能力相对较弱，过度暴晒容易造成晒伤，影响皮肤健康，同时要注意避免阳光直射眼睛，可佩戴遮阳帽等进行防护。 （二）老年人 1.脸部与腿部：老年人皮肤的新陈代谢减缓，脸部和腿部晒太阳时要注意避免高温时段。可以选择上午10点半到11点半，下午3点半到4点半晒太阳，每次时间不宜过长，10-20分钟左右即可。老年人可能存在骨质疏松等问题，适当晒太阳促进维生素D合成有助于钙吸收，但由于皮肤老化，对紫外线的耐受度降低，所以要格外注意防晒伤，若晒太阳过程中感觉皮肤不适要及时停止。 （三）皮肤敏感人群 1.脸部与手部：皮肤敏感人群晒太阳时，脸部和手部是需要重点关注的部位。这些人群更容易因紫外线照射出现过敏等反应，所以晒太阳时间要更短，选择紫外线较弱的时候，如上午8点前或下午6点后，每次晒太阳时间控制在5-10分钟左右。并且要提前做好皮肤防护准备，如使用低敏的防晒产品等，若在晒太阳后出现皮肤红肿、瘙痒等不适症状，应立即采取措施缓解，如冷敷等。
2025-10-20 15:48:59
