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擅长：对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
向 Ta 提问
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
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布洛芬和对乙酰氨基酚能同时用吗
一般情况下不建议同时使用布洛芬与对乙酰氨基酚因二者同时用可能使药物剂量超安全范围增不良反应，儿童群体因肝肾功能未发育完全需优先单一药物退热，有基础病史人群需医生评估后选安全用药方案避免加重基础疾病。 一、一般情况下不建议同时使用布洛芬和对乙酰氨基酚 布洛芬与对乙酰氨基酚均属于非甾体类抗炎药，二者均通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。但同时使用两者可能使药物剂量超过安全范围，增加不良反应发生风险，如胃肠道不适（恶心、呕吐等）、肝肾功能损伤等。科学研究表明，同时应用两种非甾体类抗炎药会显著提高不良反应的发生率，因此不推荐常规同时使用布洛芬与对乙酰氨基酚来退热或镇痛。 二、特殊人群需格外谨慎 （一）儿童群体 儿童的肝肾功能尚未发育完全，同时使用布洛芬与对乙酰氨基酚会加重肝肾代谢负担。根据儿科安全护理原则，优先采用单一药物退热，如体温未达使用药物标准可先尝试物理降温（如温水擦拭身体等）。若单一药物退热效果不佳，需咨询医生后再谨慎选择是否更换药物，且严格遵循医生指导，避免自行联合用药。 （二）有基础病史人群 对于本身存在肝肾功能不全、胃肠道疾病等基础病史的人群，同时使用布洛芬与对乙酰氨基酚会进一步加重相关基础疾病的风险。此类人群如需使用退热或镇痛药物，应在医生评估后，选择更安全的用药方案，避免因联合用药导致病情恶化。
2026-01-26 11:59:53 -
免疫组化3#是什么意思
免疫组化3#是病理检查中对特定组织样本（如肿瘤组织）进行标记物检测的编号，用于辅助判断组织性质、指导治疗方案。 免疫组化的基本原理 免疫组化通过抗体与目标蛋白（抗原）特异性结合，在显微镜下显色，定位组织中蛋白质表达情况。常用于肿瘤诊断（如乳腺癌、肺癌），明确细胞来源、分化程度及生物学行为。 “3#”的具体含义 “#”是病理实验室对样本或检测项目的编号，3#可能代表：① 第3例送检的组织样本（如3号肿瘤切片）；② 第3组特定标记物检测（如ER、PR、Ki-67三项组合检测）。具体需结合病理报告标注内容，由医师解读。 临床常见应用场景 免疫组化3#结果需结合具体标记物判断：如乳腺癌中，3#若为ER/PR/Ki-67组合，可评估内分泌治疗敏感性（ER/PR阳性提示需内分泌药物）；肺癌中可能检测EGFR、ALK等靶点，指导靶向药选择。 特殊人群注意事项 孕妇、肝肾功能不全者若需检测免疫组化，需提前告知医师自身健康状况；免疫组化结果需结合影像学、临床症状综合判断，不能孤立解读。 结果解读的局限性 免疫组化3#结果需由病理科医师结合HE染色形态、基因检测等综合诊断，不同实验室检测方法（如抗体克隆号、染色流程）可能影响结果，需对比标准化流程或参考多家报告。 提示：免疫组化仅为病理诊断辅助手段，具体治疗方案需由临床医师制定，患者切勿自行解读结果。
2026-01-26 11:58:41 -
腋窝测量体温几分钟
腋窝测量体温的标准时间为5-10分钟，具体时长需结合体温计类型、测量环境及个体情况调整，以确保结果准确反映真实体温。 标准测量时长 根据临床规范，腋温测量核心时长为5-10分钟。电子体温计（接触式或红外式）热感应快，5分钟内即可稳定显示；水银体温计热传导较慢，需延长至8-10分钟，以充分完成腋下热量交换。 关键影响因素 腋窝需保持干燥无汗（测量前用干毛巾擦干），汗液会降低热传导效率，导致读数偏低；环境温度建议24-26℃，避免靠近热源（如暖气、空调出风口），否则可能因环境升温造成假阳性结果。 特殊人群操作要点 婴幼儿（5-7分钟即可，避免夹得过紧损伤皮肤）、老年或虚弱者（7-10分钟，代谢较慢但需确保体温计稳定）；腋窝皮肤破损、感染或畸形者，禁用腋温法，建议改用口腔（含服3分钟）或直肠（插入2-3cm，3分钟）测量，避免交叉感染。 常见误区澄清 无需盲目延长时间（＞10分钟可能因体温计自身升温造成假高），无需频繁查看（以电子屏数字稳定、水银柱停止上升为准）；测量后立即取出体温计读数不准确，需等待足够时间使热量充分传导。 读数与记录规范 电子体温计需待显示稳定后读取（“℃”符号固定）；水银体温计需水平放置，视线与刻度平齐，读数后记录“腋温”。注意：腋下体温比口腔低0.3-0.5℃，比直肠低0.5-1℃，结果需结合测量部位综合判断。
2026-01-26 11:57:44 -
肝肾衰竭
肝肾衰竭是肝脏与肾脏功能同时或相继严重受损的临床综合征，常见于慢性肝病（如肝硬化）、急性肝损伤（如药物中毒）、感染性休克等，需通过综合支持治疗与病因干预改善预后。 1. 核心病因：慢性肝病（乙型肝炎、肝硬化）与急性肝损伤（药物过量、病毒性肝炎）是主要诱因，感染性休克、横纹肌溶解综合征等可继发肾功能衰竭，药物性肝损伤占急性肝衰竭病因的1/3。酒精性肝硬化每年导致全球约50万例肝肾衰竭，非甾体抗炎药过量是老年患者急性肝衰竭的常见诱因。 2. 诊断关键指标：肝功能指标包括总胆红素>171μmol/L（10mg/dl）、凝血酶原时间（INR>1.5）、白蛋白<25g/L；肾功能指标为血肌酐>265μmol/L（3mg/dl）、尿量<0.5ml/kg/h持续≥24小时，联合乳酸>4mmol/L提示多器官功能衰竭。 3. 治疗原则：病因治疗（停用肝毒性药物、抗病毒），器官支持（人工肝如血浆置换用于肝功能支持，CRRT用于肾功能支持），并发症防治（肝性脑病需控制血氨<40μmol/L，感染需选择敏感抗生素）。 4. 特殊人群注意：老年患者需减少非甾体抗炎药（如布洛芬）使用，避免肾毒性叠加；儿童禁用对乙酰氨基酚（单次<75mg/kg），优先抗感染治疗；孕妇需多学科协作，避免使用四环素类药物；合并糖尿病者需控制空腹血糖<8mmol/L，防止酮症酸中毒加重肝肾负担。
2026-01-26 11:56:58 -
全身乏力没劲是怎么回事啊
全身乏力没劲可能是由缺乏运动、营养不良、睡眠不足、压力过大、疾病等原因引起的。可通过保持均衡饮食、适量运动、良好睡眠、缓解压力及就医治疗等方式进行缓解。 全身乏力没劲可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法： 1.缺乏运动：长期缺乏运动会导致肌肉无力和疲劳。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。 2.营养不良：饮食不均衡或缺乏某些营养素，如铁、维生素D和B12等，可能导致全身乏力没劲。建议保持均衡饮食，多摄入富含这些营养素的食物，如红肉、鱼类、蛋类、奶制品、绿叶蔬菜等。 3.睡眠不足：长期睡眠不足或睡眠质量差会影响身体的能量水平和代谢功能。建议保持规律的睡眠时间，每晚7-8小时的高质量睡眠。 4.压力过大：长期处于高压力状态会导致身体和心理的疲劳。建议采取有效的应对压力的方法，如放松技巧、运动、冥想等。 5.疾病：某些疾病，如贫血、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性疲劳综合征等，也可能导致全身乏力没劲。如果乏力没劲的症状持续时间较长或伴随其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。 总之，全身乏力没劲可能是由多种原因引起的，如果症状持续时间较长或伴随其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、良好的睡眠和应对压力的方法，也有助于缓解全身乏力没劲的症状。
2026-01-26 11:56:17
