何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 体温多少度可以吃退烧药

    不同人群吃退烧药有不同参考,一般人群中成人及6月以上儿童体温≥38.5℃伴明显不适可考虑用退烧药,3月-6月婴儿体温≥38℃伴不适需遵医嘱用,3月以下婴儿体温升高应立即就医;特殊人群里新生儿先物理降温,体温持续升或有异常送医,早产儿多物理降温;老年人发热若伴严重基础病需遵医嘱用退烧药且要注意药物不良反应;使用退烧药前可先尝试非药物干预措施来缓解不适。 一、一般人群吃退烧药的体温参考 一般来说,当成人或大于6个月的儿童体温≥38.5℃,且伴有明显不适症状时,可以考虑使用退烧药。对于3个月-6个月的婴儿,当体温≥38℃且伴有不适时,可在医生指导下考虑使用退烧药。而对于3个月以下的婴儿,体温一旦升高,应立即就医,因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善,较小的体温波动可能就提示严重疾病。 (一)成人及6个月以上儿童 当体温达到或超过38.5℃时,身体会因发热出现明显的不适,如头痛、肌肉酸痛、全身乏力等,此时使用退烧药可以帮助缓解这些不适症状。例如,多项临床研究表明,对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药在体温≥38.5℃时使用,能够有效降低体温,减轻患者的不适感受。 (二)3个月-6个月婴儿 这个年龄段的婴儿体温调节功能相对较弱,当体温达到38℃且伴有不适表现,如烦躁不安、吃奶差等情况时,使用退烧药需要谨慎,应在医生的专业评估后进行,因为婴儿对药物的代谢等方面与成人不同,需要考虑药物的安全性和合适性。 二、特殊人群的情况 (一)儿童群体 1.新生儿(出生-28天):新生儿体温升高时,首先应采取物理降温措施,如松散包被、降低环境温度等,因为新生儿体温调节能力极差,轻易使用退烧药可能会引起体温不升等严重问题。如果体温持续升高或伴有其他异常表现,如反应差、呼吸急促等,应立即送医,由医生判断是否需要使用退烧药以及选择合适的药物。 2.早产儿:早产儿各器官发育更不成熟,体温调节功能更差,一般不轻易使用退烧药,主要以物理降温为主,如调节暖箱温度等,并且需要密切监测体温变化,一旦有异常情况及时与医生沟通处理。 (二)老年人 老年人由于身体机能衰退,体温调节功能也会下降。当老年人发热时,即使体温未达到38.5℃,但如果伴有严重基础疾病,如心脑血管疾病等,也需要根据具体情况在医生评估后决定是否使用退烧药。同时,老年人使用退烧药时需要更加注意药物可能带来的不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降。 三、优先考虑的非药物干预措施 在考虑使用退烧药之前,无论是哪个年龄段的人群,都可以先尝试非药物干预措施来缓解发热带来的不适。例如,对于成人及儿童,可以通过多饮水来促进散热;适当减少穿着的衣物和覆盖的被褥,以利于散热;用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行物理降温。非药物干预措施对于轻度发热往往有一定的缓解作用,而且相对安全,尤其是对于不适合立即使用退烧药的人群,如低龄儿童等。

    2025-10-20 15:03:53
  • 头疼发烧无其他症状

    头疼发烧无其他症状可能由感染(如普通感冒初期、幼儿急疹早期)或非感染(如中暑)等原因引起,一般人群需休息观察、调整环境,儿童要特殊护理避免不当处理,特殊病史人群需更谨慎,若头疼发烧持续不缓解、超3天或出现新症状,无论何种人群或特殊人群都应及时就医,特殊人群更要尽早就诊以防严重疾病。 一、可能的原因及相关分析 头疼发烧无其他症状可能由多种原因引起。从感染因素来看,病毒感染较为常见,比如普通感冒初期,患者可能先出现头疼、发烧,而其他明显症状如咳嗽、流涕等尚未充分表现出来。对于儿童来说,可能是幼儿急疹的早期表现,幼儿急疹通常先有发热,体温可高达39℃-40℃,持续3-5天,热退时或热退后出疹,出疹前可能仅有发热、头疼等症状。从非感染因素讲,中暑也可能导致这种情况,在高温环境下活动时间过长的人群,可能出现头疼、发烧,且初期可能无其他明显伴随症状。 二、应对措施及注意事项 (一)一般人群 1.休息与观察:首先要保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗可能的病因。密切观察体温变化、头疼程度等情况。如果体温在38.5℃以下,可通过物理降温的方式缓解,如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发带走热量起到降温作用。 2.环境调整:对于可能因中暑导致的情况,要迅速脱离高温环境,转移到通风凉爽的地方,适当补充水分,如饮用淡盐水,以补充因出汗丢失的电解质。 (二)儿童人群 1.特殊护理:儿童出现头疼发烧无其他症状时,家长要更细致地观察。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温变化较快,要注意用合适的儿童体温计监测体温。如果是幼儿急疹,发热期间要保证儿童的液体摄入,防止脱水。同时,要注意儿童的精神状态,如果出现精神萎靡、头疼加重等情况,要及时就医。另外,儿童皮肤较为娇嫩,物理降温时要注意毛巾温度不宜过低,避免冻伤。 2.避免不当处理:儿童严禁自行使用一些不适合的退烧药,要遵循儿科用药的安全原则,优先采用非药物的降温及缓解头疼的方法,如合理调整室内温度等。 (三)特殊病史人群 如果本身有基础疾病的人群出现头疼发烧无其他症状,比如有免疫系统疾病的患者,需要更加谨慎对待。这类人群的免疫力可能有异常,病情变化可能较为隐匿。要密切关注自身基础疾病的相关指标变化,如原本有自身免疫性疾病的患者,出现发烧头疼时,要考虑是否是基础疾病活动或合并了感染等情况,必要时及时就医进行全面检查,因为基础疾病患者对感染等情况的耐受能力可能不同,需要更精准的评估和处理。 三、何时需就医 如果头疼发烧持续不缓解,体温持续升高超过3天,或者出现了新的症状如呕吐、颈部僵硬、视力模糊等,无论成人还是儿童都应及时就医。对于特殊人群,如患有慢性疾病、免疫功能低下的人群,即使头疼发烧无其他明显症状,也应尽早就诊,以排除潜在的严重疾病,因为这类人群发生严重感染等并发症的风险相对较高,需要及时明确病因并进行针对性治疗。

    2025-10-20 15:03:33
  • 发烧汗蒸有用吗

    发烧时汗蒸有一定表面凉爽感但有潜在风险,包括脱水、加重病情、热损伤等,正确处理应监测体温、补充水分、物理降温,持续不退或过高需及时就医,汗蒸非安全有效处理方式,应科学合理应对发烧。 一、发烧时汗蒸的原理及可能的作用 发烧是身体免疫系统对抗感染的一种防御反应,体温升高会影响病原体的生长繁殖。汗蒸是通过高温环境使人体出汗,从理论上来说,一定程度的出汗可能会在体表带走部分热量,给人带来暂时的凉爽感。但这只是表面的体温变化,并不能从根本上解决引起发烧的病因。 二、发烧时汗蒸的潜在风险 1.脱水风险 一般人群:在高温汗蒸环境中,人体大量出汗,若不能及时补充水分,容易导致脱水。脱水会引起口渴、尿少、头晕等症状,严重时可能影响身体的正常生理功能。例如,大量出汗后血液浓缩,会影响血液循环等。 特殊人群:儿童的身体代谢旺盛,在发烧时汗蒸更容易出现脱水情况,因为儿童的体液调节能力相对较弱。老年人的身体机能下降,水分调节能力也较差,发烧时汗蒸导致脱水的风险更高。 2.加重病情风险 一般人群:如果发烧是由感染等原因引起,汗蒸可能会使身体处于过度应激状态,不利于身体集中能量来对抗病原体。而且,高温环境可能会掩盖真实的体温变化情况,延误对病情的准确判断。 特殊人群:对于有基础疾病的人群,如心脑血管疾病患者,发烧时汗蒸可能会加重心脏负担,因为高温导致血管扩张,可能引起血压波动等情况,增加心脑血管意外的发生风险;对于呼吸道感染发烧的儿童,汗蒸的高温环境可能会进一步刺激呼吸道,加重咳嗽、喘息等症状。 3.热损伤风险 一般人群:汗蒸时的高温可能会导致皮肤烫伤等情况,尤其是对于感觉迟钝的人群,如糖尿病神经病变患者,对温度的感知不敏感,更容易在汗蒸过程中发生皮肤烫伤。 特殊人群:儿童的皮肤娇嫩,发烧时皮肤屏障功能可能相对较弱,汗蒸时发生热损伤的可能性更大。老年人的皮肤也相对脆弱,发烧时汗蒸导致热损伤的风险较高。 三、发烧时正确的处理方法 1.监测体温 定期测量体温,了解体温的变化趋势。对于儿童,可以每1-2小时测量一次体温;对于成人,可根据情况适当延长测量间隔。 2.补充水分 多喝温水,以补充因出汗丢失的水分,防止脱水。可以少量多次饮用,每次饮用100-200毫升左右。 3.物理降温 对于轻度发烧,可采用物理降温方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,利用水分蒸发来带走热量。但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。对于儿童,还可以使用退热贴等。 4.及时就医 如果发烧持续不退或体温过高(如成人超过38.5℃,儿童超过38℃且精神状态不佳等情况),应及时前往医院就诊,进行相关检查,明确发烧的病因,如是细菌感染还是病毒感染等,然后在医生的指导下进行针对性治疗,而不是采用汗蒸这种不恰当的方法。 总之,发烧时汗蒸并不是一种安全有效的处理方式,反而存在诸多潜在风险,应该采取科学、合理的方法来应对发烧情况。

    2025-10-20 15:03:10
  • 体温36°1算发烧吗

    36.1℃属于正常体温范围。正常人体温因年龄、性别、昼夜节律、生活方式等因素有一定波动,但36.1℃在腋下36.0℃-37.0℃等正常范围区间内。儿童、老年人等特殊人群36.1℃体温也属正常,若体温高于正常范围才需考虑发烧等情况,36.1℃正常体温无需特殊干预。 一、正常体温范围及36.1℃的判定 正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃-37.2℃,直肠温度通常比口腔温度高0.3℃-0.5℃,即36.6℃-37.7℃,腋下温度正常范围是36.0℃-37.0℃。所以体温36.1℃属于正常体温范围,不属于发烧。 二、影响体温的因素及个体差异 (一)生理因素 1.年龄:儿童的体温调节功能尚未完全成熟,可能会有一些波动,但一般也在正常范围内。新生儿体温易受环境影响,而成年人的体温相对稳定在上述正常范围区间内,老年人由于代谢率相对较低,体温可能会略低于青壮年,但也多在正常体温波动范围内。 2.性别:一般来说,成年女性的基础体温会比男性略高一些,这与女性体内的孕激素水平变化有关,但通常也都在正常体温的波动范围之内,所以36.1℃的体温对于男性和女性来说都是正常的体温情况。 3.昼夜节律:人体体温在一天中会有一定的波动,通常清晨体温较低,下午至傍晚体温略高,但波动范围一般不超过1℃,所以36.1℃的体温无论是在清晨还是下午测量,只要在正常的测量部位和正常范围区间内,都属于正常体温。 (二)生活方式因素 1.运动:剧烈运动后体温会短暂升高,因为运动时身体代谢增加,产热增多,但经过休息后体温会逐渐恢复到正常范围。如果是在安静状态下测量的体温为36.1℃,那就是正常的。 2.饮食:进食后,尤其是进食辛辣、热食等,可能会使体温有轻微升高,但一般也不会超出正常体温范围太多。如果是在空腹或正常饮食状态下测量的36.1℃体温,是正常的。 (三)特殊人群情况 1.儿童:儿童体温36.1℃属于正常,家长无需过度紧张,平时要注意根据环境适时给儿童增减衣物,保证儿童的舒适和健康。如果儿童没有其他不适症状,如咳嗽、流涕、精神萎靡等,就不用担心体温36.1℃的情况。 2.老年人:老年人如果测得体温36.1℃,也属于正常体温范围,由于老年人的体温调节功能相对较弱,要注意保暖,避免着凉,同时要关注老年人的整体健康状况,如有不适及时就医检查。 三、体温异常的判断与应对 如果体温高于正常范围才考虑发烧情况,当怀疑体温异常时,需要在相同条件下多次测量体温来确认。如果确定体温异常,对于儿童要优先采用非药物的物理降温方法,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等,但如果是36.1℃的正常体温,就无需进行降温等特殊处理。对于成年人,同样如果体温正常就维持正常的生活作息等即可,如果出现体温异常升高的情况,再根据具体情况采取相应的医疗措施,但36.1℃的体温不需要做任何特殊的针对体温的干预。

    2025-10-20 15:02:17
  • 发烧了没有药如何退烧

    发烧时可通过物理降温法(温水擦浴适用于多数人群,儿童需轻柔且控制时间;冷敷可使用冰袋或退热贴,婴幼儿用冰袋需隔布,注意退热贴皮肤反应)、环境调节法(室内调至22-25℃并通风良好,年老体弱者和儿童注意环境影响;衣物要轻薄透气,婴幼儿选柔软易穿脱,老年人注意衣物厚度)、补充水分法(多喝水防脱水散热,儿童易脱水需多鼓励,老年人主动提醒,特殊人群遵医嘱调整饮水量)来应对。 一、物理降温法 (一)温水擦浴 1.适用人群及原理:适用于大多数人群,通过水分蒸发带走热量来降温。一般用32-34℃的温水,用毛巾浸湿后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可重复进行。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,要注意控制水温及擦拭力度。 2.年龄因素影响:儿童皮肤薄嫩,擦浴时更要轻柔,避免损伤皮肤,且时间不宜过长,防止儿童不适。 (二)冷敷 1.使用方法:可以用毛巾包裹冰袋,放置在额头,每5-10分钟更换一次位置。也可以使用退热贴,其主要成分是亲水性高分子凝胶,通过凝胶中水分的汽化带走热量起到降温作用,贴在额头或其他大血管部位即可。 2.特殊人群注意事项:对于婴幼儿,冰袋冷敷时要避免直接接触皮肤,可隔一层薄布,防止冻伤;退热贴相对更温和,婴幼儿也可使用,但要注意观察皮肤反应。 二、环境调节法 (一)室内温度调节 1.合适温度范围:将室内温度调节至22-25℃左右,保持室内通风良好,使身体处于舒适的散热环境中。对于年老体弱者或儿童,要注意避免室内空气对流直接吹到身体,可适当调整通风方向或使用挡风设施。 2.年龄与环境关系:儿童体温调节中枢尚未发育完善,对环境温度变化较为敏感,室内温度要尤其注意保持稳定;老年人身体代谢相对缓慢,对温度变化的适应能力较差,也要注意室内温度的适宜性。 (二)衣物穿着调整 1.穿着原则:发烧时应穿着轻薄、透气的衣物,利于散热。如果衣物过多过厚,会影响身体散热,加重发热症状。对于儿童,要选择宽松、棉质的衣物,方便散热且不会束缚身体活动;成年人也要避免穿着过紧过厚的衣物。 2.特殊人群细节:婴幼儿的衣物要选择易于穿脱、材质柔软的,方便根据体温变化及时增减;老年人皮肤感觉相对迟钝,要注意选择合适厚度的衣物,避免因感觉不灵敏而导致穿着过厚或过薄。 三、补充水分法 (一)多喝水的重要性 1.原理:发烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,多喝水可以补充因发热丢失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿等方式带走部分热量。一般建议多喝温开水,每天保证摄入1500-2000毫升左右的水分。 2.不同人群差异:儿童新陈代谢快,发热时更易脱水,要鼓励其多喝温水;老年人由于口渴感相对不敏感,要注意主动提醒其饮水,保证水分摄入;对于有基础疾病如心脏病、肾病等的特殊人群,要根据病情适当调整饮水量,避免过多饮水加重心脏或肾脏负担,需在医生指导下合理安排。

    2025-10-20 15:02:16
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