何婉儿

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1989年6月毕业于广州医学院医疗系,目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作,积极参与义诊、儿科知识的讲座,多方面为儿童服务。

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个人擅长
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平,擅长婴幼儿过敏性胃肠病,营养性疾病,儿童喂养,胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染(支气管炎,肺炎)等诊治。 展开
  • 发烧多少度算低烧

    低烧指口腔温度37.3℃-38℃、腋下温度37℃-37.9℃,不同人群低烧有不同特点,儿童易体温波动、成人群因感染或非感染因素低烧、老年人低烧症状不典型,非药物干预中儿童可用温水擦身等物理降温,成人和老年人可多喝温水等,低烧超3天伴其他明显不适需及时就医并详告医生相关情况。 一、低烧的定义及判定标准 低烧是指体温轻度升高的状态,一般来说,口腔温度在37.3℃~38℃之间、腋下温度在37℃~37.9℃之间被定义为低烧。这是基于人体正常体温的参考范围来界定的,正常口腔温度通常在36.3℃~37.2℃,腋下温度正常范围是36℃~37℃。 二、不同人群低烧的特点及相关影响 (一)儿童群体 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,相比成人更容易出现体温波动。儿童低烧时可能表现为精神状态相对较好,但也可能有食欲减退等情况。例如,婴幼儿低烧时可能会比平时更爱哭闹,这是因为身体的不适通过神经传递影响了情绪。而且儿童低烧时,由于新陈代谢相对旺盛,需要注意补充水分,避免因水分丢失导致脱水等问题,因为儿童对水分变化的耐受能力相对较弱。 (二)成人群体 成人出现低烧时,可能与感染性因素(如病毒感染初期、细菌感染早期等)或非感染性因素(如自身免疫性疾病等)有关。一般成人低烧时可能会有轻微的乏力感,对日常生活和工作的影响相对较小,但也需要关注体温变化情况。如果是长期低烧,可能会影响身体的整体机能,需要及时查找病因。 (三)老年人群体 老年人由于身体机能衰退,低烧时的表现可能不典型。部分老年人低烧时可能没有明显的发热感觉,而是以精神萎靡、食欲下降等非典型症状出现。同时,老年人低烧可能提示身体存在较为严重的潜在疾病,因为老年人的免疫力相对较低,一旦有感染等情况更容易出现低烧且不易察觉。所以对于老年人出现的不明原因低烧需要更加重视,及时进行全面检查以明确病因。 三、低烧时的应对措施及注意事项 (一)非药物干预方面 1.儿童:可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,帮助降低体温。擦拭时要注意力度适中,避免擦伤儿童皮肤,而且要保证室内温度适宜,一般保持在25℃左右,避免儿童再次着凉。 2.成人和老年人:同样可以通过多喝温水来促进新陈代谢,帮助身体散热。成人和老年人也可以用湿毛巾敷额头等方式进行物理降温,但要注意根据自身皮肤状态调整,如果皮肤有破损等情况则不宜采用物理降温的局部擦拭方法。 (二)就医提示 无论是哪个人群,当出现低烧且持续时间超过3天、伴有其他明显不适症状(如咳嗽、咳痰、头痛、呕吐等)时,都应该及时就医。例如儿童低烧伴有持续咳嗽,可能提示有呼吸道感染等疾病;老年人低烧伴有体重明显下降等情况,需要排查肿瘤等严重疾病的可能。同时,在就医过程中要向医生详细描述低烧出现的时间、伴随症状等情况,以便医生准确判断病情。

    2025-10-20 15:00:35
  • 不发烧但是浑身发冷是怎么回事

    不发烧但浑身发冷可能由多种因素引起,如寒冷环境、感染因素早期、内分泌因素(甲状腺功能减退)、自主神经功能紊乱、低血糖等,不同年龄段人群因自身特点在各因素影响下有不同表现,若发冷持续不缓解或伴其他不适需及时就医,儿童家长要密切观察,老年人要关注基础疾病情况。 一、环境因素 寒冷环境:当人体处于寒冷环境中时,皮肤受到低温刺激,体表血管收缩,以减少热量散失,此时可能会出现不发烧但浑身发冷的情况。例如在寒冷的冬季,如果穿着过少且未采取足够的保暖措施,身体就会因外界温度过低而感觉发冷。不同年龄段人群对此的感受和表现有所不同,儿童由于体温调节中枢发育不完善,相对更易受寒冷环境影响出现发冷;老年人身体代谢相对缓慢,对寒冷的耐受能力较差,也更容易因寒冷环境而浑身发冷。 二、感染因素早期 病毒感染前期:某些病毒感染初期,可能还未引起体温调节中枢明显的体温升高反应,但已经开始影响身体的神经调节等功能,导致机体感觉发冷。比如普通感冒初期,在体温还未明显上升时,就可能出现浑身发冷的症状。不同性别在感染初期的表现可能无明显特异性差异,但不同年龄人群反应有别,儿童可能除发冷外还会表现出精神状态稍差等情况,而老年人可能基础疾病较多,感染初期的发冷可能会被基础疾病症状掩盖。 三、内分泌因素 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,产热减少,会出现不发烧但浑身发冷的表现。甲状腺功能减退在各个年龄段都可能发生,儿童患先天性甲状腺功能减退时,除了发冷还可能有生长发育迟缓等表现;成年女性相对更易患此疾病,发病后会感觉全身发冷、怕冷等;老年人患甲状腺功能减退时,症状可能不典型,发冷可能是其中一个较隐匿的表现。 四、自主神经功能紊乱 原因及表现:长期精神紧张、压力过大、睡眠不足等因素可能导致自主神经功能紊乱,影响体温调节相关的自主神经功能,出现不发烧但浑身发冷的情况。不同生活方式的人群发生自主神经功能紊乱的风险不同,长期熬夜、缺乏运动、精神高度紧张的人群更容易出现。年龄方面,青少年由于学习压力等可能更易发生自主神经功能紊乱导致发冷;中青年人群工作生活压力大时也较易出现;老年人若长期情绪不佳等也可能引发。 五、其他情况 低血糖:当血糖过低时,机体能量供应不足,也可能出现浑身发冷的表现,此时一般不伴有发烧。不同年龄段低血糖的发生原因和表现有所差异,儿童可能因未按时进食等出现低血糖发冷;成年人可能因节食、运动量过大未及时补充能量等导致;老年人由于自身代谢特点及可能存在的糖尿病等基础疾病,更容易发生低血糖且发冷表现可能不典型。 如果出现不发烧但浑身发冷的情况,需要结合自身具体情况综合判断。如果发冷持续不缓解或伴有其他不适症状,如头痛、心慌、乏力等,应及时就医明确原因。对于儿童,家长要密切观察其精神状态等,及时采取保暖等措施;对于老年人,要关注其基础疾病情况,必要时就医排查病因。

    2025-10-20 14:59:41
  • 晚上开灯睡觉的危害

    开灯睡觉对人体有多方面不良影响,包括干扰睡眠质量、影响视力、对心理健康不利、影响激素分泌,且对儿童和老年人等特殊人群影响更甚,儿童需营造黑暗睡眠环境,老年人应保持卧室夜间黑暗以维护健康。 一、对睡眠质量的影响 开灯睡觉会干扰人体的生物钟,影响褪黑素的分泌。褪黑素是一种由人体脑部松果体分泌的胺类激素,它对调节睡眠-觉醒周期起着关键作用。正常情况下,黑暗环境会刺激松果体大量分泌褪黑素,促进人体进入睡眠状态。而灯光,尤其是夜间的人造光源,会抑制褪黑素的分泌,导致入睡时间延长、睡眠浅、易惊醒等问题,长期如此可能引发睡眠障碍,影响整体的睡眠质量。对于儿童来说,他们的神经系统和内分泌系统尚未发育完全,开灯睡觉对褪黑素分泌的抑制作用更为明显,可能会影响其生长发育,因为生长激素在深睡眠时分泌旺盛,睡眠质量不佳会干扰生长激素的正常分泌。 二、对视力的影响 夜间开灯睡觉会使眼睛始终处于相对明亮的环境中,眼睛的睫状肌无法得到充分放松。长期处于这种状态下,容易导致睫状肌痉挛,进而引起近视等视力问题。有研究表明,儿童在夜间睡眠时如果暴露在灯光下,近视的发生率明显高于在黑暗环境中睡眠的儿童。因为眼睛在黑暗中才能更好地进行自我调节和休息,开灯睡觉破坏了这种自然的眼部休息环境,增加了眼部疲劳和近视的风险。 三、对心理健康的影响 长期开灯睡觉可能会对心理健康产生不良影响。灯光会改变人体的昼夜节律,影响大脑神经递质的平衡。例如,可能会导致焦虑、抑郁等情绪问题的发生风险增加。对于成年人来说,长期睡眠质量受开灯睡觉影响,会出现精神萎靡、情绪烦躁等情况,进而影响日常生活和工作;对于儿童,由于其心理发展尚未成熟,开灯睡觉可能会使其产生不安感,影响心理的健康发展,出现恐惧、缺乏安全感等心理问题。 四、对激素分泌的影响 除了褪黑素外,开灯睡觉还可能影响其他激素的分泌。比如,有研究发现,夜间光照会干扰肾上腺皮质激素等的分泌节律,进而影响人体的应激反应和代谢功能。长期的激素分泌紊乱可能会对身体的多个系统产生不良影响,如免疫系统功能可能会受到一定程度的削弱,使人体更容易受到疾病的侵袭。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,激素分泌的紊乱可能会影响血糖的控制,因为激素水平的变化会影响胰岛素的分泌和作用等。 五、对特殊人群的影响 1.儿童:儿童处于生长发育的关键阶段,开灯睡觉对其睡眠、视力和心理等方面的影响更为突出。家长应尽量为儿童营造黑暗的睡眠环境,保证儿童能够在良好的睡眠状态下健康成长。例如,可使用遮光效果好的窗帘,避免夜间灯光透入卧室。 2.老年人:老年人本身睡眠质量相对较差,开灯睡觉会进一步干扰其睡眠,加重睡眠问题。同时,老年人的视力和身体机能逐渐衰退,开灯睡觉对视力和激素分泌等方面的不良影响可能会对其身体健康产生更严重的威胁。老年人应注意保持卧室夜间的黑暗环境,以维护自身的身体健康。

    2025-10-20 14:59:14
  • 晚上10点半睡觉与十一点睡觉有何区别

    睡眠时长差异影响睡眠周期完整及深睡眠,充足睡眠利于神经系统正常调节、契合生长激素分泌节律维持内分泌稳态、维持免疫系统功能,不同人群受影响程度有别且个体因体质等有细微差异。 一、睡眠时长与睡眠周期角度 1.睡眠时长差异:晚上10点半睡觉相较于十一点睡觉,能多获得约30分钟的睡眠时间。人体睡眠由多个睡眠周期组成,每个周期约90-110分钟,充足的睡眠时长有助于完整度过更多睡眠周期。非快速眼动睡眠期包含浅睡眠、深睡眠等阶段,充足睡眠可保证深睡眠有合理时长,深睡眠对身体修复、体力恢复等至关重要,睡眠时长不足会使深睡眠占比降低,影响身体机能恢复。 2.睡眠周期影响:更充足的睡眠时长能让睡眠周期更完整运行,有利于大脑清除代谢废物等生理过程正常进行。若睡觉时间较晚(如十一点),睡眠时长减少,会打乱睡眠周期的正常节律,进而影响大脑功能的正常调节。不同年龄人群受影响程度有别,儿童青少年处于神经系统发育关键期,睡眠时长和规律对其大脑发育、认知功能发展影响显著,睡眠不足可能致儿童青少年注意力不集中、学习效率下降。 二、对神经系统的影响 1.正常调节作用:充足且规律的睡眠利于神经系统正常功能维持。晚上10点半睡觉可让神经系统有更充分时间自我调节,清除代谢废物等。若睡觉时间过晚(十一点),神经系统调节功能易受影响,出现神经兴奋性异常等情况。长期而言,可能增加神经相关疾病风险,如神经衰弱等。 2.不同人群差异:儿童青少年神经系统发育尚不完善,睡眠时长和规律对其影响更突出,保证合理睡眠时长(如晚上10点半左右入睡)更有益于神经系统正常发育。对于成年人,长期晚睡(十一点睡)可能积累神经疲劳,影响日常工作学习中的神经反应速度等。 三、对内分泌系统的影响 1.生长激素分泌:生长激素分泌具特定节律,深睡眠时分泌旺盛,晚上10点半睡觉更契合生长激素分泌节律,利于其正常分泌,对青少年身体生长发育意义重大,可促进身高增长等。若睡觉过晚(十一点),会干扰生长激素分泌,影响青少年身高发育潜力。 2.其他激素调节:除生长激素外,睡眠时长和规律也影响其他内分泌激素平衡,如影响胰岛素分泌等,对糖尿病等内分泌相关疾病患者的病情控制也有间接影响,良好睡眠利于维持内分泌系统稳态。 四、对免疫系统的影响 1.免疫功能维持:充足睡眠可维持免疫系统正常功能,晚上10点半睡觉保证免疫系统有较好修复和调节时间,使免疫细胞正常发挥作用,提高机体抵抗力。若睡觉较晚(十一点),会削弱免疫系统功能,增加感染性疾病(如感冒等)易感性。 2.个体差异体现:不同性别在睡眠对免疫系统影响上总体规律一致,但个体因体质等差异可能有细微不同,不过大体遵循睡眠时长和规律影响免疫系统的机制。对于有基础疾病人群,如高血压患者,良好规律睡眠利于血压稳定,相对而言晚上10点半睡觉更助于维持血压稳定,睡觉过晚易致血压波动,加重病情风险。

    2025-10-20 14:58:50
  • 发烧打冷颤是什么原因

    发烧打冷颤可由体温调节中枢受刺激、感染性因素(病毒感染如流感病毒、细菌感染如肺炎链球菌引起的肺炎)、非感染性因素(自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、中暑)引起,出现时先测体温,体温38.5℃以下可通过适当保暖、多喝温水处理,超38.5℃或症状不缓解伴严重不适需及时就医查因并治疗。 一、体温调节中枢受刺激 当人体受到病原体感染等情况时,病原体产生的毒素或体内的炎性介质会作用于体温调节中枢,使体温调定点升高。例如,细菌感染时,细菌释放的内毒素会刺激机体产生致热原,致热原作用于下丘脑体温调节中枢,导致体温调定点上移,机体为了达到新的调定点温度,就会通过骨骼肌收缩产热,从而出现打冷颤的现象,同时伴有体温上升。不同年龄段人群对此的反应可能不同,儿童的体温调节中枢发育尚不完善,相对更易受影响而出现明显的打冷颤和体温波动;老年人由于身体机能衰退,体温调节能力下降,打冷颤时可能产热和散热的平衡调节更困难。 二、感染性因素 1.病毒感染:如流感病毒感染,患者除了打冷颤、发烧外,还常伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。流感病毒侵袭人体后,会在呼吸道等部位繁殖,引发免疫反应,导致体温调节紊乱和打冷颤。儿童感染流感病毒时,打冷颤可能更为频繁,且由于儿童表达能力有限,可能更需要密切观察体温和一般状况;对于老年流感患者,由于机体抵抗力弱,病情变化可能较快,需要更加谨慎监测和处理。 2.细菌感染:像肺炎链球菌引起的肺炎,患者会出现高热、打冷颤,还可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。细菌感染后,细菌在肺部大量繁殖,引发炎症反应,刺激体温调节中枢,导致打冷颤和发热。不同年龄的细菌感染患者表现有所差异,儿童肺炎患者打冷颤时可能同时伴有精神萎靡等表现,而老年肺炎患者可能症状不典型,需注意早期识别。 三、非感染性因素 1.自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,患者可出现发热、打冷颤,还伴有皮疹、关节疼痛等多系统症状。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织,引发炎症反应,从而影响体温调节。不同性别患自身免疫性疾病的概率和表现可能有一定差异,女性相对更易患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,在病情活动时可能更容易出现打冷颤和发热等表现。 2.中暑:在高温环境下,人体散热困难,体温调节失衡,也会出现打冷颤、发烧的情况,同时可能伴有口渴、头晕、乏力等症状。长时间处于高温环境中,尤其是老年人、儿童、肥胖者或有基础疾病者,由于体温调节能力或散热能力较差,更容易发生中暑相关的打冷颤和发热。 当出现发烧打冷颤时,首先要测量体温,观察体温变化情况。如果体温不是很高,在38.5℃以下,可以通过适当增加衣物保暖(但要注意不能过度保暖影响散热)、多喝温水等非药物方式处理。如果体温超过38.5℃或打冷颤等症状持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时就医,进行相关检查,如血常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-20 14:58:47
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